一代试管

一代试管费用

　　70-80%的不孕不育人群适用第一代试管婴儿是技术，费用也是相对比较低的，其中比较贵的组成仅有两部分，即促排药物的费用以及实验室操作费用，通常需要三万元左右。具体促排方案用药多少和获卵数不同价格有差异。

费用报销

　　根据相关规定，目前并没有将全国的一代试管婴儿纳入医保范围内，但是在不同的地区，对于试管婴儿还是出纳了一些相关政策，比如说满足要求的可以进行一定的减免，具体如下：

　　1、北京

　　北京在2023年3月26日的时候就成功将试管纳入医保中，16项纳入医保甲类报销范围的辅助生殖技术的项目价格从180元到5000余元不等。

　　2、杭州

　　杭州从2023年开始，只要是残疾案例杭州本地的惠民保“西湖益联保”的，做试管的费用都是可以进行报销的，因为里面新增加了辅助生殖相关项目，像胚胎培养、胚胎移植最高是可以获得3000元的报销标准。

　　3、湖南

　　湖南在2022年表示会尽快出台相关的报销及管理方法，后续将逐渐将能承担的技术、费用等辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围内。

　　4、上海

　　上海市人民政府发布了《上海市人民政府办公厅关于加强生殖健康工作的意见》，其中提到对于符合条件的试管婴儿患者，将享受试管婴儿生育医疗费用报销。

　　5、广东

　　广东省卫生健康委员会发布了《关于印发广东省不孕不育诊治指南(2019年版)的通知》，其中规定，符合条件的试管婴儿患者将享受最高60%的生育医疗费用报销。

一代试管适合人群

　　第一代试管婴儿(IVF)其实就是我们平时最常说的试管婴儿技术，这也是国内绝大部分生殖中心都能做的辅助生殖技术，也是目前周期数最多、使用次数最多的技术。

　　一代试管的出现，在解决女方问题上占有明显优势，更适合那些宫腔形态、内膜以及年龄较小的女性，及男性轻度少精弱精、免疫性不孕等，主要适合以下人群：

　　第一代试管婴儿对男性提供的精子数量和质量都有很高的要求，如果男性精子受精存在功能问题，那么再想通过第一代试管婴儿技术怀孕就显得无能为力了。

一代试管成功率

　　相对于自然受孕来说，第一代试管婴儿成功率要远远高出很多，随着近几年试管婴儿技术的发展、细胞培养液的完善、医生临床实践经验的丰富，试管婴儿的成功率也逐渐攀升。

　　不过由于试管婴儿成功率和胚胎质量、子宫条件、实验室水平、患者年龄以及心理状态等因素有关，所以这方面并没有准确的数值，具体如下：

　　1、胚胎质量

　　试管婴儿的胚胎质量主要与女性卵子质量相关，卵子质量越好，形成优质胚胎的可能性越大，而卵子质量的主要决定因素是女性的年龄。

　　大量的医学研究结果提示，女性30岁后生育能力呈下降趋势，35岁以后生育能力迅速下降，与20-29岁时相比，35-39岁女性的生育力降低了25%，40-45岁降低95%。

　　2、子宫条件

　　要想苗儿长得壮，土壤是关键。子宫是孕育胚胎的重要场所，而子宫内膜是胚胎着床的关键，若子宫内膜厚度适宜、血流丰富而且细胞分裂良好，表示土壤肥沃，会增加胚胎着床概率;但子宫内膜过厚或过薄，或患有子宫内膜炎、内膜息肉、宫腔粘连等可能会导致胚胎着床失败甚至流产。

　　除了内膜因素之外，子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌症等因素也会影响试管婴儿成功率。

　　3、实验室条件和人员水平

　　实验室的硬件条件以及实验室人员的水平可能影响整体试管婴儿成功率，所以建议大家一定要选择正规、有资质的辅助生殖医疗机构进行助孕治疗。

　　4、情绪及心理因素

　　患者的情绪对试管婴儿的成功率也有一定的影响。若患者心理压力过大，内分泌系统可能发生紊乱，而且长时间处于收缩状态的血管会对卵巢、子宫的血流产生影响。神经高度紧张可能导致胚胎不能着床，从而导致试管婴儿失败。

　　虽然在世界范围内临床的数据表明，在自然怀孕、人工授精和试管婴儿这三种生育方法中，试管婴儿的成功率为最高。但是并非一两点优势就能促成的，既要保证身体条件，又要保证积极配合，积极了解自身情况，努力调整，遵医嘱一步步配合完成治疗，在多方面共同作用下，才能够促进试管婴儿的成功。

一代试管流程

　　第一代试管婴儿是较先出现的，造福了不少不孕不育家庭。但是需要我们知道的是，并不是所有的不孕不育都适合选择第一代试管婴儿技术来进行治疗的。通常来说，一代试管婴儿技术适用于女性原因导致的不孕，比如输卵管堵塞、多囊卵巢综合征等等，这类患者通过一代试管技术就能够提高受孕的几率。

　　对于很多初次做试管婴儿的患者来说，其实对于流程和步骤都不是很了解，为了让大家能够对试管婴儿有更加深刻的认识，下面就为大家详细介绍一下第一代试管婴儿的流程。

　　1、术前检查

　　夫妻双方在试管婴儿正式进周之前都是需要进行详细的身体检查的，主要是为了让医生对患者的身体有更好的认识，方便制定后期的试管婴儿方案。下面就为大家详细介绍一下需要检查的项目有哪些。

　　2、促排卵

　　在身体检查通过之后女性就需要根据医生制定的促排卵方案进行治疗，服用激素类药物促进多个卵泡的生长发育，帮助患者后期获得更多的卵泡进行胚胎培养。

　　3、**取精

　　在促排卵期间女性需要定期到医院进行B超检查，了解卵泡的生长发育情况，在卵泡长到18毫米左右的时候就需要进行**手术，男性也需要到医院进行手淫取精。

　　4、胚胎培养

　　医生会将男性取出的精子和女性取出的卵子放在实验室的培养皿中进行体外受精，然后逐渐形成早期的胚胎，或者是细胞数量比较多的囊胚。

　　5、胚胎移植

　　在胚胎形成之后如果女性检查结果显示身体适合进行移植的话，就会进行胚胎移植手术，一般来说20分钟左右就能够完成移植。

　　6、验孕

　　在胚胎移植14天之后患者就可以到医院进行抽血验孕，如果体内的hcg翻倍比较好的话，就说明已经成功怀孕了，反之则是没有怀孕。

持续时间

　　第一代试管婴儿全过程可能持续的时间，短的是15天，长的可能会长到1个多月，但具体时间长短主要取决于所采用的试管方案不同。

　　如目前较为流行的拮抗剂方案，通常是促排卵十几天后即可进行**，**在体外培养3-5天，全程从进入周期到完成胚胎移植多数半个月即可完成。

　　其他临床比较常用的还有激动剂方案，即降调节的方案，由于可能牵涉到半个月，或1个月的降调节后再进行促排卵，促排卵也有十几天，又包括体外培养3-5天，相当于有将近40多天的周期。

一代和二三代试管区别

　　试管婴儿到了**环节，有些试管妈妈还不知道自己做的几代试管;还有的试管妈妈一去医院，就说要做三代试管，想做**，很多人认为，后一代技术比前一代技术更高级、成功率更高，但是并不是这样的，每一代都有区别，适才是比较好的。

　　试管婴儿一代、二代、三代的区别比较多，例如适用人群不同、受精方式、费用、成功率等等都是不一样的，具体有以下的这些区别：

　　因此，一代、二代、三代试管婴儿技术并非愈高级、愈复杂效果愈好，不能全凭自己的主观感受，三种技术都有各自的适应症，请根据自身的检查结果，遵从生殖医学科医生的建议，选择适合的个体化方案。总之，最适合的才是比较好的!

一代试管如何筛选精子

　　临床上，由于男性精液质量差异很大，同时精浆中含有移植精子获能与受精的物质，为达到去除炎症细胞，异常抗体，抑制精子活性物质的目的，因此试管住院治疗前需要筛选精子。

　　一代试管常见的精子筛选法有低速离心洗涤法、油下沉降法或油下分层法、直接上游法、沉淀上游法和密度梯度离心法等，但具体方式的选择与就诊生殖中心和患者适合类型有关，建议门诊咨询。

　　1、低速离心洗涤法：主要用于去除精液中的精浆成分，是较为简单的处理办法，是将精液置于培养液中以200g标准反复离心5分钟等一系列操作达到处理精液的目的，但该方法一般较少应用在试管婴儿治疗中;

　　2、油下沉降法或油下分层法：该方法仅使用于精子数量与活动率都非常低下的精子样本中，处理过程较为耗时，处理后的精浆会引起一定的脂质过氧化反应，一般与密度梯度离心法联合使用;

　　3、直接上游法：是利用精子的活动能力，将不活动以及一些尾部畸形的精子淘汰，通常正常的精液可以使用该方法处理，可以收集90%以上高活动率的精子，对于形态正常者也可以起到筛选作用;

　　4、沉淀上游法：该类型方法是试管婴儿精子制备的常用方法，该方法处理前需要先进行离心浓缩，并不需要从精浆中进行上游处理;

　　5、密度梯度离心法：该方法是通过离心的原理将正常精子，畸形精子以及精液中其他成分进行分离的办法，适用于**试管助孕以及逆行射精的情况使用。

一代试管注意事项

　　进行第一代试管婴儿手术的每一个环节都至关重要，做到这些注意事项，对于试管婴儿成功率会有很大的保障，关于做第一代试管婴儿注意事项如下：

　　1、在进行**前一天需多休息，女性勿使用化妆品、香水、指甲油，同时夫妻双方保持个人卫生，比较好清水沐浴，更换干净内衣;

　　2、在**手术当天，早晨尽量少量进食，排空大小便，同时保持愉悦的好心情;

　　3、**后建议继续服用抗生素，一般会出现轻度腹痛、腹胀、少最阴道出血不用担心，如果出血超过月经量，应及时就医了解原因。

　　另外在饮食方面要多补充营养，可以多吃鸡蛋、瘦肉等含有蛋白质比较高的食物，还应该多吃绿叶蔬菜以及新鲜的水果等含有维生素比较高的食物，有助于增加患者的免疫功能，有助于提高试管婴儿的成功率。