济宁医学院附属医院生殖医学科成立于2003年,是鲁西南地区较早开展人类辅助生殖技术的专业医疗机构。科室严格按照卫生部《人类辅助生殖技术管理办法》的标准操作,2006年获山东省卫计委评审通过**人工受精技术(AIH),2009年获体外受精-胚胎移植及其衍生技术(俗称第一代、第二代试管婴儿)评审通过,2019年获**人工授精技术(AID)评审通过,2020年获胚胎植入前遗传学诊断技术(俗称第三代试管婴儿)评审通过,是济宁地区首先获此技术实施的医院,也是山东省第二家获批可实施全部辅助生殖技术资格的医院。
科室分为生殖妇科临床组、生殖男科临床组、实验室组、护理组等业务组,有门诊、病房、辅助生殖手术室、宫腹腔镜手术室、胚胎实验室、遗传实验室、门诊实验室等多个部门。
科室胚胎实验室配备了Vitrolife time lapse延时摄像培养箱、COOK三气培养箱Panasonic CO2培养箱、ESCO培养箱、百级超净台、激光破膜仪、倒置显微镜、成像系统、显微操作系统、普通光学显微镜;生殖遗传实验室拥有山东省临床中心审批的标准PCR实验室,采购有MGISEQ2000、DA8600高通量基因测序仪等大型设备;生殖门诊实验室配备贝克曼化学发光分析仪、全自动精液分析仪;生殖男科配备ZEISS手术显微镜,科室拥有独立超声室,配备10余台彩色超声仪等,成为目前鲁西南地区规模最大、设施最齐全的不孕不育治疗中心,每年为数万个家庭带来新生命的希望,病人涉及国内外、广西、四川、江苏、浙江、黑龙江、青海等及省内多个县市地区。
科室共有员工52名,十分注重生殖技术知识的更新和技能的培养,近几年大力引进高学历人才,已有博士后1名,博士3名,硕士研究生25名,高级职称18名,先后派人到美国、新加坡、北医三院、北京协和医院、上海仁济医院、山东省立医院等进修学习,参加生殖医学国际级学术交流活动,全国性学术会议及举办国家级省级生殖培训班。因团队表现突出,被济宁市总工会评为“工人先锋号”称号。
科室开展子宫输卵管造影、不孕不育诊疗、自然流产诊疗、宫腹腔镜手术等,实施**人工授精(AIH)、**人工授精(AID)、常规体外受精--胚胎移植技术(IVF)、单精子卵胞浆内显微注射技术(ICSI)、**IVF/ICSI、植入前遗传学检测囊胚取样技术、精子冷冻及解冻技术(含少弱精子及附睾睾丸精子冷冻)、精子优化处理技术、**及解冻技术、胚胎冷冻解冻技术、激光辅助孵化技术、囊胚培养技术。
开展遗传病及罕见病的检测、诊断以及植入前胚胎遗传学检测技术(PGT技术,第三代试管婴儿技术)的胚胎遗传学分析,对家族遗传病的筛查、诊断及阻断提供三位一体的解决方案,预防出生缺陷,为优生优育提供有效的一级预防。
开展检验项目60余项,如:内分泌激素检测、甲功五项检测、不孕不育抗体检测、自身抗体检测、AMH检测、抑制素B检测、封闭抗体检测、精液全套检测、精子功能检测、习惯性流产组项分析检测、精浆生化分析检测、高分辨染色体检测、高通量测序孕前遗传病携带者筛查检测、不孕不育基因检测、染色体拷贝数变异检测等检测项目。
科室每年接诊量10万余人次,近5年共完成体外受精胚胎移植6000余周期,**人工授精5000余周期。年接诊量、人工授精、试管婴儿技术工作量居山东省前列,多项技术填补鲁西南地区空白。
业务范围
(1)不孕不育、优生优育咨询;
(2)人工授精技术(**人工授精、**人工授精);
(3)第一代试管婴儿(体外受精-胚胎移植);
(4)第二代试管婴儿(卵胞浆内单精子注射);
(5)第三代试管婴儿(胚胎植入前遗传学诊断);
(6)胚胎冷冻保存技术;
(7)精子冷冻保存技术;
(8)囊胚培养技术;
(9)激光辅助孵化技术;
(10)输卵管通液和子宫输卵管造影术;
(11)多囊卵巢综合征诊断及治疗;
(12)复发性、习惯性自然流产的病因筛查及主动免疫治疗;
(13)附睾、睾丸细针穿刺取精子术;
(14)多胎妊娠减胎术;
(15)超促排卵及排卵监测;
(16)精液质量全套分析,包括精液常规检查、精子功能检查、精浆生化检查及性交后试验等检查项目;
(17)Y染色体微缺失检查;
(18)内分泌激素水平检测。
技术特色
(1)第一代、第二代、第三代试管婴儿;
(2)**人工授精技术;**人工授精技术;
(3)囊胚培养技术;
(4)激光辅助孵化技术。
基本信息简介
医院全称 | 济宁医学院附属医院 | 简称或别称 | 济医附院 |
医院等级 | 公立三级甲等 | 准入技术 | 人工授精,一代,二代,三代 |
代表医生 | 杨爱军,武卫华 | 特色科室 | 辅助生殖生科、妇科 |
医院地址 | 山东省济宁市任城区古槐路89号 | 门诊时间 | 门诊时间:上午7:30-12:00;下午14:00-17:30;周六日照常 |
试管详细流程
-
1
术前检查
**双方到济宁医学院附属医院化验科进行检查,男方检查项目包括精液分析、激素水平检查、遗传学筛查、传染病检查、睾丸超声等;女方检查项目包括基础检查、生殖系统检查、TORCH检查、子宫附件彩超检查等。整个过程需要3-5天。
-
2
促排卵
根据女方的年龄以及卵巢功能状况来采用合适的药物诱发排卵。同时监测卵泡发育的具体情况以及女性体内的激素变化以便提取出高质量的卵子。该过程需要持续10-90天。
-
3
**和取精手术
在女方阴道插入**针从而选择成熟的卵子;男方一般采用手淫的方法取出精子,取出困难时可采用穿刺取精。此过程1-3天即可完成。
-
4
实验室操作
将取到的精子和卵子送到济宁医学院附属医院的医学生殖中心科,在胚胎实验室中将胚胎精子和卵子结合。
-
5
胚胎筛查
该过程通常包含pgd/pgs技术(即取胚胎的遗传物质进行分析)诊断,检查胚胎是否有异常,能排除部分染色体疾病,从而防止胚胎存在先天性疾病。通常3-7天可完成操作。
-
6
胚胎移植
女方将胚胎放入移植管中,在腹部超声的引导下通过子宫颈放入子宫腔内,从而将胚胎缓慢注入子宫腔。一般半小时即可完成手术。
-
7
胚胎冷冻(非必须)
胚胎通过试管培育技术得到的多余胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。因为身体检查已经完成,所以该流程一般1-3天即可结束。
-
8
孕后检查
胎儿移植后需要进行的检查包括激素水平检测、B超检查、心电图等,以监测胚胎发育和母体健康状况。复查一般需要持续1天时间。
试管费用价目表
术前检查 | 5287元 |
促排卵药物费用 | 25379元 |
**和取精手术费用 | 6260元 |
实验室操作费用 | 27100元 |
胚胎移植费用 | 4256元 |
胚胎冷冻和管理费用 | 5887元 |
孕后检查费用 | 2542元 |
术前检查:
5287元促排卵药物费用:
25379元**和取精手术费用:
6260元实验室操作费用:
27100元胚胎移植费用:
4256元胚胎冷冻和管理费用:
5887元孕后检查费用:
2542元注:此医院费用数据基于大数据网络整理,仅提供用户参考,不作任何依据!
医保报销政策
关于印发部分医疗服务项目价格及医保支付政策的通知 济医保字〔2024〕6号 各县(市、区)医疗保障局,济宁高新区人力资源部、太白湖新区社会保障事业服务中心、济宁经济开发区人力资源部,兖矿能源集团股份有限公司人力资源服务中心,市医疗保障综合执法支队、市医疗保险事业中心,市直各协议管理公立医疗机构: 为贯彻落实《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》精神,落实积极生育支持措施,根据《山东省医疗保障局关于印发部分医疗服务项目价格及医保支付政策的通知》(鲁医保发〔2024〕3号)文件要求,现将我市辅助生殖类医疗服务项目价格和医保支付政策有关事项通知如下: 一、医疗服务项目价格 公立医疗机构提供辅助生殖医疗服务,主要采取“服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式,按照“产出导向”的基本原则,规范整合我市现行辅助生殖类医疗服务价格项目,设立、修订、停用部分医疗服务价格项目,定价形式由市场调节价调整为政府指导价。其他相关政策按现行规定执行。 二、医保支付政策 (一)定点医疗机构范围 经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的定点医疗机构(以下简称“辅助生殖定点医疗机构”),要严格按照卫生健康部门人类辅助生殖技术规范,为符合条件的参保人员提供治疗性辅助生殖服务。非定点医疗机构发生的费用医保基金不予支付。 (二)个人先行自付比例 纳入基本医保基金支付范围的医疗服务项目详见附件1(11个),医保个人先行自付比例20%,其他与治疗性辅助生殖相关的医疗服务项目及药品等个人先行自付比例按我市基本医保政策执行。 (三)支付范围 将“不孕不育门诊辅助生殖技术治疗”纳入我市职工和居民医保基金支付范围,认定标准按附件4执行。参保人员在辅助生殖定点医疗机构发生的“**术”等11个附件1中规定的门诊医疗费用,可享受辅助生殖门诊医保待遇。 (四)待遇标准 辅助生殖门诊医保待遇按照职工和居民门诊慢特病乙类病种起付标准执行,基本医疗保险基金支付比例分别为80%、60%。经基本医疗保险报销后,个人负担的合规医疗费用按照职工大额医疗费补助支付比例或居民大病保险起付标准、支付比例执行。 参保居民在辅助生殖定点医疗机构接受“不孕不育门诊辅助生殖技术治疗”医保基金每人支付限额为20000元,一个自然年度内医保基金最高支付限额为10000元(其中居民基本医保基金最高支付限额9000元,居民大病保险基金最高支付限额1000元);参保职工在辅助生殖定点医疗机构接受“不孕不育门诊辅助生殖技术治疗”医保基金每人限额为40000元,一个自然年度内医保基金最高支付限额为20000元(其中职工基本医保基金年度最高支付限额19000元,职工大额医疗费用补助年度最高支付限额1000元)。 异地就医患者在辅助生殖定点医疗机构发生的“不孕不育门诊辅助生殖技术治疗”医疗费,职工医保个人先行自付比例增加10%,居民医保基金(含基本医疗保险、大病保险)支付比例降低10个百分点。
试管成功率
试管婴儿技术可分为人工授精、一代(体外受精-胚胎移植)、二代(ICSI)和三代(植入前遗传学检测),它们的成功率各有不同。而根据近一个月以来的数据来看,济宁医学院附属医院目前人工授精的成功率相对较低,通常在37%之间,主要是会受到精卵质量的影响;而一代试管的成功率相对较高,大约在40%之间,主要影响因素为卵子质量;二代试管(ICSI)其成功率通常比第一代试管略高,约为53%;三代试管由于加入了pgs/pgd等技术,其成功率可以维持在61%左右。
一代 | 40% |
二代 | 53% |
三代 | 61% |
人工授精 | 37% |
一代试管约:
40%二代试管约:
53%三代试管约:
61%人工授精约:
37%注:此医院成功率数据基于大数据网络整理,仅提供用户参考,不作任何依据!
辅助生殖科代表医生名单
医生名称 | 职称 | 专业擅长 | 简介 |
武卫华 | 主任医师 | 不孕不育诊断及治疗、多囊卵巢综合征及复发流产诊断及治疗、试管婴儿相关技术及生殖内镜等微创手术。 | 主任医师,中山大学妇产科学研究生毕业,从事妇产科临床及教学工作二十余年,荣获“2020年度中国好大夫”,“2021年度中国好大夫”,“2023年度中国好大夫”。 |
杨爱军 | 主任医师 | 不孕不育的诊断治疗、试管婴儿技术及并发症的处理、习惯性流产、多囊卵巢综合征、月经失调、性发育异常等疾病的诊断及治疗 | 杨爱军,女,医学博士,主任医师,教授,生殖医学科主任,哈佛医学院附属医院布莱根妇女医院生殖中心的访问学者1993年从事妇产科与生殖的临床。 |
梁鲁南 | 主任医师 | 梗阻性无精、精索静脉曲张的手术治疗及少弱精症、无精子症的中西医结合治疗 | 梁鲁南,男,主任医师,副教授,生殖医学科副主任,医学硕士,从事泌尿外科、男科工作15年,2004年8月~2005年8月进修于北京协和医院妇科内分泌专业,熟练掌握各种类型男性不育的诊断及治疗,擅长梗阻性无精、精索静脉曲张的手术治疗及少弱精症、无精子症的中西医结合治疗完成省级科研2项。 |
田丽娟 | 主任医师 | 不孕不育诊断及治疗、多囊卵巢综合征及复发流产诊断及治疗、试管婴儿相关技术及并发症的处理,不孕症的宫腹腔镜手术。 | 田丽娟,主任医师,副主任,从事妇产科临床工作30余年,对各类妇产科疑难杂症的诊治经验丰富目前专业方向:不孕症的诊治。 |
孟皓 | 副主任医师 | 不孕不育及辅助生殖、月经失调、闭经、功血、多囊卵巢综合征、性发育异常、更年期综合征、绝经相关疾病等妇科内分泌疾病的诊断及治疗 | 孟皓,女,副主任医师,副教授从事妇产科工作近20年。 |