无业孕妇用农村医保顺产花5000最高报销多少钱?
问题描述: 我和我老公结婚两年,今年备孕成功怀了宝宝,自从怀孕之后我就不上班了,现在也快要生了,我就在医院住下待产,没过几天就成功的顺产了,家里人交费的时候发现花了5000,我记得好像可以用医保进行报销,但我是农村医保,不知道最高可以报销多少,请问无业孕妇最高报销多少钱呢?
代医生
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顺产花5000最高报销3500元左右。因为大部分地区农村医保对于顺产手术费用的报销比例通常在70%以上,由于各个城市政策不同,正常农村医保都是固定报销,三级自然分娩3000元,分娩干预3300元,二级、一级各减200元,不同地区、不同医院之间存在一定差异,体报销情况应以当地医保部门的通知为准。
针对不同的医院能够报销的比例范围也是不一样的,在二级医院报销比率是85%左右,选择三甲医院医保报销比率是75%左右,不同的地区、不同等级的医院和不同性质的医院在收费报销方面也不一样,下面说说顺产后报销流程。
1.准备材料:在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口,办理报销手续,需要准备的资料包括参保人身份证、准生证、出生证、医学诊断证明和产前检查费用发票等;
2.窗口备案:到医院新农合窗口备案,出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、身份证到所在乡镇的农村合作医疗管理机构进行报销申请;
3.审核:经有关部门审核,符合生育保险报销待遇申领条,将会通过社保卡或其他方式将报销费用转到参保人账户中。
在选择医院时要确保医院是新农合认可和合作的医疗机构,这样才能够享受到相应的费用报销,在办理报销手续时要提供相关材料和证明,可以在出院后1-2周内去完成报销,报销完成后一般一个月左右到账。
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