宫外孕

宫外孕形成原因

宫外孕也就是异位妊娠，指孕囊没有着床在子宫内，而导致出现该病症的原因有很多，可能是女性存在输卵管炎但却木有及时进行治疗、受精卵发育异常或受精卵游走、反复人流、子宫内膜异位症、避孕方式不当等，如果能够避免这些因素，那么，宫外孕的发病率将会降低很多。

1、输卵管炎

如果女性存在输卵管炎，没有及时治疗，可能会导致输卵管管腔狭窄，影响到正常的受孕，受精卵不能顺利从输卵管进入宫腔着床，从而形成宫外孕。

2、受精卵发育异常或受精卵游走

该原因也是导致受精卵发生异位妊娠的一种原因，由于受精卵游走时间过长、发育比较大，种植在对侧的输卵管而形成输卵管的妊娠。

3、反复人流

反复人流是造成宫外孕最大的因素，人流次数越多，宫外孕的机率就会越大。

4、子宫内膜异位症

因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症，是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时，受精卵就在此安营扎寨的可能性很大。

5、避孕方式不当

在进行避孕的时候，避孕药物过度使用，会导致女性身体当中的孕激素水平出现紊乱，从而导致输卵管管壁的蠕动出现问题。

此外不良的生活习惯会影响输卵管纤毛的摆动，容易造成宫外孕的出现，特别是对于经常性喝酒熬夜的女性朋友来说出现输卵管异常的情况概率更高，从而导致宫外孕的发生，因此建议女性朋友在日常生活种要保持良好的生活作息。

宫外孕怎么治疗

宫外孕的治疗方法包括药物治疗、手术治疗，具体需要采取哪种治疗措施，要结合患者的实际情况来进行分析。对于症状较轻的患者，我们可以通过药物治疗，对于想要保留生育能力的患者来说可以采取输卵管切开手术取出妊娠囊，如果没有生育需求那么可以采取输卵管切除手术，从而达到根治的效果。

1、药物治疗：如氨甲喋呤、5-氟尿嘧啶、四氢叶酸等，通过药物治疗的方法，也能够使得胚胎坏死脱落，从而可以被吸收，而不用进行手术。但是在进行药物疗法的时候，需要通过B超来进行监控，注意病情的发展，以及药物的作用效果；

2、手术治疗：对于症状比较严重的宫外孕可能会导致失血性休克，会对孕妇的生命健康造成巨大的威胁。所以宫外孕到一定程度是需要急诊手术的，可以根据患者的实际症状，在医生的指导下采取腹腔镜手术，包括切除输卵管或切开取胚等方法。

如果发病比较急，需要立即建立静脉通道或者输血、吸氧等方法，能够起到抗休克治疗，并且尽快进行手术治疗。在手上后要多注意休息，不要做一些重力活，注意保暖，此外，比较好衣服穿宽松些，如果太紧的话容易对身体造成压迫，让手术的位置出现问题。

宫外孕自测方法

宫外孕是没有办法自测出来的，需要去医院通过彩超、血HCG、腹腔镜、诊断性刮宫术的方式才能准确判断除是否为宫外孕。如果大家在怀孕期间出现了腹痛、腹泻甚至还会伴有阴道少量出血、肛门坠胀等现象，那么建议去医院做好相关检查来进一步判断。

1、彩超

彩超检查对宫外孕诊断是必不可少的，还有助于明确宫外孕的部位和大小。宫外孕的彩超特点：宫腔内未探及妊娠囊回声，附件区可探及异常低回声，有时可见胎芽及原始心管搏动。

2、血HCG检查

与B超检查相比，血HCG检查的准确性更高，当血HCG2000mIU/ml时，宫内未见孕囊，在附件区见到异常回声，宫腔外可出现胎芽或胎儿形态不整，无法观察到胎心搏动时，可考虑为宫外孕。

3、腹腔镜检查

腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准，而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊，也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠，应予以注意。

4、诊断性刮宫术

这种方法很少在临床上应用，适用于彩超不能确定妊娠部位者。刮出物见到绒毛，则为宫内怀孕，见不到绒毛，则为宫外孕。

宫外孕症状表现

宫外孕对于女性的危害是非常大的，如果患者没有得到及时治疗，就可能造成女性输卵管破裂，造成腹腔内有大量出血，严重者还会导致不孕、失血性休克，如抢救不及时可能会危及到孕妇生命。因此当大家在怀孕期间出现以下症状的时候就要引起重视，小心是宫外孕。

1、腹痛：其发生率在95%，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐；

2、阴道出血：由于孕囊不断增大，会导致受精卵着床位置破裂出血，也是由于异位妊娠导致体内的雌孕激素不足，子宫内膜少量脱落，会引起阴道少量出血；

3、腹泻：宫外孕患者也会出现腹泻症状，如果不仔细分析病情，很容易被认为是消化不良或肠道急症；

4、面色苍白：脸色苍白，出现口干、心悸、怕冷、乏力等症状。原因由于腹腔内出血，脑供血减少，贫血所致；

5、停经：临床中大部分人在出现宫外孕之后，都有很明确的停经史，但是个别人没有明显的停经史，要询问最后一次月经的量、颜色和持续时间和平时月经有没有不同的地方，一旦有异常，应警惕宫外孕的出现。

6、晕厥与休克：是由于腹腔内急性出血和剧烈疼痛所导致的，出血越多越快，其症状出现越迅速越严重。还可引起头晕、血压下降、冷汗淋漓等表现。

如果女性怀孕后出现剧烈腹痛、大量出血等现象的时候就要考虑宫外孕破裂可能，建议在家属的陪同下前往医院，如果症状比较严重，无法前往，可以拨打120，然后在救护车来到之前，应当头低、脚高，保持安静，防止出血，用毛毯等保温也很重要。

宫外孕危害

对于宫外孕，相信很多人都听说过，也是孕妇最担心和恐惧的一种疾病，危害比较大，除了流产外还有可能会导致生殖系统受损、腹腔内大出血、对原发疾病危害，甚至会对身体造成威胁，所以大家一定要积极的注意这个疾病，一旦出现相应症状一定要及时进行治疗。

1、发生流产

完全性流产出血少，而不完全性流产，部分绒毛仍滞留于输卵管内，在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁，引起反复出血。

2、生殖系统受损

一旦女性患宫外孕没有及时治疗，很容易导致阴道不规则出血，并且因胚胎不断增长，使生殖器官受到挤压，导致生殖系统受到很大损害。

3、腹腔内大出血

宫外孕最大的危害是出现腹腔内的大出血，因为在腹腔内发生在阴道流血不多，容易忽视，所以大出血甚至会休克危及生命。

4、原发疾病危害

形成宫外孕就表明有盆腔炎，或有其他类的肿瘤造成输卵管异常，或有输卵管、宫腔结核等病变，会因为原发病造成危害。

5、危及生命

约1/3的宫外孕患者在入院时处于休克前或休克状态，其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度，同阴道流血量不成正比。一旦破裂，在极短时间内发生大量腹腔内出血，不及时抢救会有生命危险。

总之，宫外孕对母体和胎儿来说影响都是比较大的，因此女性朋友们在怀孕期间一定要引起重视，尤其要关注自身的一个身体症状，如果出现了宫外孕的症状，如腹痛腹泻等等，建议是去医院做进一步检查，这样才能把危害降低到最低。

手术风险

宫外孕手术有两种，分别是腹腔镜手术和开腹手术，技术都比较成熟，发现风险的可能性是比较小的，但部分女性可能会在麻醉过程中发生风险，也可能在手术过程中或手术后出现风险，具体情况如下：

1、麻醉时：宫外孕手术操作前需要进行麻醉，可能会出现麻醉意外，包括血压异常、心脏骤停、药物过敏反应等；

2、手术过程中：宫外孕手术过程中的常见风险包括子宫损伤、卵巢损伤、肠道损伤，甚至发生大出血、失血性休克等；

3、手术后：手术以后会有发烧，腹部刀口愈合不良，肠粘连、肠梗阻、下肢静脉血栓等等风险，如果护理不当还会有感染风险。

总之，做宫外孕手术是有一定风险的，但大家也不要过于担心，谨遵医嘱，心态放轻松，不要过于紧张，这样才能保持手术过程中的安全性和有效性。在手术后在饮食和作息等方面要多加注意，不要吃一些生冷刺激性的食物，多注意休息，这样才有利于伤口的恢复。