促排卵的步骤是什么？试管婴儿促排卵的准备工作

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促排卵的步骤是什么？

IVF的试管周期基本上和正常的月经周期同步，这是什么意思呢?简单来说，在自然的月经周期中，一种叫做“促性腺激素”的激素会从脑垂体中释放出来，刺激卵子在10-14天后成熟，并反馈中枢，发出排卵信号。与此同时，卵子从卵巢释放后进入输卵管，在那里等待与精子相遇。

而IVF的试管周期，是利用药物来模拟自然的排卵过程，目的是为了获得多个卵子，而取得多个卵子是为了能更好的筛选优质胚胎，提高移植成功率。

本质上，促排卵和排卵时间点一致，不同的是，IVF的促排卵数量比自然月经周期的排卵数量要多得多，而且IVF的促排卵，在身体排卵前就已经取出了。如果患者最终没有达成胚胎移植，则需要再多等7-10天，等待下一个月经周期的到来，也就是常说的下一个“试管婴儿周期”。

试管婴儿促排卵的准备工作

大多数IVF方案都是从药物注射开始的，最常用的药物时避孕药。

当我告诉病人IVF的第一步是服用避孕药时，他们通常会感到震惊，他们会问：“这和我们想要做的事情，不是完全相反的吗？”我会半开玩笑的解释：“我们需要给这些卵子重新打上商标，比如叫做“试管婴儿预备役卵子”。

避孕药的作用是为卵子的发育做准备——可以简单描述为让所有的卵泡同时开始接受药物刺激，这样它们就会以相同的速度发育，最终就会有多个卵泡同时成熟，以便我们在同一时间取出卵子。

通常在促排卵的准备阶段，常用的药物是Estrace(雌激素避孕药)和Lupron(注射用避孕药)。当然有时候患者会要求不用避孕药直接促排卵——这就意味着在经期开始时每天只是注射一些普通的激素来刺激排卵，这种周期我们称之为“自发性的试管婴儿周期”

抑止性检测和提前排卵

在开始用避孕药物治疗前，患者会先做一项检测(我们称之位抑止性检测)来检查患者是否已经做好准备，检测内容包括超声和血检（检测血液中雌二醇含量）。

偶尔有些患者在还没吃药时就已经开始排卵，如果发生这种情况，我们不得不放弃这个周期，提前排卵意味着即便服用避孕药，也只能促进那个已经发育的卵泡进一步增大，这一点我们可以通过超声影像来观察。

而与其同时，血液中的雌二醇含量也会高于预期。如果超声显示单个卵泡过大，而且雌二醇含量超标，则表示有提前排卵的可能，在这种情况下我们只能推迟试管婴儿周期。虽然在这种情况下我们依然可以使用避孕药，但结果只能是得到一个卵子，而我们做试管婴儿的促排卵，目的是取得多个卵子！

当然，如果超声检查下来卵巢处于平稳状态，而且血液中的雌二醇水平也很低，那么就可以准备开始服用避孕药，进入IVF刺激期。

当你准备做促排卵手术时，遵循医院的章程和提前询问任何你关心的问题都是重要的步骤。

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