已怀孕妇女防止艾滋病母婴传播,已怀孕的妇女预防艾滋病母婴传播的有效途径！

我国已全面实施预防艾滋病母婴传播工作，hiv女性阳性中如果怀孕，那么在无任何外界干预的情况下通过母婴传播的感染比例是20~45%，这个比例是非常高的，千万不要抱着侥幸的想法选择继续妊娠，如果出生后发现受到感染，那么对于胎儿来说未免太过于不公平。若已感染艾滋病，一旦发现怀孕应及时到正规医疗机构接受全程医学干预的艾滋病母婴阻断治疗，这才是最正确的做法。

感染了艾滋病病毒的妇女，有可能在妊娠、分娩和哺乳期，把艾滋病病毒传染给孩子，被称为艾滋病的“母婴传播”。大部分从母亲处感染了艾滋病病毒的婴幼儿，会在3岁以前死亡。而所谓“母婴阻断”，是指在艾滋病病毒感染妇女怀孕后，通过孕妇用药、婴儿出生时用药以及人工喂养，阻断艾滋病病毒从母亲传给孩子。如果接受干预的新生儿在出生18个月后HIV抗体为阳性，则证明母婴阻断失败。

如果艾滋病患者怀孕之后不采取科学的干预措施，艾滋病毒传染给孩子的概率会比较高，如果艾滋病孕妇发现怀孕后，要立即到正规医院进行阻断，怀孕初期就需要做抗病毒治疗，孩子出生之后也要服用阻断药物预防，并选择奶粉喂养，预防艾滋病母婴传播的阻断方式具体如下：

1.孕期阻断：对于孕期发现艾滋病感染孕产妇，应当立即给予抗病毒治疗，孕前已接受抗病毒治疗的孕产妇，如病毒载量小于50拷贝/ml，可保持原治疗方案不变，否则，酌情调整抗病毒治疗用药方案；

2.分娩阻断：艾滋病感染不作为实施剖宫产的指征，产前检查和分娩过程中尽量避免可能增加母婴传播危险的损伤性操作，包括会阴侧切、人工破膜、宫内胎儿头皮监测、使用胎头吸引器或产钳助产等，尽可能减少新生儿接触母亲血液、羊水及分泌物的时间和机会；

3.产后阻断：婴儿出生之后也需要做抗病毒治疗，另外产后喂养要根据实际情况来判断，如果产妇体内病毒含量较高，不适合母乳喂养则需要选择人工喂养，并且于出生后需要做好儿童的艾滋病感染状况监测和复诊。

虽然艾滋病可以通过母婴和血液传播，孕妇在生产的过程中，由于有皮肤黏膜的破损，会造成产道体液和血液中有艾滋病毒的存在，婴儿在分娩的过程中容易染上艾滋病，但是如果通过用药、剖腹产及人工喂养来进行母婴阻断，避免母亲将艾滋病病毒传给孩子，是可以生出健康的孩子的。

我们知道，艾滋病（AIDS）通过三个途径传播，即血液传播、母婴传播、性传播，而母婴传播，就是感染了艾滋病毒(HIV)的孕妇通过怀孕、分娩或哺乳将病毒传染给胎儿或新生儿。

艾滋病母婴传播的三个途径

孕期宫内感染：母亲体内的HIV病毒通过胎盘使胎儿感染。

分娩时感染：自己体内血液、羊水及阴道分泌物中都可带有HIV病毒，分娩时胎儿接触后受到感染。

经哺乳感染：感染艾滋病的产妇乳汁中可以检测到HIV病毒，新生儿通过母乳喂养感染病毒。

在艾滋病母婴传播中，宫内、分娩时、哺乳的感染率分别为30％、30％和40％左右（不同的研究数据有所不同）。

在我国，母婴传播是儿童感染艾滋病的主要途径，约有90%的患病儿童是通过母婴传播的。如果不进行艾滋病母婴阻断早期干预，艾滋病的母婴传播率可以达到15-45%。

及早检测，是母婴传播阻断干预的第一步

预防母婴传播，准妈妈是关键，首先，每一对准备结婚的，或准备怀孕的夫妻都要做一个婚前检查、孕前检查，查一下HIV，如果发现阳性，可以在怀孕前进行干预处理。

其次，怀孕后也要做个HIV检查，现在怀孕后到医院建立孕产妇保健册时，医生会给每一位孕妇做HIV检查。

孕妇不慎感染艾滋病须决定孩子去留

如果怀孕后检测发现感染了HIV病毒，这个孩子能要吗？，每个女性都有做妈妈的权利，你可以自愿选择要或者不要这个孩子。

对于感染了HIV病毒的孕妇，医生会对孩子感染的风险、母婴传播阻断措施和效果等等进行咨询指导，但是否要这个孩子，最终的决定权在孕妇自己。

如果孕妇选择继续怀孕，那么妇幼保健院和接诊医院、建册卫生院（或社区卫生服务中心）会联合帮助孕妇做好母婴传播阻断的综合干预措施，让孩子感染的风险和几率降低到最低。

母婴传播阻断干预措施

1.在医生的指导下，服用抗HIV病毒药物。抗病毒治疗从怀孕14周开始（如14周后发现HIV感染，则应尽早开始），直至分娩后。若选择母乳喂养，则持续应用至停止母乳喂养后1周。用药越早，阻断的成功率越高。

2.采取安全的分娩方法，减少损伤性操作，包括会阴侧切、人工破膜、使用胎头吸引器或产钳等。HIV感染不是剖宫产的指证。

3.在喂养问题上，提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。如果选择了母乳喂养，时间比较好不超过6个月，期间如发生乳头出血、乳腺炎等病症，HIV传染给婴儿的机率增加3.55倍，应停止母乳喂养。

4.婴儿出生后尽早（6～12小时内）开始服用抗病毒药物。母亲孕期即开始用药者，婴儿服药至出生后4～6周；母亲产时或者产后才开始用药者，婴儿应服药6~12周；母亲哺乳期未应用抗病毒药物，则婴儿持续用药至母乳喂养停止后1周。

5.婴儿出生后第42天及3个月应进行早期诊断，于12月龄、18月龄进行HIV抗体检测，以明确艾滋病的感染状态。对于HIV感染的婴儿按照国家儿童治疗项目的要求进行随访；对没有感染的婴儿1、3、6、9、12和18月龄时接受儿童健康检查，监测生长发育状况。

由政府免费单或补助的检查与治疗：

1.所有孕妇首次产前检查时免费HIV检测

2.对于艾滋病感染孕产妇终止妊娠给予一定的经费补助

3.免费提供预防艾滋病母婴传播的抗病毒药物

4.免费提供CD4+T淋巴细胞计数的检测和病毒载量检测

5.对艾滋病孕产妇住院分娩给予一定的经费补助

6.对艾滋病感染孕产妇所生婴儿给予一定的人工喂养经费补助

7.免费提供婴儿抗病毒药物

8.免费提供婴儿早期诊断和12月龄、18月龄的艾滋病病毒抗体检测