科普知识 · 2024-11-25 06:49:42 · 62人浏览 · 作者:xiao
众所周知,女性一个月经周期只有一个优势卵泡成熟排出,试管婴儿期间为了获取更多的成熟卵子,则需要进行促排卵,促排卵方案也是试管婴儿至关重要的一个环节。
说到促排卵方案,不少准妈妈们发出这样的疑惑:
“为什么别人促排需要降调,我却不需要”
“为什么其他小姐妹促排一次十几天,我却促排了两次?”
试管婴儿常用的促排方案分为:长方案、短方案、自然周期、抗拮抗剂方案等几种,最大的区别就是用药种类和用药时间长短的差异,不同的方案适合不同的患者。在方案选择中,医生会根据患者实际身体情况进行个性化选择以及调整,以确保试管婴儿成功率。
试管婴儿长方案
适用于卵巢储备功能较好的女性。
流程:月经2天或3天开始注射GnRH激动剂,同时给予Gn促排卵,一般促排需要10天左右,直到注射HCG(俗称夜针)时停止。
试管婴儿长方案的优点是:流程简单,保障女性卵泡数量的同时,避免了卵泡不易排出或者较少卵泡生长的情况发生。
试管婴儿超长方案
适用于子宫内膜异位、多囊卵巢综合征等疾病女性。
超长促排卵方案需要在月经2-4天肌肉注射降调药物,28-30天后二次注射,连续注射2-3支。二次注射开始监测激素水平,达到标准后,在启动促排卵,促排卵过程则与长方案相同。
试管婴儿短方案
主要适用于年纪较大或卵巢反应较差的女性。
在月经2-3天,开始注射降调药物,同时开始促排卵,直到注射HCG(夜针)停药,整个过程大约需要10-15天左右,该方案较为简单灵活。
试管婴儿抗拮抗剂方案
适用人群与短方案人群相同,尤其是多囊卵巢综合征女性,可以有效降低多囊患者出现卵巢过度刺激的风险。
在月经2-3天开始促性腺激素,于周期6天或优势卵泡直径达到14mm后,使用拮抗剂,直至夜针日停止。此方案与短方案周期相似,前后约10-15天。
试管婴儿超短方案
适用于卵巢反应差,卵巢数量少女性。
可以强化卵泡的募集减少促排药物的用量。
微刺激方案
对于卵巢反应差、多次促排移植失败、卵巢功能下降女性。
微刺激方案中医生会根据女性卵巢情况以及激素水平判断用药量,一般是从月经2-3天开始口服促排药,在5天左右进行促性腺激素注射直至夜针日停止。
该方案获得的卵子较少,但是卵子质量更高。
试管婴儿自然周期方案
适用于不愿意促排、卵巢反应低或者因一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。
通过B超监测只收集女性正常月经周期排出的一颗成熟卵子。
这种方案的优势是最接近自然妊娠,并且花费少、身体不适感最小,但成功率也相对较低。
如何选择试管婴儿促排方案?
其实面对试管婴儿促排方案的选择,大家也不必纠结,并没有绝对适用的促排卵方案,也没有成功最高的试管婴儿促排方案。一般情况下,医生会根据患者身体情况,综合考虑促排有效性和安全性,女性不孕原因、年龄、卵巢功能等不同的情况,进行个性化选择试管婴儿促排方案。
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