试管移植怎样级别的鲜胚质量比较好成功率高？

病友提问：

我促排了两次，一次说内膜厚，没移鲜胚，没到冻的标准，全养囊失败，二次取7个，只有一个适合鲜胚移植，另外的质量医生不建议养，就冷冻起来了，虽然医生没有说我的胚胎质量如何，但我自己能感觉到不是很好，毕竟好的胚胎都拿去养囊了，现在就等着移植鲜胚了，想问一下，一般移植怎样级别的鲜胚质量比较好而且成功率高？

健康顾问解答：

鲜胚等级越高，质量也会越好，移植的成功率也相对较高，临床上将试管婴儿胚胎分四个等级，分别是A级胚胎、B级胚胎、C级胚胎、D级胚胎，其中A级胚胎属于优质胚胎，此时直接鲜移成功率是最高的，但鲜胚等级再高，也可能会出现生化妊娠、胎停、流产等异常情况，建议患者移植前尽量调整好自己的状态。

鲜胚主要是指培育时间三天左右的新鲜胚胎，发育时期处在桑椹胚或之前这一段时间，培育三天后就可以直接移植入体内，大部分女性移植鲜胚后3-5天着床，一般不会超过7天，超过7天还没有着床，说明移植失败的几率大，同等级的鲜胚会比冻胚的质量好、活力高，该移植方案比较适合子宫状态良好的女性。

移植鲜胚怎样的质量好

鲜胚质量的好坏主要是通过观察胚胎的外观、形态进行判断，一般细胞数在7-9个、细胞大小均一、无碎片或者是小于20%的鲜胚，被划分为A级胚胎，也被认为是发育潜能较好的胚胎，也就是质量好的胚胎，临床上会优先移植这种质量的鲜胚，试管成功率也相对较高。

什么会影响鲜胚移植成功率

1. 1. 年龄：对于35岁以下的女性，其卵子质量相对较好，移植鲜胚的成功率更高，年龄越大，卵子质量越差，鲜胚移植成功率也就越低；
2. 2. 胚胎质量：胚胎的质量越好，相对移植鲜胚的成功率则会越高，反之则会降低移植鲜胚的成功率；
3. 3. 宫腔环境：宫腔环境越好，越适合鲜胚的生长发育，可以一定程度提高移植鲜胚的成功率；
4. 4. 子宫内膜：内膜是胚胎着床的主要场所，如果局部血流量充分且环境较好，相对移植鲜胚的成功率则会较高。

移植鲜胚后，着床期间部分女性可能有轻微腹部不适、少量阴道出血现象，待14天之后去进行测试，可以比较准确判断是否移植成功，一般不建议过早用试纸检查，因为此时移植时间太短，血液和尿液中的人绒毛膜促性腺激素浓度还不高，测试出来的结果也不准。