胸腔闭式引流术是什么 气胸胸腔闭式引流术切口在哪

胸腔闭式引流术是什么？气胸胸腔闭式引流术切口在哪？又称“胸廓造口术、胸腔管手术”，是一种较为简单的外科手术。一般用于治疗各种胸腔积水、积液和气胸等。过程是先进行局部麻醉后，在肋骨间放置一根导管作引流管，接入装有生理盐水的水封引流瓶以便排出气体或收集胸腔内的液体，使得肺组织重新张开而恢复功能。术后将以X光持续观察，并在确认无碍后夹闭导管观察24小时以下，方可拔除导管，并以消毒凡士林布封闭创口。

胸腔闭式引流术是什么

气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。可以自发地发生，也可由于疾病、外伤、手术或诊断及治疗性操作不当等引起。气体通过胸壁、横膈、纵隔或脏层胸膜进入胸膜腔。胸膜腔内有气体往往提示胸膜腔与外界之间(通过颈部或胸壁)，或胸膜腔与邻近空腔脏器(如肺、气管、支气管、食管或膈下空腔脏器)间有异常通道。

气胸第一次发作一般采用保守治疗，若肺压缩小于30%可无需特殊处理，静养观察;若大于30%，可行穿刺抽气，若穿刺抽气无效，则需行胸腔闭式引流。

如气胸为第二次以上发作，建议选择靠前手术治疗，胸腔镜手术，创伤不大，效果很好，不过也有复发的可能，但可能性相对较小。如果不愿手术，那还得行胸腔闭引流术，但复发的可能性较大。

气胸胸腔闭式引流术切口在哪

发生气胸时需行胸腔闭式引流抽气治疗，临床上对于单纯的气胸患者，常选择患侧锁骨中线与第2肋间交界处进行穿刺放置引流管。对于伴有中到大量的液气胸时，穿刺的位置可以适当的向下移1-2个肋间，通常在腋前线到腋中线第5-6肋间。临床上有时遇到包裹性气胸或局限性气胸时，则根据胸部X线或CT定位气胸量最大的地方进行穿刺放置引流管。故气胸闭式引流穿刺的位置要根据病人的具体情况，以及胸部X线或CT的影像学改变的特点，决定放置引流的位置。当穿刺位置不好时或难以纠正气胸时，必要时可以手术进行治疗。

气胸的胸腔闭式引流一般选择置管部位在患侧的锁骨中线第2肋间。手术时，一般患者取半卧位，在置管部位进行常规的消毒、铺无菌巾，以2%的盐酸利多卡因行局部的浸润麻醉，一直要麻醉到壁层胸膜。麻醉成功后，沿肋间做长约1-2cm的切口，钝性分离肌层，刺破壁层胸膜，将胸管由切口放置入胸膜腔，然后固定胸管，胸管外接无菌的水封瓶。这就是气胸的胸腔闭式引流的常规做法。

造成积气状态，这就是气胸。胸腔闭式引流是引流管的一段放进胸腔内，另一端比其位置更低的水封瓶，以便排出的气体和收集胸腔内的液体，从而恢复功能。