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宫颈妊娠的鉴别(宫颈妊娠会出血吗主要症状是什么)

2024-07-21 10:01:33试管百科
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宫颈妊娠的鉴别

宫颈妊娠的鉴别(宫颈妊娠会出血吗主要症状是什么)

1、难免流产:妊娠组织嵌顿于宫颈口处, 和宫颈妊娠一样都有停经史, 且超声提示宫腔无孕囊。但难免流产多为下腹疼痛伴阴道流血, 宫颈外形正常, 宫颈内口、外口均可扩张。超声检查可见妊娠组织周围无或少血流;刮宫时妊娠组织清除容易, 出血量少, 术后阴道流血明显减少。

2、不全流产:有停经后阴道流血病史, 多伴腹痛, 且有肉样组织排除, 超声可见孕囊样或团块样回声与宫腔内相延续, 妊娠物周围多无丰富血流信号。

3、先兆流产:同样有阴道出血并且无痛性,但是超声检查,宫腔内有孕囊残留物。

4、绒毛膜癌:绒癌颈管转移至宫颈, 宫颈组织因出血坏死呈紫蓝色, 且hCG阳性, 但前者常在产后、流产后,阴道持续不规则流血, 血hCG异常增高, 可因转移部位不同出现转移瘤症状。病理检查子宫肌层内为大片坏死组织和出血, 周围可见增生活跃的滋养细胞, 无绒毛结构。

5、宫颈肿瘤:如子宫颈肌瘤、内生型宫颈癌、宫颈结核等, 有宫颈增大、不规则阴道流血症状, 症状和宫颈妊娠相似,但是宫颈囊肿hcg值阴性。

宫颈妊娠属于宫外孕的一种,只要是宫外孕就没有安全的妊娠,对女性的健康威胁很大,宫颈妊娠一旦是出现,就需要及时采取措施来进行治疗才行,那么宫颈妊娠会出血吗?有哪些症状呢?下面来告诉大家吧。

宫颈妊娠会出血吗?主要症状是什么

1、停经后不规则的阴道流血

(1)出血时间早:早的出血可能发生在孕五周左右,大多数会在孕七八周左右出血。

(2)阴道无痛性出血:因胚胎附着部位胎盘绒毛分离出血时,血直接外流,不刺激宫缩,故为无痛性出血,但有时亦可因宫颈迅速扩张伴轻微的下腹坠痛。

(3)出血多而凶猛:绒毛如果侵入宫颈内膜,侵入肌层就会引起出血,量逐渐从少到多,为间歇性或持续性出血,宫颈含少量肌纤维组织,收缩力差,血窦开放时多不能自动止血,子宫收缩剂无效,故常出现突然难以控制的大出血,患者可很快出现休克,甚至危及生命。

2、无痉挛性腹痛是宫颈妊娠的特点,宫颈管内缺乏平滑肌纤维组织,不会引起收缩,故无腹痛。

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