持续膀胱冲洗?膀胱冲洗的三大原则?国内护理学者研究发现:持续膀胱冲洗液体滴速可控制在80-140滴/分,当冲洗液转为清亮时可调滴速至80滴/分。冲洗速度过快,是导致经尿道前列腺电切术后膀胱出血的原因之一。
持续膀胱冲洗
良性前列腺增生是临床上最常见的引起中老年患者排尿困难的进展性疾病。当前,经尿道前列腺电切除术(TURP)是国内外公认的治疗良性前列腺增生的“金标准”。诸多文献报道,术后出血是导致术后病情恶性循环的罪魁祸首之一,国内外诸多护理学者正为扭转这一恶性循环做出努力。
持续膀胱冲洗可防止创面渗血形成血凝块堵塞引流管,下面介绍对前列腺电切术后持续膀胱冲洗的速度展开的研究和总结。
国内对持续膀胱冲洗流速的研究,多是通过观察引流液的颜色得出,并随着引流液颜色的改变来调整冲洗速度,这与国外的相关研究形成鲜明对比。国外学者并没有给出膀胱冲洗的具体滴数,但对影响持续膀胱冲洗速度的可能因素做出了更深入的探究。
膀胱冲洗的三大原则
膀胱冲洗的遵循以下原则:
1.依导尿术插入导尿管,并按留置导尿管法固定导尿管。
2.倒溶液于冲洗瓶内,挂于输液架上(瓶底离床沿60cm)。连接冲洗装置各部(丫型管的两个分管,一接引流管,另一接导尿管,主管连接冲洗管),将橡皮管用别针固定于床单上。
3.冲洗前,使膀胱排空,然后夹紧引流管,开放冲洗管,使溶液滴入膀脱,滴速一般为40-60滴/分。待病人有尿意时(或滴入溶液200-300ml后),夹紧冲洗管,打开引流管,将冲洗液全部引流出来,再夹紧引流管,按需要量,如此反复冲洗。引流时,丫形管须低于耻骨联合,以使引流彻底,每天可冲洗3-4次。
注意事项有以下几项:
1.严格无菌操作,防止医源性感染。
2.寒冷气候,冲洗液应加温至38-40℃,以防冷刺激膀胱。
3.冲洗时,注意观察引流液性状,出现鲜血、导管堵塞或病人感到剧痛不适等情况,应立即停止冲洗,报告医生。
膀胱冲洗可清除膀胱内血液、脓液等,起到止血和预防尿管堵塞的作用,保证引流通畅,减轻疼痛和刺激,防止感染,有利于膀胱功能恢复。
膀胱冲洗的方法其实很简单,利用导尿管为了让尿液通畅的一种方法,膀胱冲洗这种方法对身体没有太大的危害,但是冲洗的间隔要隔几天。
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