近年来,“封闭抗体”一词频频出现在育龄夫妇的视野中。当反复胎儿停止或流产但原因不明时,医生会建议进行封闭抗体检查;阴性封闭抗体的妇女会被告知,抗体转阳后怀孕更好,否则很难成功怀孕。对此,很多人都有很多困惑和困惑,不知道这是怎么回事?不清楚封闭抗体对怀孕有什么影响?不知道封闭抗体阴性能否通过美国试管成功怀孕。今天,美国HRC将通过这篇文章逐一回答。
一、什么是封闭抗体?
封闭抗体是指封闭同一抗原刺激淋巴细胞产生巨噬细胞移动抑止因子,抑止淋巴细胞反应,封闭自己体内淋巴细胞对胚胎滋养层的细胞毒性,防止辅助T细胞识别胎儿抗原抑止物,防止母亲免疫系统攻击胚胎,是保护胚胎的抗体,在胚胎种植过程中发挥重要作用,被认为是维持怀孕所必需的“保护伞”。
众所周知,胚胎是由男性精子和女性卵子组成的,父母双方都有遗传物质。因此,胚胎是女性子宫的外来“小东西”。女性免疫系统会自动“攻击”胚胎,导致自然流产。然而,由于这种封闭抗体的存在,在正常妊娠期间,当母亲接触父亲的抗原时,它可以与胎盘细胞表面抗体结合,阻断胚胎的免疫攻击。让母亲识别胎儿对自己的物质都有排斥反应。
阴性封闭抗体对怀孕有影响吗?
一方面,封闭抗体可以与母亲的细胞毒性淋巴细胞结合,封闭其细胞毒性作用,防止对胎儿的杀伤;另一方面,它可以与胚胎上的抗原结合,阻断母亲和儿童的直接免疫识别。一旦缺乏“封闭抗体”,母亲的免疫系统很容易对胚胎造成免疫攻击,导致胚胎植入失败或自然流产。
因此,封闭抗体阴性(细胞毒指数)<20%以上为封闭抗体阳性),即体内未检测到封闭抗体,对妊娠有一定影响,很可能使母亲排斥胎儿,增加流产和胎儿宫内生长有限的风险,这也是一些医生倾向于进行封闭抗体诊断和治疗的原因。
对于封闭抗体阴性的诊断和治疗,有一种方法是配偶细胞免疫治疗,即从丈夫血液中提取淋巴细胞,注入妻子,通过反复刺激产生封闭抗体,复查抗体阳性后怀孕,以确保怀孕成功,维持怀孕直至分娩。但早在2002年,美国食品药品监督管理局的治疗安全性和有效性就备受争议。(FDA)这种免疫诊疗方法也停止了。因此,在美国,一般试管婴儿不需要封闭抗体检查和诊断和治疗来帮助怀孕。
美国HRC专家表示,临床研究发现,约85%的女性封闭抗体是阴性的,但她们都成功生下了孩子,这也表明阴性封闭抗体和反复流产之间没有必然的联系。换句话说,反复流产不一定是由封闭抗体的阴性引起的。实际诱发反复流产的因素很多,主要罪魁祸首是胚胎质量和子宫环境,包括胚胎缺陷、子宫病变、内分泌异常和黄体功能不全。因此,通过美国试管婴儿,封闭抗体阴性可以成功怀孕。
三、美国试管婴儿如何帮助封闭抗体阴性女性成功怀孕?
在美国HRC,专家会这样做,以降低胎停、流产、新生儿畸形的风险,保证封闭抗体阴性女性成功怀孕,达到80%以上试管成功率,保证优生优育:
1、囊胚培养-提高着床率
一般来说,美国HRC在取出精子卵并使用ICSI技术很好受精后,会将受精卵放置在先进胚胎实验室的囊胚培养保温箱中,然后控制和调节培养皿中的温度、湿度、二氧化碳和氧气浓度与自己体内子宫环境一致,使其生长发育到第五天形成囊胚。
此时囊胚由100多个细胞组成,形状完整,结构稳定,活性好,活力强,更符合子宫生理状态,植入母子宫腔,能迅速适应子宫环境,完成定位、附着、植入等一系列植入过程,子宫内膜同步发育,同时对抗自己体内排斥反应的能力,使植入率大大提高。
2、基因检测-确保囊胚健康
为了保证植入囊胚的质量和健康,在“提高囊”成功的基础上,HRC将对所有囊胚进行基因检测,通过PGS/PGD技术全面筛选23对染色体的数量、结构和基因突破点,准确消除染色体异常的不健康囊胚,避免274种遗传疾病,然后选择健康和高质量的囊胚进行移植,不仅可以实现高成功率,它还可以从根本上保护未来婴儿的健康,消除新生儿患染色体疾病或遗传疾病的风险。
临床数据显示,PGS/PGD技术的临床应用可以将接受试管辅助妊娠的反复流产人群的流产率从33.5%降低到6.9%,临床妊娠率从传统技术的45.8%提高到89.8%,显著提高了第一代和第二代试管婴儿的指标,提高了妊娠质量。
3、移植管理-护理胎儿生长
子宫是胎儿植入和生存的“家”。为了使囊胚健康生长,直到足月分娩,美国HRC将进行科学的移植管理。
第一,移植前,HRC专家会通过B超详细检查女性子宫,检查女性子宫的情况。如有异常,会调理一段时间,直到子宫形状好,内膜厚度适中(8~12mm)。、只有在血流丰富、激素水平均衡的理想状态下,才能根据客人的生育意愿植入匹配的健康囊胚。
第二,移植后,HRC专家会给女性注射适量的天然黄体酮或HCG(可根据自身需要连续服用至妊娠10周),促进黄体细胞增生、孕酮合成分泌,支持黄体功能,抑止免疫反应,防止囊胚被母亲排斥,从而帮助囊胚更好地植入生长发育,避免囊胚植入失败或流产的风险,维持妊娠。
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