多囊卵子质量真的差吗

多囊卵巢综合征（PCOS）是以继续性无排卵、高雄激素或胰岛素反抗为特征的内排泄紊乱综合征，是导致生育期女人月经紊乱最常见的原因。PCOS临床出现高度异质性，具有卵巢多囊样改动、继续无排卵、雄激素过多和胰岛素反抗等特征。在有生育的多囊患者中，流传着一个说法——多囊卵子质量差，多囊做试管促排取得的卵子质量差，这是真的吗？多囊卵子质量真的差吗？多囊促排卵子质量是不是很差呢？

多囊卵巢综合征有哪些体现？PCOS是一种常见的女人内排泄及代谢反常性疾病，临床体现包含月经失调（月经稀发、闭经、功用失调性子宫出血）、多毛、痤疮、高雄激素血症、胰岛素反抗、肥壮、不孕和卵巢多囊样改动等。育龄期PCOS的临床体现最显着。2003年5月举行的鹿特丹会议中提出了现在国际上常用的PCOS确诊规范，确诊PCOS时应满意以下罗列规范中至少2项：（1）排卵少或无排卵（一般体现为月经稀发或闭经）；（2）高雄激素血症的临床和/或生化特征；（3）超声提示卵巢多囊样改动（超声成果提示至少一侧卵巢直径在2~9 mm的卵泡数量≥12个，和/或卵巢体积大于等于10 ml。

结合国际规范、临床医治经历及我国PCOS患者人群特色，2011年我国提出的多囊卵巢综合征确诊行业规范为：（1）月经稀发或闭经或不规则阴道出血；（2）高雄激素的临床体现或高雄激素血症；（3）卵巢多囊样改动，超声提示一侧卵巢直径在2～9 mm的卵泡数量≥12个，和/或卵巢体积≥10 ml；（4）3项中第一项为有必要条件，别的契合其他两项中的一项并扫除其他疾病包含甲状腺功用反常、高泌乳素血症、迟发性肾上腺皮质增生、库欣综合征、21羟化酶缺乏症、原发性卵巢功用低下或卵巢早衰、排泄雄激素的肿瘤、功用性下丘脑性闭经、药物性或特发性多毛等即可确诊。

多囊卵巢综合征对怀孕的影响

PCOS是无排卵性不孕的主要原因，占无排卵性不孕的70%。也是导致女人不孕症的常见病因。因为PCOS患者的病理生理特色，简单存在代谢功用妨碍、肥壮及心情妨碍等并发症，这些并发症导致多囊患者妊娠危险也有必定程度的添加。有研讨标明PCOS患者与对照组天然妊娠率无明显差异，所以PCOS不等同于不孕症，仅仅PCOS患者受孕等待时间延伸、不孕症发生率添加。PCOS患者的不孕症不能以为完全是排卵妨碍导致的，还需查看输卵管晓畅状况及男方精液，然后依据查看成果拟定进一步的医治计划。如输卵管晓畅、男方精子查看正常但存在排卵妨碍的PCOS不孕症患者，选择靠前促排卵医治。关于重复促排卵失利或兼并其他要素的患者，可选用辅佐生殖技能助孕。

多囊促排卵子质量是不是很差呢？

PCOS患者是否存在卵子质量下降？有研讨显现PCOS与非PCOS患者行试管婴儿时，受精率、临床妊娠率和活产率均无明显性差异，在运用相同的影响计划时，每个周期PCOS患者的临床妊娠率与非PCOS患者也无差异，提示PCOS不代表卵子质量差。可是PCOS患者的妊娠期并发症发生率较正常孕妇妈妈妈高，所以关于选用ART的PCOS引荐单胚胎移植，以削减多胎妊娠带来的妊娠期并发症危险。

因为PCOS患者的超重和肥壮发生率明显添加，而肥壮自身则能够影响正常排卵，在IVF时肥壮也将下降卵巢反响性，一起下降IVF的临床妊娠率，肥壮PCOS患者减重后临床妊娠率和活产率明显添加，因而关于肥壮的PCOS患者首要需操控体重。一般主张患者经过运动、饮食、改动日常生活习惯等方法活跃减重5%~10%，经过减轻体重改进其代谢和内排泄状况然后或许康复正常排卵、添加天然妊娠时机。

综上所述，PCOS患者有天然妊娠的时机，不能把PCOS等同于不孕症，可是其妊娠并发症危险添加；肥壮的PCOS患者选择靠前操控体重；PCOS不孕症患者如无其他反常首要挑选促排卵医治；PCOS患者如需ART助孕需严厉掌握习惯证，选用个体化促排卵计划，削减并发症，以取得较好临床结局。