卵子母细胞成熟障碍能做试管吗？

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受基因、遗传等因素的影响，卵子母细胞的发育是一个复杂的同步过程。卵子成熟障碍是一些不孕妇女反复辅助妊娠失败的原因之一，表现为无法获得成熟卵子。据MHTC临床上，多囊卵巢综合征(PCOS)是卵成熟功能障碍的理想病理模型。在体内雄激素的作用下，许多小卵泡在卵巢皮质中停滞不前，b可见腔内卵泡数量增加。若常规诱导排卵困难，未成熟卵体外成熟(IVM)成功怀孕可以克服卵子体外成熟的障碍。但如果卵子母细胞成熟障碍是由基因缺陷引起的，恐怕我们得不到成熟的卵子母细胞。有许多基因决定了卵子母细胞的成熟发育，目前临床上还没有检测到。

二、解决卵子成熟障碍女性生育问题的方案

1.如果卵子有先天性遗传缺陷，就没有解决方案来改善生殖结果。卵子辅助妊娠是生育的仅有途径。然而，由于复杂多样的原因，卵子不成熟往往发生在女性周期和排卵周期之间。

因此，我们不能判断一个周期的卵子不成熟。通常，患者和夫妇会被说服调整排卵计划，并尝试另一个周期。如果两个周期以上的卵子不成熟，特别是长期原发性不孕症患者，医生会建议患者放弃卵子，寻求卵子辅助妊娠。

2.临床上还有一种功能性未成熟卵泡。理想的病理模型是一种难治性多囊卵巢综合征(PCOS)。表明卵巢皮质中许多小卵泡的发育停滞在未成熟阶段，b超常提示窦卵泡数量增加。在这种情况下，卵子母细胞可以在体外成熟(IVM)。取出卵巢中未成熟的卵子，在模拟体内卵泡微环境的培养基中进行体外培养，然后排出第一极体，再进行体外受精。

3.卵成熟障碍的原因非常复杂，可能发生在基因组水平、基因转录和翻译水平、卵巢内分泌环境异常等。目前还没有具体的临床诊断和干预手段。根据患者的临床数据，可以得出合理的推断和解释。如果有大量的窦卵泡，可以进行1~2个周期的试验治疗(IVM)。

4.此外，利用分子工具对卵子母细胞成熟障碍进行分类具有广阔的前景。卵子母细胞成熟障碍的准确诊断和有针对性的诊断可以避免多次周期失败的经济和精神压力。然而，辅助受精卵是卵子成熟障碍原因不明的患者的仅有选择。

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