胎心监护

胎心监护作用和目的

在怀孕的时候，每个女性都是需要定期去医院进行产检，产检的项目有很多，其中胎心监护是必不可少的一个项目。但很多人对于这个检查都不是很了解，也不知道做这个检查有什么作用和没得，其实就是针对孕妇的一项检查，这个检查项目很简单，不会给孕妇和胎儿造成危害，同时还能监护到胎儿在体内的健康状况。具体如下：

1、判断是否缺氧

胎心监护是用于监测胎儿的胎心变化，从而形成胎心率图像，通过图像，可以更快的了解胎儿的胎动情况和胎心率的变化，从而更好的了解胎儿在宫内是否存在缺氧或胎心是否异常等；

2、监测宫缩

胎心监护可以通过胎儿胎心音的变化，反映胎心音与宫缩、胎动的关系，以此来监测宫缩的频率和强度，以此判断孕妇是否需要进行保胎治疗。

3、其他

可早期发现胎儿宫内情况，如胎盘早剥初期剥离面积小、出血少、腹痛不明显、胎心好，但随着病情的发展，剥离面积多，而腹痛、出血还不明显，也就是当临床表现与病情严重程度不相符时，定期连续的进行胎心监护可早期发现胎心情况，避免不良的母儿结局。

总的来说，胎心检测的主要目的是明确胎儿是否存在缺氧的情况，若孕妇监测过程中存在异常结果，能够及时进行一个相关的处理，降低分娩期间出现新生儿缺氧的可能性，提高存活率。所以是怀孕期间比较重要的一项检查项目，建议大家按时前往医院进行，如果在规定的时间内无法前往进行，那么后期也建议补上。

评分标准

通过前面对于胎心监护的作用介绍，相信大家已经知道了该检查项目对于胎儿的健康状况能够掌握得更加清楚，而对于健康程度的评估不是单从一个方面来进行评估，而是需要结合胎心率基线、胎心率变异幅度、胎心率增速、胎心率减速四个指标，然后将四个的分数综合后得到的结果。

1、胎心率基线：一分钟180次为0分，一分钟100―119次或一分钟161―180次为1分，一分钟120―160次为2分；

2、胎心率变异幅度：小于5为0分；5～10为1分；大于10分为2分；

3、胎心率增速：小于5为0分，处于5~10为1分，大于10为2分；

4、胎心率减速：如果是重复晚期减速，或者是重复变异减速为0分，变异减速为1分，没有或早期减速为4分；

5、将以上四项分数相加，如果结果小于4分就表示为胎儿缺氧，如果结果是5—7分表示存在急性或慢性缺氧，需要进行进一步的监护，如果结果为8―10分，就表示本次监护良好。

为了可以更准确的了解胎儿的发育状况。建议孕妈咪们在做胎心检测前要保持保持良好的心态和轻松的心情，避免情绪波动，饮食合理清淡，少喝浓茶咖啡、少吃辣椒咖喱等刺激性食物，不要熬夜，保持良好的睡眠状态，对于一些药物的服用比较好咨询下医生，以为影响检查结果。

胎心监护正常值

胎心监护指的是对胎儿的心跳进行监测，通过胎儿的心跳来判断胎儿是否有异常，是孕期胎儿宫内安危情况的重要监护内容之一，一般在怀孕16-20周后进行，虽然说每个孕妇体质不同，胎心率测出的也是有所不同的，但通常正常值是在每分钟110次到160次左右。

只要做胎心检测的时候，胎儿的心率处于这个范围内，那么都是正常的，如果胎心每分钟100-110次，属于轻度心动过缓，胎心每分钟低于100次，为明显心动过缓。如果胎心每分钟160-180次，属于轻度心动过速，胎心每分钟180次以上，是明显心动过速。但不管是那种，都代表胎动有异常，需要配合医生通过相应的方式来避免胎儿的发育受到影响。

胎心监护最佳时间

胎心监护是晚孕期通过持续记录胎心率，以判断胎儿在宫内情况最简便有效的方法，一般建议对于普通孕妇34周以后做胎心监护比较合适，也是最佳的监测时间，每个星期做一次，如果过早的做胎心监护，有些时候得到的结果并不准确，容易造成假阳性的结果。

在正常情况下，到36周以后，胎心会有基线，是在110-160的胎心波动范围之内，而且随着每一次胎动，会有明显加速反应，这代表宝宝非常健康。但一旦发现胎心基线降低或者升高，或者没有出现加速反应，提示宝宝有可能会处于缺氧状态，甚至非常危险。

不过，由于每个孕妇的身体情况不同，所以对于胎儿心率的监测时间也是不一样的，有的人可能要晚两个星期，而有的人会提前，但大家也不要顾虑太多，医生作者助产士会根据你的身体情况来决定最佳的监测时间，只要在规定的时间去监测就可以了。

胎心监护检查要多久

胎心监护主要是利用胎心率电子监护仪，将胎心率曲线以及宫缩压力波形记录下来，并且分析胎儿在宫腔内的状态，从而判断胎儿是否存在宫内缺氧的情况。胎心监护的时间一般在半个小时左右，但如果胎儿活跃度不高，不配合或者有其他的异常情况可能监测的时间会延长。

1、20分钟左右：胎心监护主要检测胎儿胎心率以及胎动等情况，主要方法为使用胎心监护仪放置在孕妇腹壁部位，若胎儿胎心率以及胎动等指标处于正常范围，胎儿也比较配合，一般测量时间在20分钟左右。

2、40-60分钟的时间：但若在监测过程中胎儿胎动减少，存在异常或既往监测过程中存在胎儿缺氧的情况，需要适当延长胎心监护时间，可能40-60分钟。必要时要进行重复监测。

总的来说，如果在做胎心监护的时候，胎儿胎动比较少，可能需要延长监测的时间，此时孕妈咪可以通过拍拍肚子，听听音乐，改变一下体位，吃一些热量高的食物，刺激宝宝胎动，这样有利于胎心监护顺利进行。

胎心监护不过关的原因

在进行胎心监护的过程中，想必很多宝妈对监测结果都比较担心，毕竟监护不过关说明胎儿的健康状态存在问题，有缺氧的可能性，而有的时候是因为在监测的过程中可以胎儿处于睡眠状态中或者监测的体位不对导致结果异常，也有可能是孕妇的情绪不稳定、羊水过少导致的。

1、胎儿处于睡眠状态

如果胎心监护的过程中，胎儿处于睡眠状态，胎心率可能偏低，导致胎心检测不过关。孕妇可以适当活动，当胎儿苏醒后再次进行检测胎心率。

2、脐带绕颈

在孕中后期容易出现脐带绕颈。在做胎心监护的时候，如果是脐带绕颈过紧，可能会造成胎心监护不过关。

3、情绪不稳定

如果孕妇在平时情绪过于激动，过于暴躁的情况下，也会影响到胎儿，导致出现胎心监测不合格的症状，需要平复情绪，避免影响胎儿。

4、体位不佳

如果孕妇进行胎心监护时体位不佳，采取右侧卧位，可能会引起胎儿出现缺氧症状，从而胎心检测不过关。

5、胎儿宫内缺氧

如果胎儿在宫内有缺氧的情况，容易导致胎心监护不合格。应及时到医院进行吸氧治疗。

6、羊水过少

如果孕妇自身的羊水量偏少或者出现胎膜早破，也会导致胎心监护不过关。因此孕妇需要多饮水，保持正常的羊水量，如果出现胎膜早破需要立即卧床休息，并且及时就医。

除了以上原因，也可能与孕妇发烧感冒、药物刺激、孕妇低血糖有关，所以当出现不过关的情况时，不要觉得一定是胎儿发育出现了问题，可能是一些外在因素导致的，不需要过度焦虑和紧张，可以通过适当锻炼、调节自身情绪，准备好下次胎心监护即可。但出现多次胎心监护不过关，那么则需要到医院进行相关检查和治疗。

胎心监护结果怎么看

很多宝妈在拿到胎心监护结果的那一刻都是疑惑的，因为上面只有曲线、数字，可能还会有一些黑色的圆圈，其他任何文字的解释都没有，导致摸不着头脑。其实这些就是胎心率、胎心节律、胎动，通过对这方面的评估就能够看出胎儿的一个发育情况。

1、胎心率

胎心率是指胎儿每分钟心跳的次数，正常范围为120-160次/分钟。如果胎心率过快或过慢，可能是胎儿缺氧或其他问题的表现。

2、胎心节律

胎心节律是指胎儿心跳的规律性，正常情况下应该是规律的。如果出现胎心节律不齐或者胎心率变化较大的情况，可能是胎儿缺氧或其他问题的表现。

3、胎动

胎动是指胎儿在子宫内的运动情况，正常情况下应该有规律的胎动。如果胎动减少或者没有胎动，可能是胎儿缺氧或其他问题的表现。

需要注意的是，胎心监护报告单只是一种辅助工具，加上需要有经验的人才能准确解读，所以最终的判断还需要由医生根据临床表现和其他检查结果来综合判断。建议大家不要盲目地对胎心检测的结果进行解读，毕竟不是专业人士，出错的概率很高，会导致情绪波动过大。