
B超显示孕囊小但有胎心胎芽通过治疗可以保胎成功吗?
问题描述: 今天做B超显示孕囊比实际孕周小,但医生说已经有胎心胎芽了。之前查过有的姐妹孕囊偏小通过治疗成功了,有的又说后期容易胎停。现在医生让我打黄体酮加卧床,天天提心吊胆的…想问下有类似经历的宝妈吗,这种有胎心胎芽但孕囊发育慢的情况,通过保胎治疗最后成功生下宝宝的概率大不大?



陈医生

佝偻病、脱发、子痰、慢性病、母乳性腹泻、支气管肺炎
医生提醒,孕囊大小与胎芽发育不同步常见于两种情况:排卵时间延迟导致的正常偏差,或是胚胎发育异常的早期信号。准妈妈需要关注孕囊生长速度、血HCG翻倍情况以及是否存在腹痛流血等症状。
专业解答:三个维度判断保胎可能性
第一看动态变化
就像观察植物生长,单次测量可能有误差。建议间隔5-7天复查B超,正常孕囊每天应增长1mm。若复查时孕囊与胎芽同步生长(胎芽长度≈孕囊直径-13mm),成功率可达70%以上。
第二查激素水平
孕酮>25ng/ml、雌二醇稳定上升时,就像给胚胎提供了肥沃的土壤。曾有位孕妇孕囊偏小但孕酮正常,经黄体酮支持治疗后顺利分娩。
第三排查根本原因
染色体异常导致的"小孕囊"就像先天不足的种子,强行保胎可能导致稽留流产。而因甲状腺功能减退或凝血异常引起的发育迟缓,通过药物治疗往往能改善。
保胎方案
①严格卧床休息减少震动
②补充地屈孕酮或黄体酮注射液
③高蛋白饮食(每天鸡蛋2个+鱼肉150g)
④禁止性生活。出现咖啡色分泌物不必过度恐慌,但鲜红色出血需立即就医。
需要提醒的是,强行保胎并非绝对正确。若复查发现孕囊持续不生长或胎心消失,就像已经枯萎的树苗无法复活,应及时终止妊娠。建议保持理性心态,配合医生做好每周监测。
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