
一代试管婴儿移植一般放一级胚胎还是二级胚胎好?
问题描述: 因为输卵管堵塞无法自怀成功,后面和老公商量之后决定去做试管婴儿,做完身体检查,拿到报告之后面诊医生,建议我们去做一代试管婴儿,目前也已经取完卵,培育好胚胎了,昨天接到通知此次培育出了一个一级胚胎和几个二级胚胎,所以我现在对于移植就比较纠结,不知道放一级胚胎好还是二级更好呢?



卢医生

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一代试管无论是放一级胚胎还是二级胚胎都能取得不错的效果,因为根据胚胎等级划分来看,一级和二级都属于优质胚胎,三级略次,四级基本上已经没有多大的移植价值,当然了无论放哪种等级的胚胎,最终能否着床还得看很多个方面,所以即便培育出来的胚胎没有一级胚胎,大家也不用过于忧心成功率问题。
试管取完卵后会用3-5天时间培育胚胎,之后医生会胚胎的细胞数、分裂后细胞的均匀程度以及碎片率将培育出来的胚胎进行等级划分,做试管移植的时候放什么等级的胚胎,放哪个胚胎更好,大家看完不同等级胚胎之间的区别就明白了。
1、一级胚胎:胚胎细胞数量在7-9个,卵裂球折光正常、尺寸匀称,外形规整,透明带完整,碎片量少于10%,甚至没有,是试管移植中最理想的胚胎,移植后成功率是很高的,其成功率在60%-70%左右;
2、二级胚胎:胚胎细胞数量在7-9个,卵裂球折光性一般,尺寸不均匀,形状也是有些不规则,碎片在6%-20%之间,其质量低于一级胚胎,高于三级胚胎,移植后成功率在50%-60%左右;
3、三级胚胎:三级胚胎的细胞数量会比一级、二级少一点,胚胎细胞团、大小、形状以及单个细胞的颜色和密度都存在着严重的不规则,可不是仅仅存在着一点瑕疵,碎片率高达25%,是质量一般的胚胎,移植后成功率在30%-50%左右;
4、四级胚胎:四级胚胎细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,碎片>50%,移植后成功率较低,就算移植成功,胚胎出现畸形、先兆流产等不良情况的概率都是比较高的,所以在临床上来讲,这类胚胎属于不可用的胚胎。
总之试管成功率不仅仅只看移植胚胎等级,还要看内膜环境,女性的身体状况等等,临床上也存在很多移植一级胚胎失败、移植二级胚胎取得成功的案例,而且从胚胎的发育情况来看,其实一级和二级胚胎之间相差不大。
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