促排卵使用的微刺激方案为什么在当月不能移植鲜胚?
问题描述: 做试管的时候我用的是为刺激方案,本来培育胚胎之后我都打算移植一个胚胎了,这个胚胎质量还不错,但是都过去一周了医生也没有安排我的移植手术,我想问问大家是不是这个月就不移植了,如果是的话,那为什么这个月不能移植啊?
左医生
医师胃溃疡、十二指肠溃疡、炎症性疾病、月经失调、妇科炎症、月经推迟
促排卵使用的微刺激方案一般是不能在当月移植鲜胚的,因为此时移植的话可能导致卵巢过度受到刺激、内膜状态不达标、内膜与胚胎发育不同步等危险情况,通常为刺激方案都是移植冻胚,这样内膜厚度更加适合胚胎着床,试管成功率更加有保障。
医生一般会对患者身体情况和胚胎等级进行评估,决定是否可以鲜胚移植,但大多数情况下微刺激方案都是采用冻胚移植,其主要原因有以下几点:
1、卵巢过度受到刺激
打促排针或夜针时,会导致女性体内雌激素水平偏高,往往会引起女性胸闷腹胀、食欲不振、头晕恶心等,也就是卵巢受到过度刺激呈现出来的并发症。临床上,有不少研究表明,试管周期存在明显OHSS倾向的患者,是无法移植鲜胚的主要人群,需要把胚胎冷冻保存好,待卵巢功能恢复正常时,再把胚胎取出解冻后移植。
2、内膜状态不达标
鲜胚不是你想移,想移就能移,移植之前还得监测内膜的综合条件,只有厚度达到7~14mm、回声均匀、血流正常,也就是内膜的容受性好,接受胚胎种植的可能性大,医生才会决定移植新鲜胚胎。
3、内膜与胚胎发育不同步
由于试管婴儿是体外受精,所以胚胎的形成是完全在体外操作的,而子宫内膜处于变化之中。自然受孕条件下,从受精卵到胚胎的过程是在子宫内完成的,所以两者几乎是同步发育。若是胚胎发育或内膜发育过慢,或者是孕酮水平提高,医生都会建议放弃移植鲜胚。
4、着床率不高
微刺激方案移植鲜胚成功率不高,但通过将胚胎进行冷冻保存,可以给予子宫内膜更多时间去发育和准备接受胚胎着床。而且冷冻胚胎移植可以避免因为促排药物对身体的不良反应和超调情况的发生,从而降低了并发症的风险。
总之,放弃移植鲜胚,焉知非福,冒险移植鲜胚的话,反而是种浪费,为了保证成功妊娠,医生不建议移植鲜胚,选择冻胚移植也是好事。
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