32岁女性做b超单侧输卵管有积液需要先切除再试管吗?
问题描述: 我今年32岁,我和我老公结婚三年多一直没有孩子,我们去医院做了检查,发现输卵管的问题比较多,很难自然怀孕,可以尝试做试管,我做b超的时候发现单侧输卵管有积液,医生说可以选择切除或者不切除,主要看病情的严重程度,我怕不切除就不能做试管,我也不太明白,请问我这种情况需要先切除再试管吗?
曲医生
副主任医师呼吸系统疾病、腹泻、手足口病、水痘、腮腺炎、川崎病
单侧输卵管有积液需要先切除再试管。因为输卵管积水主要是由输卵管伞端粘连闭锁、管壁渗出液积聚所致,是附件炎的一种表现,做试管时主要考虑到子宫腔、子宫内膜的环境,当输卵管积水则说明输卵管的内部肯定是存在炎症,积液含有大量毒素,必须进行结扎或者是切除,否则可能导致试管无法着床。
输卵管积水是一种由细菌感染和白细胞浸润引起的输卵管炎症引起的疾病,会导致女性体内输卵管内有大量液,当女性身体出现单侧输卵管积水时,通常会导致其体内的黏膜上皮丧失和输卵管间质水肿,女性有单侧输卵管积水影响试管移植成功率并且伴随炎症,下面说说为什么要先切除再做试管。
1.影响受孕:出现一侧输卵管积水的情况,多考虑是输卵管部位受到炎症的刺激所造成的,会影响到卵子的正常排出,也有可能会出现卵子与精子不能正常结合的情况,从而影响到正常的受孕;
2.引起慢性盆腔疼痛:输卵管积水持续加重,治疗效果欠佳,炎症加重会导致盆腔粘连、盆腔炎性疾病后遗症等,引起慢性盆腔疼痛则对生活有一定的影响;
3.影响胚胎着床:输卵管积水说明内部肯定存在炎症,即在积水中存在炎症因子,由于输卵管与子宫腔相通,所以当积水反流入子宫腔内,就会影响到着床的胚胎。
如果有输卵管问题导致不孕,需要用试管辅助生殖技术,检查发现输卵管有严重积水,通常建议手术切除,以免加重异位妊娠风险,日常生活中注意清淡饮食,针对输卵管积水的情况,建议定期复查以监测病情变化,必要时可通过超声波检查、腹腔镜检查等方式进行评估。
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