上海交通大学医学院附属第九人民医院

上海九院

上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科成立于2003年，是卫生部批准的开展辅助生殖技术的医疗机构，专业治疗各种**不孕症，特别是采用各类辅助生殖技术治疗不孕症。可开展宫腔内**人工授精（IUI）技术、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）和卵细胞浆内单精子注射（ICSI）等辅助生殖技术。该科采用“以冷冻胚胎移植为核心的试管婴儿策略”，用简单、安全、高效、痛苦少、费用低的独特技术开展不孕症治疗。

中心具备全层流的**手术室、胚胎移植室、胚胎培养室、显微操作室、精液制备室胚胎冷冻及液氮储存室、宫腔镜手术室，配备了多台先进的超声诊断仪和胚胎实验操作所需要的全套设备。目前，实验室除了常规的精液分析、精子冷冻、IUI、IVF、ICSI、胚胎玻璃化冷冻等项目外，还研究并开展了未成熟卵培养（IVM）、稀少精子冷冻等前沿技术，2010年自主研发的玻璃化冷冻试剂和冷冻方法转让给欧洲的origio公司生产，向全球销售，这是中国大陆学者研制的唯一一个在试管婴儿领域商用的培养基。在临床治疗中，除开展常规的附睾/睾丸穿刺、宫腔镜手术、卵巢囊肿穿刺、子宫内膜活检等技术外，还开展了中心独创的盆腔输卵管显影、输卵管栓堵技术。该中心在国内率先开展玻璃化胚胎冷冻以及自然周期、轻微刺激技术，尤其是原创的黄体期促排卵、高孕激素状态下的促排卵（PPOS）等技术，开创了国际上辅助生殖促排卵又一高效安全的新途径，并通过每年的培训班向国内外同行推广这些国际先进的辅助生殖技术，大大推动了国内乃至国际辅助生殖技术的发展。

上海九院辅助生殖科凭借独具特色的医疗技术，秉承“以病人为中心”的理念，目前已成为上海乃至华东地区最大年病例量和年**周期数和移植周期数的辅助生殖中心；同时也是国内收诊不孕症患者平均年龄最高的生殖中心。中心充分利用网络平台，建立了“公众微信、好大夫、微信群、社群空间、微博”等咨询平台，提供诊前咨询、诊疗过程中的指导，大大提高了就诊效率，加强了医患沟通。该中心真正做到以病人为中心：全年无休（周一至周日全天门诊，节假日照常上班）、不设专家门诊、不限号、病人选择医生、主管医生负责制等，采取各种措施方便病人就医，简化就诊流程，减少就诊等候时间，减少就诊次数；降低药物费用，减轻病人经济负担，让先进的辅助生殖技术能够造福于每一名不孕症患者。

该学科共承担国家自然科学基金、教育部、卫生部及上海市等科研课题30余项，科室近年来获得市局级以上课题20余项，其中国家自然科学基金16项，获得专利4项，发表国内外论文50余篇，其中权威性SCI论文30余篇。2016年门诊量已达33.5万人次，新鲜**周期数16000，胚胎移植周期数12000，规模居国际前五。辅助生殖科正齐心协力，朝着国际一流的辅助生殖中心而前进。

基本信息简介

医院全称	上海交通大学医学院附属第九人民医院	简称或别称	上海九院
医院等级	三甲综合医院公立医院医保定点	准入技术	人工授精,一代，二代
代表医生	匡延平、林嘉盈	特色科室	辅助生殖生科、妇科
医院地址	上海市黄浦区制造局路639号	门诊时间	门诊时间：上午8:00-11:30；下午13:30-17:30；周六照常。

试管详细流程

1
术前检查

**双方到上海交通大学医学院附属第九人民医院化验科进行检查，男方检查项目包括精液分析、激素水平检查、遗传学筛查、传染病检查、睾丸超声等；女方检查项目包括基础检查、生殖系统检查、TORCH检查、子宫附件彩超检查等。整个过程需要3-5天。
2
促排卵

根据女方的年龄以及卵巢功能状况来采用合适的药物诱发排卵。同时监测卵泡发育的具体情况以及女性体内的激素变化以便提取出高质量的卵子。该过程需要持续10-90天。
3
**和取精手术

在女方阴道插入**针从而选择成熟的卵子；男方一般采用手淫的方法取出精子，取出困难时可采用穿刺取精。此过程1-3天即可完成。
4
实验室操作

将取到的精子和卵子送到上海交通大学医学院附属第九人民医院的医学生殖中心科，在胚胎实验室中将胚胎精子和卵子结合。
5
胚胎筛查

该过程通常包含pgd/pgs技术(即取胚胎的遗传物质进行分析)诊断，检查胚胎是否有异常，能排除部分染色体疾病，从而防止胚胎存在先天性疾病。通常3-7天可完成操作。
6
胚胎移植

女方将胚胎放入移植管中，在腹部超声的引导下通过子宫颈放入子宫腔内，从而将胚胎缓慢注入子宫腔。一般半小时即可完成手术。
7
胚胎冷冻(非必须)

胚胎通过试管培育技术得到的多余胚胎，存置于零下196℃的液氮环境中，得到长时间保存。因为身体检查已经完成，所以该流程一般1-3天即可结束。
8
孕后检查

胎儿移植后需要进行的检查包括激素水平检测、B超检查、心电图等，以监测胚胎发育和母体健康状况。复查一般需要持续1天时间。

试管费用价目表

术前检查	4938元
促排卵药物费用	27762元
**和取精手术费用	5752元
实验室操作费用	25597元
胚胎移植费用	4643元
胚胎冷冻和管理费用	5914元
孕后检查费用	2915元

上海交通大学医学院附属第九人民医院医院11月试管婴儿费用汇总：

术前检查:

4938元

促排卵药物费用:

27762元

**和取精手术费用:

5752元

实验室操作费用:

25597元

胚胎移植费用:

4643元

胚胎冷冻和管理费用:

5914元

孕后检查费用:

2915元

注：此医院费用数据基于大数据网络整理，仅提供用户参考，不作任何依据！

医保报销政策

　　为实施积极生育支持措施，近日市医保局会同人社、卫健部门印发《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》，自今年6月1日起将“**术”等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。前期，市医保局对上海现行辅助生殖类医疗服务项目进行规范，优化整合为“**术”等17个辅助生殖类医疗服务项目。其中，12个项目纳入上海医保支付范围，涵盖**术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等必要医疗性辅助生殖技术。据介绍，这次纳入医保支付范围的12个项目涵盖辅助生殖所需的大部分技术，将极大地缓解患者及其家庭的经济负担。以试管婴儿为例，一代、二代试管婴儿总费用约4万元，三代试管婴儿总费用约6万元，经医保报销后可节省至少60%的费用。据市医保局测算，预计每年可为参保人员减轻负担约9亿元。

试管成功率

试管婴儿技术可分为人工授精、一代（体外受精-胚胎移植）、二代（ICSI）和三代（植入前遗传学检测），它们的成功率各有不同。而根据近一个月以来的数据来看，上海交通大学医学院附属第九人民医院目前人工授精的成功率相对较低，通常在39%之间，主要是会受到精卵质量的影响；而一代试管的成功率相对较高，大约在35%之间，主要影响因素为卵子质量；二代试管（ICSI）其成功率通常比第一代试管略高，约为50%。

一代	35%
二代	50%
人工授精	39%

上海交通大学医学院附属第九人民医院医院11月试管婴儿成功率汇总：

一代试管约：

35%

二代试管约：

50%

人工授精约：

39%

注：此医院成功率数据基于大数据网络整理，仅提供用户参考，不作任何依据！

辅助生殖科代表医生名单

医生名称	职称	专业擅长	简介
匡延平	主任医师	从事辅助生殖技术三十年，一致致力于发展女性生殖内分泌的调控新技术、提升辅助生殖的治疗效率、简化不孕症治疗过程。是中国轻微刺激试管婴儿技术的开拓者、推广者；玻璃化冷冻技术的开拓者和推广者；发明黄体期促排卵、孕激素控制排卵、二次刺激（国际上称为上海方案）等助孕技术；和复旦大学王磊、桑庆团队合作阐明了卵子成熟障碍、受精障碍、卵子死亡、胚胎发育阻止、精子畸形等遗传学机制；在疑难、罕见不孕症诊断、治疗方面有大量的临床实践和经验。擅长**不孕症的治疗，特别是采用试管婴儿技术治疗不孕症；排卵障碍、多囊卵巢综合症的促排卵治疗；生殖系统疑难病和罕见病的诊断和治疗：卵子成熟障碍，受精障碍或异常受精，卵子畸形或死亡、透明带异常，反复胚胎差，反复胚胎着床失败，卵巢早衰、卵巢低储备的助孕，子宫内膜异位症超声介入治疗和助孕治疗、子宫肌腺症助孕治疗	匡延平，男，主任医师，上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科主任医学博士。
林嘉盈	副主任医师	卵巢早衰，反复着床失败，反复无可用胚胎，薄型子宫内膜，多囊卵巢，子宫内膜异位症，试管婴儿，人工授精，宫腔粘连，输卵管堵塞，输卵管积水	林嘉盈，女，科室临床负责人，德国医学博士，副主任医师，硕士研究生导师，探索女性不孕不育疾病的临床与科研工作18年本科。
郭海燕	副主任医师	反复移植失败，反复胚胎差，卵子成熟障碍，卵子受精障碍，多囊卵巢综合症，子宫内膜异位症，试管婴儿的促排卵治疗，卵子畸形或死亡，**移植手术，输卵管盆腔显影术，卵巢囊肿穿刺等常规手术。有多位外院反复移植10多次失败患者的成功案例。	上海交通大学附属第九人民医院辅助生殖科博士副主任医师2019年度。
汪云	主任医师	困难、复杂的病例比如卵巢储备功能低下、反复胚胎种植失败、反复胎停、习惯性流产、生殖免疫相关疾病、试管婴儿、不孕症的诊治。辅助生殖科门诊相关疾病（尤其擅长困难促排卵病例）、男性少弱畸形精子、习惯性流产、高龄、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征及遗传咨询等。	汪云，女，主任医师，副教授，硕士生导师，对卵巢功能下降、反复移植失败、免疫性不孕、生殖免疫性疾病诊治经验丰富博士毕业于上海复旦大学医学院生殖中心专业后到本院就职。
冒小燕	副主任医师	专注于微小镜体的宫腔镜手术，不扩宫，显著提高门诊促排和试管移植的怀孕率。擅长于不孕症患者的疑难宫腔问题。包括外院宫腔镜失败、重度宫腔粘连、子宫畸形、流产后残留的冷刀操作。	上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科，副主任医师，医学博士，擅长于不孕症的治疗，尤其是各种宫腔镜操作近五年发表SCI论文10余篇。