现在怀孕比较麻烦,在孕期需要进行繁琐的产检,但是为了保证孩子健康,很多妈妈还是按时进行检查,但是产检项目比较多,所产生的费用也是比较多的,国家为了缓解女性的压力,允许将产检产生的费用进行报销,但不同地区报销的条件和流程有所差异,因此本文主要为大家介绍甘肃兰州产检报销的详细政策。
甘肃产检报销攻略
甘肃省符合国家和省人口与计划生育规定、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费的女性职工,在分娩后能够对产检和分娩所产生的部分费用进行报销。
用人单位参保后,须到医疗保险机构申请办理有关手续,填报《兰州市女职工生育保险待遇审批表》,并附上近三个月的地税缴费单,由用人单位给定点医院分别出具女职工计生项目及生育住院行政介绍信,经审批后,到各定点医院医保办备案后进行诊治,产生的医疗费用能够进行报销。
总之,参加兰州市生育保险的男职工,其配偶属于未参保人员,配偶生育时,参照参保女职工支付标准享受50%的生育医疗费。若男职工配偶已参加并享受了城乡居民基本医疗保险中相关生育医疗费待遇的,不再享受此项待遇。
甘肃各市产检报销标准
自2023年1月1日起,参保女职工在定点医院就诊实行刷卡结算,住院生育时需向医院医保办提供生育保险服务证,单位介绍信、医保本、社保卡,报销所需要的手续以及产生的费用要求也更加严格,由于目前各地情况不同,甘肃省各大城市之间的报销标准也有所差异。
1、兰州
兰州市产前做过唐氏筛查的报销标准为省妇幼保健医院、市妇幼保健医院、兰州大学第二医院为160元,省人民医院为148元,兰州大学第一医院为100元,另外在甘肃省妇幼分娩的女性还能够享受1000元左右的分娩补助。
2、天水
甘肃天水女职工出院结算时只需承担超出生育保险支付标准外的自费项目,其余费用由医院和医保部门结算。
3、定西
定西市三甲、专科医院正常产报销医疗费为2100元、剖宫产报销医疗费为3600元,其他医院正常产报销医疗费为1800元、剖宫产报销医疗费为3300元。
4、陇南
陇南药费限额中的正常产药费限额由250元调整为200元,剖宫产由500元调整为450元,16周以内及以上引产仍分别为100元和150元。
5、庆阳
庆阳市由市劳动和社保局同医院定额结算,超过1万元以上的部分按核定数结算,异地分娩的医疗费用,低于定额标准的,按实际报销,高于定额标准的,按定额标准报销。
总之,兰州市医保局还提高了产前检查项目报销标准,由原来的330元提高至680元,此次调标是经过专家测算和论证后进行调整的,其中不包括唐氏综合征和神经管畸形两项孕期疾病检查,女职工如做了这两项检查,待生育后申领产前检查费的同时,携带疾病筛查检查化验单和对应发票到医保局生育科报销。
热点疑问集锦
兰州市医保局从参保职工就医诊治后次月起,根据就医信息批量计算生育津贴和产前检查费,并划入《社会保障卡》,并且生育保险实行网络结算,参保女职工在定点医院刷卡结算,生育后的次月起,市医保局根据医院上传的信息,进行批量津贴计算,自动将生育津贴按月划入参保职工的社保卡,职工到兰州银行各网点领取现金,如果有需要报销的女性,还可以了解兰州市产检报销相关的热门问题及解答:
- 网友提问
兰州产检费用医保可不可以报销?
- 生育顾问
兰州产检费用是可以用医保报销的,产检费用主要是通过医疗保险和生育保险两个途径报销,参加医疗保险的孕妇,部分产检费用可免费,或者直接刷医保卡缴费即可,而生育保险可报销一定生育费用,这其中就包括大部分必要的产检项目,但只能产后进行报销。
- 网友提问
甘肃产检费用能不能网上报销?
- 生育顾问
甘肃产检费用部分是可以申请网上报销的,但是大多数都是线下报销的,所以说建议需要申请报销的,可以咨询报销工作人员,而且大部分都是由单位申请报销,因此不必太过担心。
- 网友提问
甘肃省妇幼保健院医保报销比例是多少?
- 生育顾问
参加基本医疗保险的患者,可以享受一定比例的报销,如果是参加城镇职工基本医疗保险的,可以享受80%的报销,如果是参加城乡居民基本医疗保险的,可以享受70%的报销。