河北省人民医院

河北省人民医院生殖遗传科(原三优中心)成立于1993年5月，其前身为细胞遗传室，省内开展较早、规模较大、实力较强的产前诊断、生殖医学机构之一，是以产前诊断、不孕症诊疗与辅助生殖技术为核心的临床、教学和科研机构。是河北省首家经卫生厅批准的省级产前诊断中心，开展超声引导下胎儿绒毛、羊水、脐带血穿刺及其培养及染色体制备技术。2011年经卫生厅批准开展**人工授精技术。开展淋巴细胞免疫治疗反复自然流产、胚胎停止发育等。

科室设临床和实验室两部分，目前共有医、护、技人员20人，其中正高级职称2名，副高级职称3名，中级职称5人;博士1名，硕士8名。

【临床诊疗范围】

一：产前诊断：开展羊膜腔、脐静脉穿刺-胎儿染色体分析，截止目前，共有7055例孕妇于我中心行产前诊断。

外周血染色体检查

胎儿绒毛染色体分析:11-14周羊膜腔穿刺-胎儿染色体分析：孕18-24周胎儿合并产前诊断指征：高龄孕妇(>35岁)，21-三体、18-三体及13-三体高危(产前筛查高危)，先天性缺陷儿生育史、或胎儿合并心室强光点、颈后皮肤皱褶增厚、肾盂增宽、侧脑室增宽、羊水过多/过少等

脐静脉穿刺-胎儿染色体分析：孕周>16周胎儿合并产前诊断指征：高龄孕妇(>35岁)，21-三体、18-三体及13-三体高危(产前筛查高危)，先天性缺陷儿生育史、或胎儿合并心室强光点、颈后皮肤皱褶增厚、肾盂增宽、侧脑室增宽、羊水过多/过少等胎儿结构发育异常、遗传病家族史等

胎儿宫内治疗：包括异常胎儿的选择性减胎、多胎妊娠的减胎术、胎儿胸腹腔积液的穿刺治疗等

二：不孕不育及相关疾病：已开展**人工授精项目，针对各种女性因素或男性因素以及**双方因素所致不孕，具体如下

解剖因素

排卵障碍：包括多囊卵巢综合征治疗，高泌乳素血症等各种原因引起的无排卵、卵泡发育障碍、小卵泡发育等

输卵管性不孕：包括输卵管阻塞、输卵管积水、输卵管炎症、输卵管周围的病变影响、输卵管发育异常等

子宫内膜异位症性不育

卵巢早衰

免疫性不孕

原因不明性不孕

男性因素引起的不孕：男性精索静脉曲张、内分泌疾病及隐睾等导致的少精症、弱精症、畸形精子症

性功能障碍所致不孕：如阳痿、早泄、不射精、逆行射精

三：复发性流产(习惯性流产)：包括各种因素引起的自然流产及胎停育，现针对封闭抗体阴性复发性流产患者开展淋巴细胞免疫治疗，效果显著。常见复发性流产原因具体如下：

染色体异常

解剖因素：子宫结构异常、宫腔粘连及宫颈机能不全

黄体功能不全

甲状腺功能异常

感染因素：如弓形虫、风疹病毒等

先天性或后天性血栓形成倾向

封闭抗体

免疫性因素：生殖抗体

原因不明

四：其他

孕前检查

遗传咨询

附睾睾丸穿刺活检

腔内超声

胎儿超声：包括四维超声

盆腔囊肿穿刺术

多胎妊娠选择性减胎

【实验室检查项目】

各种标本如外周血、骨髓、胸腹腔积液、绒毛、羊水、胎儿脐带血细胞培养染色体检查，包括常规染色体检查、高分辨染色体检查、脆X染色体检查等;荧光原位杂交;

采用荧光免疫、PCR技术对多种病毒(风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、细小病毒、克萨奇病毒、EB病毒、弓形虫、乙肝病毒、丙肝病毒、人乳头瘤病毒等);

生殖激素;

叶酸、维生素B12; 9种生殖免疫抗体(抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、封闭抗体、抗卵巢抗体等)进行测定;唐氏综合征产前筛查;高倍镜检查;精液分析

【专业成果】

历年来科室在几任学科带头人的领导下，开展科研课题20余项，在产前诊断和遗传病诊断领域取得多项成果。今年来在中华遗传学杂志、中国优生遗传学杂志等刊物上发表论文200余篇，撰写著作12部，部分成果有：

《重大出生缺陷和遗传病的防治研究》：2011年“河北省重大科技项目”

《细胞分子遗传学方法联合应用在遗传病的产前诊断研究》：2008年河北省卫生厅科技进步一等奖

《母婴血型不合产前中西医结合诊治研究》：2002年河北省中医药管理局科技进步一等奖

《联合多项技术筛查诊断出生缺陷和遗传病的研究》：2007年河北省科技进步三等奖

《1012例智力低下脆X综合征筛查及检测技术的研究》：1999年河北省科技进步三等奖

《分子遗传学诊断技术在遗传优生方面的临床应用研究》：1998年河北省评为科技进步三等奖