生殖健康是近年来国际上提出的一个新概念,也是人类健康链中的一个重要环节。生殖健康的概念,不仅包括妇幼保健、计划生育和避孕节育、也包括优生、不孕不育症的治疗、性生活的改善、防治性传播疾病,通过方法、技术和服务的统一,为夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。
苏州是我国经济发达地区,为满足该地区关系生殖健康的求医者的需求,提供全方位的生殖健康服务,在市政府、市卫生局、市计生委和二院的支持下,苏州市生殖健康中心已于2004年6月1日在该院揭牌成立,辅助生殖与优生优育工作将成为中心发展的重点,为此医院为辅助生殖中心划拨了母子中心门诊楼四楼及三楼部分楼面近1400平方米的用房建立生殖助孕实验室、遗传病筛查和诊断实验室和病人就诊区,与政府共同投资七百多万元资金,用于生殖与遗传部的建设,计划用半年的时间完成场地的改建、装修和仪器设备的采购及到位调试。同时医院根据工作需要,向社会公开招聘生殖与遗传部正、副主任,于2004年3月聘用了从事生殖医学研究的省医学重点135工程人才、硕士生导师李红为主任,从事医学基础研究的具有较丰富实验室工作经验的王玮博士为副主任,负责生殖与遗传部的筹建和今后工作的开展。中心将以卫生部有关人类辅助生殖技术规范及产前诊断技术规范的要求高起点、高标准地进行软、硬件的建设,成为该院重点发展的学科之一,生殖与遗传部的工作重点是开展多项辅助生殖技术治疗不孕不育症,同时提供较全面的遗传优生咨询、遗传病筛查和产前诊断服务。
辅助生殖技术主要是通过实施辅助生育技术使不育夫妇达到生育目的。计划开展的项目主要有:宫腔内人工授精(IUI);试管婴儿(IVF);卵细胞浆内单精子注射(ICSI);辅助孵化(AH);胚胎冷冻;精子冷冻;控制性超促排卵;无痛**;多胎妊娠早期选择性减胎术;附睾、睾丸活检定位及穿刺抽吸术取精,用于无精症病人的试管婴儿治疗;男性性功能障碍的诊断与治疗及腹腔镜、宫腔镜下诊断与微创手术。
遗传优生咨询、产前筛查和产前诊断工作将建立在该院原有的优生优育指导中心的基础上,主要开展的项目遗传优生咨询(包括遗传病咨询、产妇TORCH感染、孕前后优生咨询、不孕不育、死胎、流产及出生缺陷的咨询等);唐氏综合症、开放性神经管缺陷等疾病的产前筛查;外周血、羊水和绒毛染色体产前诊断;先天性软骨发育不良、血友病A、杜氏肌营养不良及脆性X综合症等单基因遗传病的基因诊断;新生儿苯丙酮尿症及甲状腺功能低下症的疾病筛查工作。同时,实验室还进行精液常规、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等一系列不孕不育方面的生化免疫学检查,以及病原体PCR、羊水PG的测定。
中心将与国内外先进的生殖和遗传中心建立广泛的联系,不断开拓创新,提高中心的服务质量和管理水平。
基本信息简介
医院全称 | 苏州市立医院 | 简称或别称 | 苏州市第二人民医院 |
医院等级 | 公立三级甲等 | 准入技术 | 人工授精,一代,二代,三代 |
代表医生 | 李红、朱蕊 | 特色科室 | 辅助生殖生科、妇科 |
医院地址 | 江苏省苏州市姑苏区道前街26号 | 门诊时间 | 门诊时间:8:00-17:00;周六半天门诊 |
试管详细流程
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1
术前检查
**双方到苏州市立医院化验科进行检查,男方检查项目包括精液分析、激素水平检查、遗传学筛查、传染病检查、睾丸超声等;女方检查项目包括基础检查、生殖系统检查、TORCH检查、子宫附件彩超检查等。整个过程需要3-5天。
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2
促排卵
根据女方的年龄以及卵巢功能状况来采用合适的药物诱发排卵。同时监测卵泡发育的具体情况以及女性体内的激素变化以便提取出高质量的卵子。该过程需要持续10-90天。
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3
**和取精手术
在女方阴道插入**针从而选择成熟的卵子;男方一般采用手淫的方法取出精子,取出困难时可采用穿刺取精。此过程1-3天即可完成。
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4
实验室操作
将取到的精子和卵子送到苏州市立医院的医学生殖中心科,在胚胎实验室中将胚胎精子和卵子结合。
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5
胚胎筛查
该过程通常包含pgd/pgs技术(即取胚胎的遗传物质进行分析)诊断,检查胚胎是否有异常,能排除部分染色体疾病,从而防止胚胎存在先天性疾病。通常3-7天可完成操作。
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6
胚胎移植
女方将胚胎放入移植管中,在腹部超声的引导下通过子宫颈放入子宫腔内,从而将胚胎缓慢注入子宫腔。一般半小时即可完成手术。
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7
胚胎冷冻(非必须)
胚胎通过试管培育技术得到的多余胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。因为身体检查已经完成,所以该流程一般1-3天即可结束。
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8
孕后检查
胎儿移植后需要进行的检查包括激素水平检测、B超检查、心电图等,以监测胚胎发育和母体健康状况。复查一般需要持续1天时间。
试管费用价目表
术前检查 | 5994元 |
促排卵药物费用 | 28026元 |
**和取精手术费用 | 5708元 |
实验室操作费用 | 27535元 |
胚胎移植费用 | 4347元 |
胚胎冷冻和管理费用 | 5420元 |
孕后检查费用 | 2929元 |
术前检查:
5994元促排卵药物费用:
28026元**和取精手术费用:
5708元实验室操作费用:
27535元胚胎移植费用:
4347元胚胎冷冻和管理费用:
5420元孕后检查费用:
2929元注:此医院费用数据基于大数据网络整理,仅提供用户参考,不作任何依据!
医保报销政策
江苏将“胚胎培养”等13个辅助生殖类医疗服务项目和椎管内分娩镇痛项目纳入医保基金支付范围,自昨日(7月1日)起执行。据江苏省及苏州市卫生健康委员会信息,苏州市开展人类辅助生殖技术的医疗机构现有4家(苏州大学附属第一医院、苏州市立医院、苏州大学附属第二医院、苏州市中医医院)。 前期,根据国家医保局有关立项指南要求,省医保、卫健部门对我省现行辅助生殖类医疗服务项目进行规范统一,设立“胚胎培养”等一批新的辅助生殖类医疗服务价格项目并制定了项目收费价格。此次纳入医保基金支付的项目涵盖了开展人工授精和试管婴儿等常用必要的医疗性辅助生殖技术,全省实行统一医保支付政策,参保人员在省内符合卫生和医保等相关政策规定的医疗机构,实施人类辅助生殖技术发生的13项辅助生殖技术项目门诊治疗费用,实行门诊按项目单独支付,职工医保和居民医保参保患者除先行自付部分外,统筹基金分别按80%和70%予以支付。
试管成功率
试管婴儿技术可分为人工授精、一代(体外受精-胚胎移植)、二代(ICSI)和三代(植入前遗传学检测),它们的成功率各有不同。而根据近一个月以来的数据来看,苏州市立医院目前人工授精的成功率相对较低,通常在39%之间,主要是会受到精卵质量的影响;而一代试管的成功率相对较高,大约在39%之间,主要影响因素为卵子质量;二代试管(ICSI)其成功率通常比第一代试管略高,约为50%;三代试管由于加入了pgs/pgd等技术,其成功率可以维持在59%左右。
一代 | 39% |
二代 | 50% |
三代 | 59% |
人工授精 | 39% |
一代试管约:
39%二代试管约:
50%三代试管约:
59%人工授精约:
39%注:此医院成功率数据基于大数据网络整理,仅提供用户参考,不作任何依据!
辅助生殖科代表医生名单
医生名称 | 职称 | 专业擅长 | 简介 |
孟庆霞 | 主任医师 | 妇科内分泌疾病及不孕不育的诊断与治疗,熟练运用各种促排卵方案,擅长采卵、胚胎移植、选择性减胎及染色体异常、遗传性单基因病的植入前胚胎遗传学诊断等各项辅助生殖助孕技术,对子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、复发性流产、反复种植失败等导致的不孕不育个性化治疗方面有丰富的临床经验。 | 孟庆霞,苏州市立医院,生殖遗传中心,主任医师擅长妇科内分泌疾病及不孕不育的诊断与治疗。 |
李红 | 主任医师 | 妇科内分泌疾病和不孕不育症的诊治,辅助生殖、遗传咨询、遗传病的产前诊断。 | 李红,苏州市立医院,生殖遗传中心,主任医师擅长妇科内分泌疾病和不孕不育症的诊治。 |
许咏乐 | 主任医师 | 不孕不育、复发性流产的诊治,以及人工授精、试管婴儿,在不孕不育的个性化治疗方面有丰富的临床经验。 | 许咏乐,苏州市立医院,生殖遗传中心,主任医师从事生殖内分泌及不孕症研究10余年。 |
王成瑜 | 主任医师 | 在妇科内分泌失调、多囊卵巢综合征、盆腔炎、子宫内膜异位症、重复性自然流产、免疫因素等导致的不孕不育的病因诊断和治疗方面积累了丰富临床经验,并能实施辅助生殖技术。 | 王成瑜,苏州市立医院,生殖遗传中心,主任医师1982年毕业于苏州医学院医学系。 |
朱蕊 | 主任医师 | 多囊卵巢综合征、排卵障碍、卵巢早衰、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、不明原因不孕不育症、复发性流产和反复着床失败的诊治以及试管婴儿、人工授精、宫腔镜检查术等临床应用。 | 朱蕊,苏州市立医院,生殖遗传中心,主任医师,硕士生导师,副教授曾赴江苏省人民医院和德国法兰克福生殖医学中心研修人类辅助生殖技术。 |