中国福利会国际和平妇幼保健院生殖医学科成立于2000年5月。2001年11月,经国家卫生部专家组严格审核,批准同意开展体外授精、胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI),成为上海市首批荣获卫生部批准的辅助生殖医学中心,以一流的设备、规范的管理、优良的服务,为广大不孕症夫妇提供辅助生殖技术服务。2001年2月诞生第一例IVF试管婴儿,2001年4月诞生第一例ICSI试管婴儿,2001年12月诞生第一例冷冻胚胎移植试管婴儿。2009年率先在上海开展了胚胎的玻璃化冷冻技术,极大地提高了胚胎冻存复苏率。2014年5月,又成功获得上海市卫生计生委批准,开展人类辅助生殖技术胚胎植入前遗传学诊断技术(PGD)项目,首例PGD患者已获得成功妊娠。生殖医学科依托国际和平妇幼保健院临床部的医疗资源、医疗环境和辅助科室的各项先进检测手段,顺利开展各项工作,中心和临床部相辅相成的密切配合,对于提高保健院不孕症的诊疗水平,推动产前诊断、围产保健等工作,都起到了积极作用。科室同时拥有一支优秀的科研与教学团队,承担及已完成国家级、市级等多项课题。
生殖医学科门诊:
生殖医学科门诊现位于广元路145号,总面积1200平米。设有辅助生殖门诊、男性科、辅助生殖手术室和胚胎实验室、护士站、抽血室、注射室、检验室、药房等。年门诊量达6万余人次,有主任医师、副主任医师和高年资主治医师常驻门诊,承担辅助生殖各项检查、治疗。生殖医学门诊手术室有专业的医生和护理团队,具有丰富的**、胚胎移植、人工授精、阴道超声引导下选择性减胎术等手术经验。实验室负责人曾在澳大利亚Monash生殖中心,香港大学玛丽医院生殖中心接受过系统培训,2009年率先在上海全面开展了胚胎的玻璃化冷冻技术,冷冻复苏率得到极大提高,同时也顺利开展了囊胚培养技术和**技术。中心的治疗周期数近年来稳中有升,截至2013底,已完成15000余个**周期,分娩约5000个新生儿。2013年完成体外受精-胚胎移植周期数2300例(临床妊娠率43%),冷冻胚胎移植周期1400例(临床妊娠率45%),囊胚培养150例(临床妊娠率52%)。
生殖医学科开展的特色项目有辅助孵化、囊胚培养、**、胚胎植入前遗传学诊断技术(PGD)等。PGD技术主要应用于染色体结构或数目异常、单基因遗传疾病等患者,由其衍生的胚胎植入前遗传学筛查技术(PGS)主要适用于反复助孕技术失败、复发性流产,生育过染色体异常出生缺陷患儿的患者、严重男性因素不育及高龄女性不孕患者等,对于源头控制出生缺陷、避免非意愿性流产及治疗遗传性缺陷导致的不育有重大意义。
科室有规范的工作制度、健全的管理和监督机制,对每一对需要接受PGD的夫妇在术前都进行充分的遗传咨询,签署各项同意书。遵循守密原则,妥善保存各种医疗技术档案和法律文本。PGD后妊娠的病人,于16-20周实施羊水穿刺,确保诊断的准确性。多位骨干人员在前期的工作中已经积累了丰富的经验和技术支持,已具有开展规模化的PGD的成功经历,参与完成400余例染色体病和单基因遗传病的PGD,包括进行各种染色体非整倍体和结构异常的PGD,以及进行性肌营养不良、血友病、无丙种球蛋白血症、常染色体显性遗传性多囊肾病、嗜血细胞综合征、雄激素不敏感综合征家系等单基因病的PGD,多种病例为国际国内首次开展,各类指标居国际领先水平。相关成果曾获2010年国家科技进步二等奖。在PGD技术储备方面,掌握单个卵裂球荧光原位杂交(FISH)、微阵列比较基因组杂交(array-CGH)、单细胞巢式/多重巢式PCR、全基因扩增结合巢式PCR等单细胞染色体和单细胞基因诊断技术。同时他们将与上海交通大学Bio-X研究院、生殖遗传教育部重点实验室、遗传发育与精神神经疾病教育部重点实验室有密切的技术交流和合作,为其他单基因病的PGD体系开发提供强大的支撑。
生殖医学科有一支优秀的科研教学团队,拥有博士生导师及硕士生导师,已培养了多名博士及硕士研究生,临床与科研相结合,重点研究人类辅助生殖技术安全性和遗传/表观遗传学遗传效应。团队在国内最早系统地进行“辅助生殖安全性”的基础和临床系列研究,有关控制出生缺陷的生殖技术创建和体系优化的研究成果作为第一完成人获国家科技进步二等奖。率先将表观遗传研究引入辅助生殖技术和胚胎操作安全性领域,引领我国辅助生殖技术出生子代安全研究的发展方向。近年来承担了多项国家生殖医学相关的863重大专项(863计划)、国家973课题、“十一五”科技支撑和国家自然科学基金等课题。
具有齐备的PGD相关技术设备和仪器平台,包括BLuegnome CGH平台、PCR仪、杂交仪、Olympus AX70荧光显微成像系统、Narishige 系列显微操作仪、FORMA 二氧化碳培养箱、PLANER K-10 程序冻存仪、低温及超速离心机、实时PCR扩增分析系统、超低温冰箱、二维电泳等仪器和设备。可保证PGD工作的顺利实施。
基本信息简介
医院全称 | 中国福利会国际和平妇幼保健院 | 简称或别称 | 上海和平妇保院 |
医院等级 | 三甲妇幼保健院公立医院医保定点 | 准入技术 | 人工授精,一代,二代,三代 |
代表医生 | 李淑元、韩旭 | 特色科室 | 辅助生殖生科、妇科 |
医院地址 | 上海市徐汇区衡山路910号 | 门诊时间 | 门诊时间:周一至周五上午8:00-11:00;下午13:30-16:00;周六上午照常 |
试管详细流程
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1
术前检查
**双方到中国福利会国际和平妇幼保健院化验科进行检查,男方检查项目包括精液分析、激素水平检查、遗传学筛查、传染病检查、睾丸超声等;女方检查项目包括基础检查、生殖系统检查、TORCH检查、子宫附件彩超检查等。整个过程需要3-5天。
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2
促排卵
根据女方的年龄以及卵巢功能状况来采用合适的药物诱发排卵。同时监测卵泡发育的具体情况以及女性体内的激素变化以便提取出高质量的卵子。该过程需要持续10-90天。
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3
**和取精手术
在女方阴道插入**针从而选择成熟的卵子;男方一般采用手淫的方法取出精子,取出困难时可采用穿刺取精。此过程1-3天即可完成。
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4
实验室操作
将取到的精子和卵子送到中国福利会国际和平妇幼保健院的医学生殖中心科,在胚胎实验室中将胚胎精子和卵子结合。
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5
胚胎筛查
该过程通常包含pgd/pgs技术(即取胚胎的遗传物质进行分析)诊断,检查胚胎是否有异常,能排除部分染色体疾病,从而防止胚胎存在先天性疾病。通常3-7天可完成操作。
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6
胚胎移植
女方将胚胎放入移植管中,在腹部超声的引导下通过子宫颈放入子宫腔内,从而将胚胎缓慢注入子宫腔。一般半小时即可完成手术。
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7
胚胎冷冻(非必须)
胚胎通过试管培育技术得到的多余胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。因为身体检查已经完成,所以该流程一般1-3天即可结束。
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8
孕后检查
胎儿移植后需要进行的检查包括激素水平检测、B超检查、心电图等,以监测胚胎发育和母体健康状况。复查一般需要持续1天时间。
试管费用价目表
术前检查 | 5026元 |
促排卵药物费用 | 28561元 |
**和取精手术费用 | 6051元 |
实验室操作费用 | 25767元 |
胚胎移植费用 | 4664元 |
胚胎冷冻和管理费用 | 5805元 |
孕后检查费用 | 2772元 |
术前检查:
5026元促排卵药物费用:
28561元**和取精手术费用:
6051元实验室操作费用:
25767元胚胎移植费用:
4664元胚胎冷冻和管理费用:
5805元孕后检查费用:
2772元注:此医院费用数据基于大数据网络整理,仅提供用户参考,不作任何依据!
医保报销政策
为实施积极生育支持措施,近日市医保局会同人社、卫健部门印发《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》,自今年6月1日起将“**术”等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。 前期,市医保局对上海现行辅助生殖类医疗服务项目进行规范,优化整合为“**术”等17个辅助生殖类医疗服务项目。其中,12个项目纳入上海医保支付范围,涵盖**术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等必要医疗性辅助生殖技术。据介绍,这次纳入医保支付范围的12个项目涵盖辅助生殖所需的大部分技术,将极大地缓解患者及其家庭的经济负担。以试管婴儿为例,一代、二代试管婴儿总费用约4万元,三代试管婴儿总费用约6万元,经医保报销后可节省至少60%的费用。据市医保局测算,预计每年可为参保人员减轻负担约9亿元。
试管成功率
试管婴儿技术可分为人工授精、一代(体外受精-胚胎移植)、二代(ICSI)和三代(植入前遗传学检测),它们的成功率各有不同。而根据近一个月以来的数据来看,中国福利会国际和平妇幼保健院目前人工授精的成功率相对较低,通常在38%之间,主要是会受到精卵质量的影响;而一代试管的成功率相对较高,大约在35%之间,主要影响因素为卵子质量;二代试管(ICSI)其成功率通常比第一代试管略高,约为52%;三代试管由于加入了pgs/pgd等技术,其成功率可以维持在62%左右。
一代 | 35% |
二代 | 52% |
三代 | 62% |
人工授精 | 38% |
一代试管约:
35%二代试管约:
52%三代试管约:
62%人工授精约:
38%注:此医院成功率数据基于大数据网络整理,仅提供用户参考,不作任何依据!
辅助生殖科代表医生名单
医生名称 | 职称 | 专业擅长 | 简介 |
李文 | 主任医师 | 不孕不育症、试管婴儿、辅助生殖技术、妇科内分泌、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、月经失调、妇科良恶性肿瘤、腹腔镜、宫腔镜等内镜治疗 | 李文,女,博士,主任医师,教授,博士研究生导师上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院生殖医学中心主任。 |
陶昱 | 主治医师 | 不孕不育,试管婴儿,人工授精,多囊卵巢,子宫内膜异位症,宫腔粘连,输卵管堵塞,输卵管积水,卵巢早衰,生殖免疫相关疾病。 | 中国福利会国际和平妇幼保健院 辅助生殖科 医学博士 主治医师。 |
邹淑花 | 主任医师 | 辅助生育技术及不孕不育和生殖内分泌的研究,宫腔镜和腹腔镜应用于不孕不育的治疗 | 邹淑花:主任医师,科学博士,教授,享受国务院特殊津贴;国家医师奖获得者;国家试管婴儿系列技术(人类辅助生殖技术)评审专家等,青岛市妇女儿童医院生殖中心与青岛市生殖医学创始人,现任上海国际和平妇幼保健院生殖中心主任医师,曾任青岛大学附属妇女儿童医院主任医师、教授;博士生导师;青岛百大名医;山东省卫生系统资深专家;山东省医药卫生重点专业学科带头人,曾获省部级二等奖和三等奖数项,发表中英文论文70余篇,。 |
王宁玲 | 副主任医师 | 不孕症、多囊卵巢综合症、卵巢早衰、垂体功能低下等生殖内分泌疾病、复发性流产的诊治、卵巢低反应、反复胚胎差、反复移植失败、输卵管积水、薄型子宫内膜及宫腔粘连的诊治等;在人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术的用药、手术操作及并发症防治方面积累了丰富的临床经验。 | 王宁玲,生殖医学博士,副主任医师,上海交通大学医学院研究生导师,从事生殖医学临床及科研工作近20年。 |
王丽 | 主任医师 | 女性不孕症,辅助生殖技术 | 王丽,女,妇产科主任医师,博士,上海交通大学附属国际和平妇幼保健院辅助生殖科副主任,胚胎实验室主任毕业于复旦大学医学院。 |