任何人都可以进行胚胎冷冻吗?胚胎冷冻对胚胎有影响吗?是否所有的 “冰宝宝 ”都能在解冻后幸运地存活下来?带着这些问题,让我们来探讨一下 “冰宝宝 ”出生必不可少的胚胎冷冻技术。
冷冻胚胎,顾名思义,是指妇女的卵子在胚胎学实验室经过**、受精和体外培养后冷冻保存的胚胎。冷冻胚胎一般冷冻在卵裂期(即第 2 天和第 3 天的胚胎)和囊胚期(第 5 天和第 6 天的胚胎)。与新鲜胚胎移植不同,冷冻胚胎是先冷冻,然后在需要时解冻并移植到妇女的子宫内。
冷冻胚胎移植和新鲜胚胎移植没有优劣之分,只有适合或不适合不孕症患者。对于可以进行新鲜胚胎移植的患者来说,直接进行新鲜胚胎移植可以缩短患者的怀孕时间。
冷冻胚胎在临床上也有其适应症。杜虹子主任解释说,有些患者不适合做新鲜胚胎移植,包括预防中重度高刺激综合征、子宫内膜因素、个人因素等,而冷冻胚胎在临床上也有自己的适应症,比如有的患者不适合做冷冻胚胎移植,有的患者不适合做冷冻胚胎移植。
冷冻胚胎的优势
1 冻结胚胎还避免了对女性重复多次促排卵和手术的需要
2 冻结新鲜移植后的剩余胚胎,避免胚胎浪费。
3 在移植过程中,冷冻胚胎可减少每次移植的胚胎数量,避免多胎妊娠
3 在第三代试管婴儿中,胚胎冷冻是一项必要的技术操作
胚胎冷冻作为辅助生殖技术的一种,也决定了这项技术并非对所有夫妇都适用。
只有已婚的不孕夫妇,如输卵管堵塞、少精症、子宫内膜异位症等,经其他治疗无法受孕的,才可以进行试管婴儿(即体外受精)辅助生殖技术,从而有机会冷冻胚胎。根据现行国家规定,没有相关适应症的夫妇,特别是未婚者,不得接受辅助生殖技术治疗。
自 1983 年人类胚胎冷冻解冻后成功怀孕以来,三十多年来胚胎冷冻技术的安全性和复苏率不断提高。目前最新的冷冻技术是玻璃化冷冻,它是基于玻璃化的物理现象。
什么是玻璃化
玻璃化是一种物理现象,通过快速冷却使胚胎过了冰晶形成和凝固阶段而不结晶,从而形成稳定的玻璃状固体,其结构不规则,保持了液态下分子和离子的正常分布,使胚胎免受损伤。
1、玻璃化冷冻原理
玻璃化冷冻的原理是使用高浓度的冷冻保护剂,经过快速冷却(投放到液氮中,-196°C)后,液体的粘度增加,冰晶无法形成,由液态变为透明的半固态。全民健康版权文章
2、储存在液氮罐中的胚胎
玻璃化冷冻技术在冷冻过程中直接越过冰晶形成阶段,避免了冰晶形成对胚胎的损害,因此冷冻保存率较高。
胚胎冷冻后的冷冻和解冻都会对胚胎产生一些不利影响,主要包括解冻过程中胚胎的损伤和冷冻保护剂的毒性作用。
但随着冷冻保存技术的发展,这些不良影响已逐渐减少,特别是玻璃化冷冻保存技术的发展,解冻胚胎的复苏率已大大提高。目前,国内外知名生殖中心的冷冻胚胎复苏率约为 98%。
此外,先进的冷冻技术也提高了解冻胚胎的妊娠率。杜虹子主任介绍,目前,解冻胚胎的妊娠率可与新鲜胚胎媲美,达到50%以上;解冻囊胚的妊娠率甚至高于新鲜胚胎,达到60%以上。