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子宫腺肌症目前好的治疗方法有哪些

2024-09-15 15:18:01科普

子宫腺肌症是当前不孕不育常见的原因之一,除了导致不孕不育之外,对女性的健康还有着其他的威胁,给日常生活带来不变。子宫腺肌症临床表现如何,子宫腺肌症目前好的治疗方法有哪些?下面就给大家详细介绍一下一起来看看吧!

一、什么是子宫腺肌症?

子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质异位到子宫肌层内,在激素的影响下发生周期性出血,肌纤维结缔组织增生形成的弥漫性或局灶性病变,以30~50岁经产妇多见,发病率为10%~65%。通俗的说就是内膜跑到子宫肌层里面,每来一次月经,就增生出血一次,但它又不能像月经一样排出体外,只好偷偷藏在在肌层间隙中。慢慢地,子宫就越来越大,似乎是不死的癌症,严重影响女性的日常生活及健康。

二、子宫腺肌症主要临床表现

(1)进行性加重的痛经;

(2)月经量增多及经期延长;

(3)部分患者可出现贫血、不孕、流产及早产;

(4)部分患者可出现尿频、尿急、便秘。

三、子宫腺肌症的治疗方法?

(1)药物治疗:有非甾体类抗炎药、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)、口服避孕药、孕激素类药物以及中医中药等,但长期口服耐受性差,停药容易复发,影响卵巢功能,治疗效果有限;

(2)放置曼月乐节育环(左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS):可减小患者月经量、缩小子宫体积及减少子宫内膜厚度,但同时可能出现不规则阴道出血、闭经、药物过敏反应、腹痛、腰腹坠胀、白带增多、头痛、疲乏等副作用;

(3)传统的手术治疗:经腹、经阴道开放手术或腔镜下子宫切除术。子宫全切是根治子宫腺肌症的最有效方法,适用于无生育要求、子宫腺肌症范围深广且反复发作的顽固性的患者;但不适用于同时合并子宫外内膜异位症患者;

(4)保守性手术:经皮微波消融、高强度聚焦超声、子宫动脉栓塞术、宫腔镜或腹腔镜下病灶切除等,适用于有生育要求且想保留子宫完整性的女性们。

四、什么是子宫腺肌症微波消融治疗?

微波消融治疗,俗话说就是通过使用一根针,利用其产生的热量(超过60℃),瞬间“烧死“病灶组织,使组织蛋白质变性凝固、坏死。目前微波消融治疗技术在肝癌、甲状腺结节、肺癌等多种疾病中得到广泛应用,而且治疗效果显著,无严重并发症产生。

近年来,微波消融是被用于治疗症状性子宫腺肌症的一种有效、安全的微创治疗方法。微波消融治疗症状性子宫腺肌症可以在保留子宫的同时,使病变组织原位灭活,病变范围逐渐缩小或消失,以达到减轻或消除痛经、贫血、压迫等临床症状的目的。

五、何为“双剑合璧”?

与常规超声引导下经皮消融子宫腺肌症不同,“双剑合璧”是腔镜联合经阴道超声引导下子宫腺肌症微波消融。对于部分内膜异位症出现盆腔粘连及既往手术引发子宫周边肠道粘连患者,单纯性超声引导下经皮微波消融术中可能出现肠道热损伤,增加手术难度,影响手术安全。

在腹腔镜下操作,可以将子宫与膀胱、腹壁、肠管等周围组织或器官借用纱布或器械隔离,同时,全程针道可在实时监控下,针道在子宫外利用腹腔镜进行监控,在子宫内利用阴道超声进行监控并实时引导穿入病灶,子宫边缘较危险的部位利用腹腔镜掌握安全范围,实现“双剑合璧”精准定位消融病灶。

子宫腺肌症目前好的治疗方法就给大家介绍到这,主要会根据病情严重程度和患者具体情况,来采取不同的对应治疗方法。建议有任何不适及时到医院就诊,希望能帮助到大家!


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