试管婴儿技术为许多不孕不育夫妇带来了生育的希望。然而，在开始试管婴儿治疗之前，一系列的基础检查是必不可少的。这些检查不仅有助于医生全面了解患者的身体状况，还能为制定个性化的治疗方案提供依据。那么，试管婴儿要做哪些基础检查呢？
一、女方基础检查
- 血液检查
- 激素六项：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。这些激素水平可以反映卵巢的功能状态。例如，FSH 水平升高可能提示卵巢功能减退。
- 甲状腺功能：甲状腺激素对生殖系统有重要影响，甲状腺功能异常可能导致月经紊乱、不孕等问题。检查项目包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）。
- 血常规：了解患者是否有贫血、感染等情况。
- 血型：包括 ABO 血型和 Rh 血型，为可能的输血和孕期管理做准备。
- 凝血功能：检查凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）等指标，评估患者的凝血功能，预防孕期出血风险。
- 传染病筛查：如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，以确保母婴健康。
- 生殖系统检查
- 妇科超声：可以观察子宫的形态、大小、内膜厚度，以及卵巢的大小、卵泡数量等。例如，子宫畸形可能影响胚胎着床；内膜过薄或过厚都不利于胚胎发育。
- 输卵管造影：对于有输卵管因素不孕的患者，可能需要进行输卵管造影，检查输卵管是否通畅。如果输卵管堵塞，可能需要考虑试管婴儿或其他辅助生殖技术。
- 宫腔镜检查：对于有宫腔病变的患者，如子宫内膜息肉、宫腔粘连等，宫腔镜检查可以直接观察宫腔内的情况，并进行相应的治疗。
- 其他检查
- 染色体检查：对于有反复流产史、家族遗传病史或高龄的患者，建议进行染色体检查，排除染色体异常导致的不孕或流产风险。
- 抗苗勒管激素（AMH）：AMH 可以反映卵巢的储备功能，即卵巢中剩余卵子的数量。AMH 水平越低，提示卵巢储备功能越差。
二、男方基础检查
- 精液检查
- 精液常规分析：包括精液量、精子浓度、精子活力、精子形态等指标。这些指标可以反映男性的生育能力。例如，精子活力低下可能导致自然受孕困难。
- 精子形态学分析：观察精子的形态是否正常，正常形态的精子比例越高，生育能力越强。
- 精子 DNA 碎片率：检测精子 DNA 的完整性，碎片率过高可能影响胚胎质量和妊娠结局。
- 血液检查
- 传染病筛查：同女方一样，男方也需要进行乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病筛查。
- 染色体检查：对于有家族遗传病史或严重精液异常的患者，建议进行染色体检查。
- 其他检查
- 生殖系统超声：检查睾丸、附睾、精索静脉等部位，排除生殖系统疾病。例如，精索静脉曲张可能影响精子质量。
总之，试管婴儿前的基础检查对于治疗的成功至关重要。通过这些检查，医生可以全面了解患者的身体状况，制定个性化的治疗方案，提高试管婴儿的成功率。同时，患者也应该积极配合医生的检查和治疗，保持良好的心态，为迎接新生命的到来做好准备。
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