三代试管婴儿医院
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问题描述：
试管的话，乙肝有效期是多少？这个问题一直困扰着我。作为一个女性，年龄也不小了，我一直想要拥有自己的孩子。由于患有乙肝病毒，我被告知自然怀孕的风险很高。我开始考虑试管婴儿这个选择。但是乙肝病毒是否会影响试管婴儿的效果和成功率呢？
2024-01-04 · 82人浏览 · 1个回答
Answer Question
内容仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。
李顾问 · 妇保生殖科 - 生育顾问
2024-01-04
试管婴儿通过将受精卵在实验室中培养至一定阶段后再移植到自己体内内进行妊娠。针对乙肝病毒感染者来说，在进行试管受孕前需要先进行抗病毒治疗以控制病情，并确保血清HBV-DNA水平低于检测限度。这样可以减少对胚胎发育的不良影响。
并非所有乙肝感染者都适合进行试管受孕。存在长期携带HBsAg（乙型肝炎表面抗原）或HBeAg（乙型肝炎e抗原）阳性的感染者，胚胎移植后可能会增加母婴传播的风险。在做试管婴儿前，需要对患者进行综合评估，包括病毒载量、肝功能、免疫状态等。
乙肝病毒感染者做试管婴儿时，主要关注以下几个方面：
1.胚胎发育：乙肝病毒感染可能影响胚胎的发育和质量。一些研究表明，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的女性在试管受孕过程中，其受精卵的着床率和活化率较低。这可能与乙肝病毒对子宫内膜和胚胎发育环境的影响有关。
2.母婴传播风险：存在HBsAg阳性或HBeAg阳性的患者，在试管受孕后可能增加母婴传播的风险。在这种情况下，需要采取相应措施来降低传播风险。
3.抗病毒治疗：乙肝感染者在做试管婴儿前需要接受抗病毒治疗，以减少病毒载量，控制病情。这样可以提高试管婴儿的成功率。
| 患者类型 | 胚胎移植方式 | 其他注意事项 |
| HBsAg阴性，HBeAg阴性 | 可选择自然周期或人工周期移植 | - |
| HBsAg阳性或HBeAg阳性，但血清HBV-DNA低于检测限度 | 可选择自然周期或人工周期移植，并在胚胎移植前进行抗病毒治疗 | - |
| HBeAg阳性且血清HBV-DNA高于检测限度 | 应推迟试管婴儿直至血清HBV-DNA低于检测限度，并接受抗病毒治疗 | 移植过程中需严密监测，以及采取措施降低母婴传播风险 |
医生会制定相应的处理策略。对于HBsAg和HBeAg阳性的患者，需要进行抗病毒治疗，以减少病毒载量，并在血清HBV-DNA低于检测限度后再做试管婴儿。同时在胚胎移植过程中需要严密监测，并采取措施降低传播风险。
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