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马顾问 · 全民优选生殖顾问
2025-01-28
备孕时查过甲功都正常,怀孕后建卡时查甲功其中抗甲状腺过氧化物酶抗体>1300,现27周复查甲功,抗体这项降为465,但促甲状腺激素超敏tsh由原来1.65升到3.68了,产检医生叫看内科,内科医生又说得模棱两可的,就有点担心,有没有懂的姐妹们,来给我讲讲甲功五项报告单结果该怎么看啊?
甲功五项检查通常包括TSH(促甲状腺激素)、T4(甲状腺素)、T3(三碘甲状腺原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)及FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)。如果化验单上的某个数值后边箭头向上,表示升高;如果箭头向下,表示降低。如果甲功五项检查中FT3、FT4升高,TSH降低,说明有甲状腺毒症。如果是FT3、FT4降低,TSH升高,说明可能是甲状腺功能减退。如果是单独某一项异常,则需要根据病史、症状进行综合分析。
甲功五项检查指标彼此之间相互联系,也相互影响,TSh作用是促进甲状腺分泌更多T3、T4,但当T3、T4分泌过多时,会反过来抑止TSh的产生。甲功五项检查是反应甲状腺功能状态的重要指标,可以判断患者是否有甲亢或甲减等疾病,看甲功五项的方法如下:
1、三碘甲状腺原氨酸(T3)
参考值:1.82.9nmol/L(115190ng/dL),该项指标升高则提示有甲亢的可能,也可以用于判断甲亢是否复发。
2、甲状腺素(T4)
参考值:65155nmol/L(5.012.0μg/dL),若升高则多见甲亢、原发性胆汁性肝硬化、妊娠、口服避孕药或雌激素等,若降低则考虑甲减和缺碘性甲状腺肿。
3、游离甲状腺素(FT4)
参考值:10.331.0pmol/L(0.82.3ng/dL),若有慢性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺中毒症、亚急性甲状腺炎伴甲亢、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢等疾病,此项指标一般会升高,降低则多见于甲状腺功能减退、低白蛋白血症等疾病。
4、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)
参考值:410pmol/L,升高多考虑甲亢、甲状腺激素不敏感综合征等,降低则提示低T3综合征、慢性淋巴细胞性甲状腺炎晚期、甲状腺功能减退等
5、促甲状腺激素(TSh)
参考值:0.35.0mU/L,若患有甲状腺功能减退、单纯性甲状腺肿、腺垂体功能亢进、甲状腺炎等,则一般此指标较高,降低则提示甲亢。
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