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内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。
Noey · 泰国三代试管医院-医疗翻译
2025-01-28
羊膜早破宫口不开还可能是宫缩强度不够?出现羊水破了但宫口不开的情况,考虑可能是由于没有出现有效的宫缩引起的。大多数孕妇的胎膜早破发生以后,会在24小时内发生宫缩,但是只有有效的宫缩才能引起宫颈管缩短和宫口扩张的发生,因此尽管胎膜破裂,羊水被排出,也可能出现宫口不开的情况。
只有宫缩,宫口却没扩张,应该是宫缩的强度不够,建议你继续观察。根据临床产妇的实际情况,可以定期做胎心监护,严密监控胎儿宫内的情况。如果产妇有规律的宫缩,且头盆也没有不称,只是宫口没开,这种情况可以考虑在医生指导下服药催生。
临产的重要标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续时间30秒及以上,间歇5-6分钟,同时伴进行性宫颈管消失、宫口扩张及胎先露下降,而有些宫缩虽然很厉害,但时间短,宫缩压力作用于宫颈口,但宫口扩张的过程需要一定的时间,经产妇大约24小时之内就能分娩,除此之外光宫缩不开指还有这些原因:
1.宫缩不规律:在怀孕晚期由于体内激素变化,可能会出现假性宫缩,假性宫缩的宫缩不规律,不会引起宫颈口张开;
2.宫缩刚开始:到了分娩期,虽然宫缩规律,但是宫缩间隔的时间比较长,也会影响宫颈口张开。随着宫缩频繁程度增加,才会引起宫颈口张开;
3.头盆不称:由于胎位不正,导致头盆不称,宫颈受力不均,影响宫颈口扩张;
4.宫缩乏力:由于孕妇自身原因,导致宫缩乏力,影响宫颈口张开,宫缩乏力可以适当用催产素。
随着宫缩强度的越来越强,持续时间越来越长,间隔越来越短,逐渐进入产程,胎儿下降,宫口会逐渐打开,如果宫口开得比较慢,可以适当运动,以通过来回走动,或者适度的下蹲,来促进宫口的开大,而如果长时间宫口不开,活动后效果也不佳,经专业医师检查考虑存在宫缩乏力,可在医生指导下使用缩宫素加强宫缩。
而在宫缩来临时,孕妇自身通常会感觉下腹部发紧、发硬等,随着宫缩逐渐频繁,孕妇有可能会出现下腹坠痛、腰酸不适等症状,临产后宫缩疼痛程度一般会加重,呈规律性,间隔4-5分钟,持续30秒左右,部分孕妇还会有类似排便的感觉。
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