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鲁医生 · 辅助生育机构 - 胚胎学家
2025-01-27
排卵期同房后,孕囊通常在4-6天左右会进入宫腔内着床,根据个人身体情况不同,孕囊到达宫腔的时间会有所不同。在宫腔内可以看到孕囊就可以排除宫外孕,一般在孕6-7周就可以通过B超检查看到胎心跳动和胚芽。 孕囊是原始的胎盘组织,被羊膜、血管网包裹的小胚胎,受精卵宫腔内着床成功后,会进一步生长发育,大约是在停经40天左右,可通过B超查看到妊娠囊,大约是在停经7周以后通过B超检查,可以看到原始心管搏动。排卵期同房之后25天宫腔内还没有看到妊娠囊,建议一定排除宫外孕的可能性。
就目前的情况来说,继续保胎是没有太大必要的。因为hcg是衡量胚胎的生长发育比较重要的一个标志,如果在早孕期间没有出现隔天翻倍,即使是在涨,那也说明胚胎发育不好,相对的流产的概率也会比较高。一般hcg隔天翻倍上升是需要大于50%才行,如果小于50%基本没有太大必要保胎。而之所以hcg翻倍不好但是在涨,这是因为胚胎虽然大于不好,但有里面还是会有细胞在生长,再加上服用了保胎药,也会延缓一部分细胞的死亡。
至于卵黄囊,一般停经三十五天左右,可以看到宫内的孕囊,停经四十二天左右可以看到胚芽和胎心。b超结果结合hcg翻倍的情况,基本上是可以确定胚胎发育不好了,继续保胎下去的意义并不大。
女性在怀孕以后,并不是马上就可以通过b超观察到子宫情况,以及孕囊情况的,甚至在月经周期短的女性面前,也需要大概三十多天才能检测出来,看到一个小小的孕囊,这还是做阴道b超的情况下,如果是做经腹部超声还会更晚10几天。
怀孕几天b超能测出来需根据孕妇情况,以及检测经腹部还是阴道方法来进行判断。如果女性月经周期比较短,那么从怀孕到能测出来的时间自然也会更短一些,如果月经周期比较长,相应的需要的时间也就会多几天,阴超比经腹部超声检测时间会更短一些:
月经周期短的女性怀孕三十几天,阴超(经阴道B超检查)就能看到小的孕囊。一般四十几天超声能看出比较明显的孕囊。
月经周期长的女性,会比月经周期短的女性的三十几天延长一些,但是一般情况下也是在延长2-4天左右,也能检测出是否存在孕囊。
阴超会比经腹部超声早10天左右,显示女性宫内早孕,具体时间根据月经周期进行推算。
如果月经规律,7周B超宫内还是没有看到孕囊,要警惕是否有宫外孕,但是月经不规律,在7周左右,B超没有发现问题,也不见得未受孕,也可能受孕时间较晚,建议患者七天左右再来复查超声检查。
一般情况下怀孕从末次月经结束起算最早42天可以测出胎心,但是根据月经周期的不同,测出胎心的时间是不一样的,下面详述:
对于正常的宫内妊娠来说,一般B超检查在停经42天时,即可明确见到宫内的胎芽,及胎心管搏动。
有些月经周期不规律,或是排卵较晚,及受精卵着床较晚的女性,其宫内出现胎芽,胎心管搏动的时间也会相对延迟,但多不会超过停经49天,最迟不晚于56天。
如果超过60天,还没有看到胎心搏动,则提示孕囊发育不良或者有胎停的情况存在。
非法怀孕超检查是否空腹要根据具体情况而定,如果是做B超检查来确认自己是否怀孕,是不需要空腹的,但是如果做腹部B超检查是需要提前憋尿的,只有在憋尿情况下进行检查才会更加准确。
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