男性抗精子抗体会影响妻子无法怀孕(男人抗精抗体可以怀孕吗?)

免疫性不孕约占不孕症的20％～40％，它是指不孕患者排卵及生殖道功能正常，无致病因素发现，配偶精液常规检查在正常范围，有抗生育免疫证据存在。这里抗生育免疫证据主要是指抗精子和抗透明带两种。目前临床上所指免疫性不孕多指「抗精子抗体免疫性不孕」。

抗精子抗体是否会导致不孕

抗精子抗体（AsAb）是一个复杂的病理产物，均可罹患，其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆，对男性与女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，从而导致不孕。

抗精子抗体－男性不育原理

当ASAB与精子结合后可引起精子凝集、制动；抑止精子的项体活性，使之难以穿透包围卵细胞的放射冠和透明带，阻碍精子与卵细胞结合，阻碍受精，影响受孕。这种情况我们称之为男性精子免疫性不育。

抗精子抗体－女性不孕原理

正常情况下，女性的血液中是没有抗精子抗体的，但在特殊情况下（生殖道损伤、炎症、感染，或酶系统缺失），女性机体对精子、精液这一抗原进行“自卫”反应，引起免疫系统产生抗体，而把精子当作“异物”识别并大肆进行吞噬，使精子难以生存。而子宫内抗精子抗体的存在，会将胚胎识别为异物，最终将胚胎排斥出体外，这是很多女性不孕和反复流产的重要原因。

需要警惕抗精子抗体的情况

长期不孕就需要考虑做抗精子抗体检测！精子动力差的男性中50％存在抗精子抗体，66％精子无活性的男性中存在该抗体。做过输精管吻合术的男性中70％都可能存在该抗体。常见产生抗精子抗体的原因有睾丸外伤、扭转、活检、感染或输精管梗阻、吻合手术后等。

大概7％的女性由于抗精子抗体而无法正常受孕，当存在抗精子抗体时，夫妻不仅无法自然受孕，宫内人工授精和试管婴儿也可能会失败。

抗精子抗体的好发人群

生殖道细菌感染是引起抗精子抗体的重要原因。有资料报道，沙眼衣原体感染可导致机体产生抗精子抗体。此外女性生殖系统有炎症、创伤、出血等的人群在性生活后即可对精液、精子抗原发生同种免疫反应，产生抗精子抗体。

有男性生殖系统手术史的人群 （如输精管结扎、吻合术）；有生殖道炎症史人群（如前列腺炎、附睾炎）会引起血睾屏障的破坏，最终会发生自身免疫反应，产生抗精子抗体。

日常性生活注意卫生，避免生殖器感染，若已经发生感染，应及时、妥善、彻底地治疗，且感染期和治疗期间应避免性生活。

抗精子抗体的检测

抗精子抗体的检测标本可采用血清或精浆，血清中通常以IgG、IgM为主，而精浆中则以IgG、IgA较多。考虑到抗精子抗体的直接作用原理，以及血清中的抗体滴度不能反映精液中的抗体水平，建议检测精浆中抗精子抗体的价值更大。

当然，更直接的方法是选用间接免疫荧光法检测抗精子抗体，荧光显微镜下可以清晰得看到完整的人精子抗体标记情况，精子尾部或头尾部呈现均匀、连续的荧光判为阳性，结果容易判断。

有些人抗精子抗体的滴度不高，精子凝集现象并不严重，精子活动率也不低，可实际上在精子表面已包裹上一层抗精子抗体，妨碍了精子与卵子的结合。

治疗抗精子抗体性不孕方法

注射抗精子疫苗

由于引起不孕的原因是抗精子抗体，临床上对此类患者的治疗，可以通过疫苗达到抑止抗体的目的。但必须要在医生的建议下进行使用，避免对自身造成严重的伤害。

避免抗原的连续刺激

主要采用避孕套局部隔离法或中断性交法避孕3～6个月，待体内抗精子抗体滴度下降或消失后再于排卵期行性生活，有可能达到怀孕的目的，但是这种方法的成功率非常低，并且会是一个漫长的过程。

药物治疗

临床研究发现，肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症，也有报道用于阴道局部、宫颈粘液中存在抗精子抗体的不孕妇女，但药物的使用可能会对患者自身的免疫系统造成破坏，严重的会引发很多的疾病的发生。

试管婴儿

目前治疗抗精子抗体性不孕的最有效、最快捷、最安全的方法就是试管婴儿。

总的来说，抗精子抗体如同人体天然“避孕套”，抗精子抗体阳性患者首先做好ASAB检测，在医生的建议下合理规律用药或者其他方式治疗，待其转阴性同时，健康饮食，规律作息，培养良好的生活习惯，能够有效改善精液质量，增加自然受孕机会噢！