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吕医生 · 妇保生殖科
2025-01-22
试管婴儿hrt+fet方案是冻胚移植,试管婴儿hrt+fet方案中“fet”就是表示保存胚胎移植的意思,而试管婴儿hrt方案也称激素替代,也就是人工周期。试管婴儿hrt+fet方案是指移植先前保存胚胎,可以人为的控制胚胎移植的周期,等到需要进行移植的时候,再把之前保存的胚胎解冻,在胚胎恢复后再进行选择移植。这样可以有效降低移植周期的取消率,可对移植时间进行控制,自主决定移植时机。
随着辅助生殖技术的发展,试管婴儿的方案也越来越多,从很大程度上实现了很多女性当妈妈的梦想。而试管婴儿hrt+fet方案是就是指冻胚移植,这项试管技术适合于子宫内膜薄、年龄大、卵巢功能低下等女性试管患者。但是试管婴儿hrt+fet方案并不是适合每个试管患者,试管方案的选择对于妊娠结局至关重要,所以在选择试管婴儿方案时,一定要根据医生的建议去进行选择,以免一意孤行导致试管移植失败。
试管婴儿hrt+fet方案是冻胚移植,试管婴儿hrt方案主要适用于月经周期不规则、排卵障碍、卵巢功能低下或既往内膜薄,需要大剂量外源性雌激素刺激内膜生长的患者,这样有利于提高试管婴儿的着床率。而试管婴儿fet方案是指将新鲜的剩余胚胎保存储存,在下一个周期可以解冻后再次移植,从而增加妊娠机会。试管婴儿hrt+fet方案是两者的结合,更有利于胚胎的着床。
试管移植囊胚相对较好。一般冻胚是在体外培养三天后的胚胎,而囊胚培养的时间相对较长,大概是5~6天。相对来说囊胚的质量较高,能够淘汰胚胎质量不好的胚胎,因此进行试管移植时选择囊胚移植效果较好,可以避免先天发育畸形的产生几率。
如果在体内授精培养卵裂期胚胎的过程中,胚胎质量够好且数量够多,那就具备养囊胚条件,挑出一些优质的胚胎进行培养。囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长,而且分裂出的细胞数量也要多出很多,从体积上来比,也要超出冻胚很多,因此更好的加大了着床的可能性。
冻胚多了一道保存与解冻的环节,胚胎在这两个环节中,不可能保存细胞的完整性,那么丧失的部分细胞组织,就会降低胚胎的活性,从而降低着床的概率。
试管移植囊胚和冻胚都能够达到一定的效果,囊胚和保存胚胎都有成功和失败的可能。可以根据个人情况选择合适的移植方法,如果之前进行冻胚移植经常失败,可以选择进行囊胚移植,每种移植方法都有优缺点,适合的人群不同。
案例分析:今天已经是我试管移植后的第2个月了,之前医生给我开的补佳乐保胎药还没有吃完,我吃了好久了,天天吃有点麻烦,不想吃了,就想问一下大家大概什么时候停啊,是吃完了就停吗?我现在能不能不吃了啊?
根据临床数据来看,试管移植囊胚后补佳乐一般是需要吃9-10周的,但具体的停药时间因人而异。每个患者的雌激素、子宫内膜、病情程度都是不一样的,对于激素水平正常、病情比较轻的以及子宫内膜情况较好的女性来说,所以要的时间就会短一些,可以在9周左右,反之就可能需要10周甚至更长的时间。一般在移植后服用补佳乐是为了促进子宫内膜生长,为了胚胎更好的着床,建议患者听从医生的建议服用此药物,确保胎儿的安全。
补佳乐主要成分为戊酸雌二醇,是一种天然的雌激素制剂。在试管中主要作用是促进子宫内膜的生长和发育。一般试管移植后的9-10周的时候就能停药,但是对于不同情况的女性来说,每个人吃补佳乐停药的时间都不一样,如果雌激素水平在持续增长,到达正常范围,这种情况可以停用补佳乐。有的需要在三个月的时候才可以停止。建议你目前不要自行停止,避免停止服用补佳乐以后有出血流产。这个停药时间是需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。我们也应充分了解影响补佳乐使用时长的因素,以便可以更好地配合医生的治疗方案。
为了提高胚胎移植后的成功率,必须要补充身体所欠缺的营养物质。补佳乐的作用,不仅能够促进女性内膜的生长,还可以增加移植的成功率。但是并不是所有试管移植的都要吃补佳乐,只有通过检查后有内膜太薄和雌二醇缺乏才服用。一切都要遵从医生的建议医嘱,切记盲目服用。
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