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Jacob · 美国私立诊所 - 医疗顾问
2025-01-15
解冻移植自然周期雌激素达到相应标准浓度子宫厚度达到7毫米以上可以移植。 雌二醇的水平在200pg/mL以上即认为子宫内膜通常要达到7mm以上,但需避免过厚,在7-14mm即可。若雌激素水平以及子宫内膜厚度均达标,就可以进行移植。
自然周期计划是体内授精保存胚胎移植中常用的计划,自然周期计划适用于月经规律、排卵正常的女性,采用自然周期计划移植保存胚胎时,一般在月经第10天左右监测卵泡的生长发育和子宫内膜的厚度,如果女性子宫内膜通不达标,那么保存囊胚移植成功的概率也会降低。
对于月经周期规律,子宫内膜生长良好者,可进行自然周期保存胚胎移植。在选择自然周期准备内膜进行解冻移植时,通常需要口服雌激素或阴道应用雌激素,通常在10-14天达到自然周期移植的标准后就能进行解冻移植,而具体标准主要包括以下几点:
1、雌激素水平:雌二醇的水平在200pg/mL以上即可认为达标,但应尽量在500pg/mL以上;
2、子宫内膜厚度:子宫内膜通常要达到7mm以上,但需避免过厚,在7-14mm即可;
3、卵巢功能:移植前卵巢功能应稳定,如果输卵管炎影响卵巢功能,应进行针对性治疗,可遵医嘱使用抗生素。
若雌激素水平以及子宫内膜厚度均达标,即可进一步转化子宫内膜,作为第0天去添加孕激素。若需要放置囊胚,通常会在孕激素添加后,即孕激素转化的第5天或第6天放置。
养囊就是将胚胎培养至第5天再移植,这样就可以增加胚胎着床的成功率,但是养囊的成功率是比较低的,养囊是否成功和很多因素都是有关系的,例如女性的年龄、卵子和精子的质量等等。
养囊成功率取决于什么:
都知道囊胚培养存在一定的损耗,但妊娠结局跟囊胚质量、数量息息相关,也就是试管婴儿成功率与养囊成功率存在正向关系,在试管婴儿周期中提高养囊几率是多数人关心的问题。
1、精子和卵子质量
胚胎是由精子和卵子形成的,所以精子和卵子的质量就会决定胚胎的质量,胚胎的质量好,养囊的成功率就会高一些,所以养囊的成功率一个就是取决于精子和卵子的质量。
2、年龄
不管是男性还是女性,年龄越大,精子的质量和卵子的质量都会越差,女性年龄越大,生育能力越差,所以年龄也是决定因素。
3、培养技术
囊胚培养对医生的技术要求很高,例如对培育保温箱的使用、对培养液的用量或者是更换等环节出现纰漏,都会导致胚胎在培养的过程中发育迟缓或者是死亡。
4、培养设备
如果医生的设备比较好,囊胚培养的设备比较好,那么养囊的成功率就会大大的增加,因为囊胚培养对培养液、实验室内环境和条件都是非常苛刻的,要保证实验室内免光照、无菌无尘、恒温恒压,还要求培养皿的温度、湿度、二氧化碳、氧气浓度等都要和自己体内子宫的环境趋于一致,这样才可能保证养囊成功。
以上来看,养囊是否成功和自己、专家、设备都是有联系的,所以建议大家不需要全部的养囊,万一一个都培养不好,岂不是一笔损失。
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