三代试管婴儿医院
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内容仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。
章医生 · 全民生殖医学专家
2024-10-04
要找出老怀不上的原因，首先需要进行一系列的检查。以下是常见的建议检查项目：
1.基础体温测量：通过记录每天早晨醒来后的基础体温变化，可以推测排卵时间是否正常。
2.行经周期监测：通过记录月经周期、月经量和月经质地等信息，可以判断是否存在排卵异常或子宫内膜异常。
3.子宫输卵管通畅性检查：包括盆腔超声、宫腔镜和输卵管造影等检查方法，用于评估输卵管是否通畅。
4.男方精液分析：男性精液中精子数量、活力和形态等都对受孕有重要影响。
5.子宫内膜厚度监测：通过超声波检查子宫内膜的厚度和形态，判断是否适合受精卵着床。
6.激素检查：包括血清黄体酮、雌激素、孕酮等激素的测定，以评估排卵功能和子宫内膜准备情况。
7.免疫学检查：包括抗精子抗体、抗核抗体等的检测，用于排除免疫因素导致的不孕不育。
| 检查项目 | 正常范围 | 异常结果可能原因 |
|---|---|---|
| 基础体温测量 | 排卵期后基础体温升高 | 未能观察到明显的基础体温变化 |
| 行经周期监测 | 月经周期28-35天之间，月经量适中，质地正常 | 月经周期长或短，月经量过多或过少，质地异常等 |
| 子宫输卵管通畅性检查 | 输卵管通畅，无明显病变 | 输卵管积水、粘连等异常 |
| 男方精液分析 | 精子数量≥15百万/毫升，活力≥40%，正常形态≥4% | 精子数量、活力或形态不达标 |
| 子宫内膜厚度监测 | 排卵期后子宫内膜厚度≥8毫米 | 子宫内膜过薄或不规则 |
| 激素检查 | 激素水平正常，黄体酮、雌激素和孕酮等合理比例 | 激素水平异常，如排卵功能障碍等 |
| 注意：以上仅为一般参考范围，具体解读还需结合个体情况和医生指导。 | ||
通过这些检查项目的综合评估，可以初步判断出老怀不上的原因，进而制定相应的治疗方案。不同的原因可能需要采取不同的治疗方式，如促排卵药物、辅助生殖技术等。及时进行相关检查是解决老怀不上问题的第一步。
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