精子形态异常影响怀孕吗

精子鞭毛多发形态异常会影响ICSI结局吗？结婚3年，备孕一年半都没成功怀孕，到医院检查发现老公精子异常形态达到95%，医生不建议自然受孕，如果我们想要孩子的话，可以考虑试管婴儿，听说试管婴儿对精子的要求很高，想问一下如果精子的异常形态达到95%还可以做试管吗？

精子鞭毛多发形态异常( multiple morphologicalabnormalities of the sperm flagella， MMAF) 就是一种严重的精子鞭毛畸形。典型的MMAF患者几乎全部精子出现相似畸形，精子形态学分析表现为鞭毛多种异常形态的组合，如缺失、变短、卷曲、弯折和不规则形(如下图所示)。精子活动率和形态受损的程度可能与病变精子的比例、超微结构病变特点和致病基因功能相关。

子宫形态不佳可能存在子宫肌瘤或子宫畸形，影响试管移植。通常子宫形态不好，宫腔环境和内膜也可能不好，不利于胚胎着床，所以据说有影响。子宫畸形在试管移植后可能会发生流产或早产，子宫异常会影响妊娠和分娩。

MMAF在临床上并不多见，目前国内外尚无具体发病率的统计。由于精子尾部畸形导致严重的少弱畸精子症而不能自然受孕，药物治疗效果不佳，目前主要是通过卵胞浆内单精子注射(ISCI)技术进行助孕治疗。但这种遗传性的精子严重畸形是否会影响ICSI的成功率、增加子代的出生缺陷，一直是胚胎学家们关注的问题。

试管婴儿对子宫环境要求高，宫腔形态差的不宜做试管婴儿。对于有轻度异常的患者，可以在医生的指导下，用药或手术治疗后，做试管。试管婴儿需要女性子宫环境健康，宫腔形态不佳可能发生宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫肌瘤等，不利于胚胎生长发育，建议暂停试管流程，治疗。

宫腔形态异常会不会影响移植

宫腔形态不佳可通过多种途径调节，包括药物调节或手术用宫腔镜治疗，使宫腔形态恢复良好后才能正常备孕。宫腔形态异常可通过以下方法提高试管成功率：

1、选择合适的促排方案。宫腔形态不佳的患者可能复发。为了避免药物在试管促排过程中影响病情，可提前向主治医生了解情况，然后选择合适的促排方案，获得高质量的卵子，提高试管成功率。

2、治疗子宫疾病排除影响。许多患者宫腔形态不佳是后天疾病造成的。如多次宫腔操作导致内膜损伤、宫腔粘连、病原菌感染引起内膜炎等，均会影响试管移植，建议子宫疾病再做试管。

3、宫腔形态异常的患者移植后仍须密切关注情况。这类患者即使怀孕成功也容易流产或胎死腹中。必要时要用药，多吃富含孕酮的食物保胎，按时进行产检，注意宝宝能健康发育。