早孕40天宫内外都没看到孕囊？怀孕40天宫内宫外都没有？

医生没有在宫内外看到孕囊，我上周抽血化验发现HCG水平升高，医生说我是怀孕了，一家人别提有多兴奋了，前前后后折腾免费了一堆婴儿用品，这周我去医院做了个B超，本意是像看看胎儿发育初期有没有什么异常，结果不知怎么的，无论怎么照出来宫内宫外都没有看到孕囊，我就在想这是不是假孕？大家知道早孕期间做B超子宫内外都看不见孕囊是怎么回事吗？

根据胚胎自然的发展规律，一般情况下女性在试管移植以4周左右应该能够在子宫腔内看到孕囊了，不过由于个人身体情况不同，所以有部分患者可能会看到的早一点，或者可能会看到的稍微晚一点，这是正常现象，而在此期间患者比较好密切监测血HCG的增长情况，积极去医院复查，以此判断妊娠是否正常。

移植后的早期妊娠

试管移植27天后女性可能是怀孕较早，而胚胎还在逐渐生长发育的阶段，所以在宫内、宫外都看不到孕囊，这是正常现象的，可以过段时间再去医院复诊检查。

无孕囊可能是宫外孕

试管移植后第27天，胚胎可能会在输卵管、卵巢等部位发生着床，所以超声就不会在宫内和宫外发现孕囊，因此患者需要及时明确诊断和积极治疗处理。

移植27天后胎停

若是患者在移植后有营养不良的情况，并在较长时间内胎心、胎芽未长出，这时胚胎会停止发育，并在宫内外看不见孕囊的状态，所以比较好及时就医保胎治疗。

通常情况下30-40天是胎囊形成期，40到-50天之间是胎芽形成期，怀孕50到60天之间胎心才形成，这时候需要B超、多普勒检查胎心，还可以看到胎囊、胎芽。同卵6周一个还没看到胎心可通是以下原因造成的：

1.胎儿发育异常，由于多胎妊娠胎儿宫内发育迟缓，发生感染遗传性疾病、母儿血型不合引起；

2.孕妇本身的原因，孕妇患有过期妊娠、妊高征、心血管疾病、腹腔感染、黄体功能不全导致致蜕膜发育不良引起胎儿发育不良、死胎；

3.脐带病变，脐带绕颈多圈脐带扭转、脐带脱垂或者是因为子宫张力过大或收缩力过强影响到了胎儿。

胎心实际就是胎儿的心跳，一般在17-20周用普通的听诊器就可以听到胎心，胎心在120-160次/分，但是怀孕到了后期规律就会出现变化有时快些，有时会有短暂的停跳，甚至速度达到180次/分，都是属于正常现象，但是频繁长期出现这种现象要及时就医。