试管反复失败查免疫是有问题吗？

试管婴儿反复失败是否需要查免疫，需要根据具体情况判断。免疫因素只是导致试管婴儿失败的众多原因之一，并非所有反复失败的案例都需要进行免疫检查。如果患者出现反复着床失败、反复流产、不明原因的胚胎停育等情况，且排除了其他常见因素，那么建议进行免疫相关检查。但如果只是单纯的一两次失败，建议先查明其他可能原因，不要盲目进行免疫检查。

试管婴儿但成功率并非百分之百。不少夫妻经历了多次尝试，却依然面临着失败的痛苦。在寻求原因的过程中，免疫因素常常被提及，也引发了许多疑问和焦虑。那么试管婴儿反复失败究竟是否与免疫问题直接相关？又有哪些情况下需要进行免疫方面的检查呢？让我们来深入了解一下。

免疫因素与试管婴儿失败的关系

免疫系统就像人体的防御部队，负责识别和清除外来入侵者。在正常情况下它能够识别胚胎并非“敌人”，允许其在子宫内着床发育。但如果免疫系统出现异常，就可能将胚胎误认为是“入侵者”进行攻击，从而导致着床失败或流产。

以下是几种可能与试管婴儿失败相关的免疫因素：

1.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，患者体内存在针对自身组织和器官的抗体，这些抗体也可能攻击胚胎，导致着床失败或流产。

系统性红斑狼疮: 会产生抗磷脂抗体、抗核抗体等，影响胚胎着床和胎盘发育。

类风湿关节炎: 可能导致子宫内膜炎症，不利于胚胎着床。

2.同种免疫异常: 胚胎携带来自父亲的基因，对于自己体内来说属于半异体，如果自己体内对胚胎产生过强的免疫排斥反应，就可能导致着床失败。

HLA基因相容性: 夫妻间HLA基因过于相似，自己体内无法识别胚胎的异体性，可能导致免疫耐受不足。

封闭抗体缺乏: 封闭抗体能够包裹胚胎，阻止自己体内免疫系统识别和攻击，缺乏封闭抗体可能增加流产风险。

3.细胞免疫异常: 自然杀伤细胞（NK细胞）是免疫系统的重要组成部分，在正常情况下NK细胞能够识别和清除异常细胞，但如果NK细胞活性过高，就可能攻击胚胎，导致着床失败或流产。

外周血NK细胞比例升高: 提示可能存在免疫攻击需要进一步检查。

子宫内膜NK细胞比例和活性异常: 可能影响胚胎着床和胎盘发育。

需要进行免疫检查的情况

并非所有试管婴儿反复失败都需要进行免疫检查，以下情况建议进行相关检查：

1.反复着床失败: 移植优质胚胎3次以上，仍然无法成功怀孕。

2.反复流产: 连续发生2次或2次以上自然流产或生化妊娠。

3.不明原因的不孕: 经过各种检查，无法找到明确的不孕原因。

4.有自身免疫性疾病史: 如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状腺功能异常等。

5.有家族免疫性疾病史: 直系亲属中有患自身免疫性疾病的。

免疫治疗方法

如果检查发现存在免疫异常医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案，常用的免疫治疗方法包括：

1.药物治疗:

糖皮质激素: 如泼尼松、地塞米松等，能够抑止免疫反应，提高胚胎着床率。

免疫球蛋白: 通过静脉注射免疫球蛋白，可以调节免疫功能，降低流产风险。

低分子肝素: 能够抑止血栓形成，改善子宫血流，提高胚胎着床率。

2.免疫抑止剂: 如环孢素、他克莫司等，能够抑止免疫细胞活性，降低免疫排斥反应。

3.免疫调节疗法:

淋巴细胞免疫治疗: 通过提取丈夫或第三方淋巴细胞，注射到妻子体内，诱导自己体内产生封闭抗体，提高胚胎耐受性。

静脉滴注免疫球蛋白: 补充体内免疫球蛋白，调节免疫功能，降低流产风险。

免疫治疗并非对所有患者都有效，且存在一定的风险和副作用，需要在专业医生的指导下进行。

试管婴儿反复失败的原因复杂多样，免疫因素只是其中之一。建议患者在专业医生的指导下进行全面检查，明确病因，制定个体化的治疗方案，切勿盲目进行免疫检查和治疗。