宫腔粘连严重做试管的成功几率多少？

对于宫腔粘连严重的患者，做试管婴儿的成功率受到粘连程度、子宫损伤情况、胚胎质量等因素的影响。一般来说轻度粘连患者的成功率与正常宫腔女性相近，可达40%-60%；中度粘连患者的成功率下降至20%-40%；严重粘连患者的成功率仅为10%-20%。

宫腔粘连患者在试管婴儿过程中还存在一些特殊风险如手术分离粘连时可能造成子宫穿孔、术后再次粘连、怀孕率降低、流产率升高等。因此对于宫腔粘连严重的患者，试管婴儿的成功率相对较低，需要充分评估风险后谨慎进行。

宫腔粘连的形成原因

宫腔粘连是由于子宫内膜受到损伤后修复异常而形成的瘢痕组织，导致子宫腔部分或全部粘连闭锁。常见的形成原因包括：

人工流产或清宫术

子宫内膜炎

子宫肌瘤切除术

子宫纵隔切除术

放置宫内节育器

宫腔粘连的症状

宫腔粘连的症状主要表现为月经异常和生育障碍，具体包括：

月经量减少或闭经

月经疼痛加剧

不孕或习惯性流产

宫腔粘连的诊断

宫腔粘连的诊断主要依靠以下检查：

1.子宫输卵管造影 (HSG)：通过向子宫腔内注入造影剂，观察子宫腔形态和输卵管通畅情况。

2.宫腔镜检查:在宫腔镜下直接观察子宫腔内部，明确粘连部位和程度。

宫腔粘连的治疗

对于宫腔粘连的治疗，主要通过手术分离粘连组织，恢复子宫腔的正常形态。常用的手术方式包括：

1.宫腔镜下粘连分离术:在宫腔镜下使用微型手术器械将粘连组织分离。

2.腹腔镜下粘连分离术:在腹腔镜下通过切除或烧灼粘连组织来分离粘连。

手术分离粘连后，为防止再次粘连，通常会放置宫内节育器或球囊，以保持子宫腔的开放状态。此外还可能需要辅助药物治疗，如激素疗法或抗生素治疗。