四十五岁闭经多年，还可以做试管婴儿吗？

45岁闭经多年，是可以做试管婴儿的。闭经并不意味着卵巢功能完全丧失，只要还有卵泡存在，就有机会通过促排卵药物促使卵泡发育成熟，从而获得卵子进行试管婴儿治疗。

但随着年龄的增长，卵巢功能下降，卵子质量和数量都会受到影响，试管婴儿的成功率会降低。因此45岁闭经多年后做试管婴儿，需要提前做好心理准备，并与医生充分沟通，了解自己的身体状况和试管婴儿的成功率。

卵巢功能评估

卵巢功能评估是试管婴儿前必不可少的一步，主要通过以下方法进行：

血清激素水平检测包括卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、黄体介绍素（LH）和抗穆勒氏管激素（AMH）等激素，可以反映卵巢储备功能。

阴道超声检查通过超声波观察卵巢大小、形态和卵泡数量，评估卵巢的结构和功能。

促排卵试验给予促排卵药物，观察卵巢对药物的反应，评估卵巢对促排卵的敏感性。

促排卵方案

根据卵巢功能评估结果，医生会制定合适的促排卵方案。对于卵巢功能较差的患者，可能需要采用大剂量或长效促排卵药物，延长促排卵时间，以提高获得卵子的可能性。

促排卵和胚胎培养

促排卵成功后，医生会安排促排卵手术。通过阴道超声引导，将促排卵针穿刺到卵巢内，取出成熟的卵子。取出的卵子与精子在体内授精形成胚胎。胚胎在培养皿中培养几天后，选择发育良好的胚胎进行移植。

胚胎移植

胚胎移植是试管婴儿的最后一步。医生将胚胎通过一根细管移植到子宫内膜。移植后，患者需要卧床休息，并服用黄体酮等药物，以促进子宫内膜容受性，提高胚胎着床率。

45岁闭经多年后做试管婴儿虽然难度较大，但并非不可能。通过卵巢功能评估、促排卵、促排卵、胚胎培养和胚胎移植等一系列步骤，仍有机会获得健康的宝宝。但患者需要做好充分的心理准备，了解试管婴儿的成功率较低，并积极配合医生的治疗方案。