第三次疤痕子宫剖宫产注意什么(第三次剖腹产子宫破裂会怎样)
作者:全民健康网 时间:2025-01-27 浏览:81
第三次剖腹产死亡率目前还没有权威的数据报道,但多次剖腹产可引起子宫破裂,导致大出血的情况而危及生命的危险是存在的,剖宫产术后子宫会有疤痕,随着胎儿的不断发育,可能会撑破子宫造成大出血的症状,胎儿基本上无法抢救,大人也有生命危险,所以医学上一般建议剖宫产术后至少2年才怀第二胎,并且不建议2次下面行剖宫产术,在没有全程监护的情况下,建议和家人慎重考虑选择,毕竟多多少少还是有意外情况的发生的。
目前四次剖腹产生三胎的成功案例很少,全国也没有几例,因为临床规定剖腹产术不能超过3次,所以一般第二或第三次进行完剖宫产后,就会建议产妇开始做绝育术,因为如果是进行3次或3次下面的剖宫产,子宫上的疤痕在妊娠后期的时候就有可能会发生自发性的子宫破裂,再临产的危险性就会很大。
- 近日,泉州福兴妇产医院产科也迎来了一位前三胎均剖宫产的四胎孕产妇,检查发现疤痕处肌层厚度仅1.2毫米,继续待产可能出现子宫破裂,胎儿窘迫等风险,针对杜女士情况立即安排手术,但因为杜女士前面已经经历了三次剖宫产,多次手术有可能导致盆腔粘连严重,术中损伤膀胱或者肠管,或者子宫收缩乏力,胎盘植入,引起产后大出血,甚至需要切除子宫,危及孕产妇生命,每一种可能发生的意外,都需要妇产科医生在术前做好充分的预判和准备。
四次剖腹产的危害
需要剖腹产的女性一般都是胎儿或产妇或多或少存在问题,如头盆不称、骨产道或软产道异常、脐带脱垂,胎膜已破、或者是胎儿窘迫,过去既往有剖腹产史,容易发生子宫破裂或先兆子宫破裂,就需要行剖腹产,多次剖腹产可能会造成以下危害:
- 1.多次剖腹产后会增加子宫破裂以及其他一些并发症,如果多次的进行剖腹产会造成腹腔粘连,还会导致肠管或大网膜粘到子宫上,会导致胎儿缺氧;
- 2.另外还会影响术后切口的愈合,四次剖宫产次数较多,疤痕妊娠的几率会较大,胎盘在子宫疤痕处植入的风险也会越大;
- 3.如果想再次怀孕,随时可能会出现子宫破裂的现象,对于生产条件较差的女性来说,一定要做好避孕措施。
进行刨腹产前一定要充分评估胎盘的位置,是否有胎盘植入,而且也要评估产妇之前做手术的医院的级别,如果医院级别较低,盆腔粘连发生率也非常高,建议到三级甲等综合医院住院,要具备急症输血和急救的条件。
42天后检查发现子宫疤痕处有积液,跟手术没啥关系,大多数是自身因素造成的。子宫疤痕处,在剖宫产之后愈合也是一个比较长的过程。一般至少要严格避孕一到两年才能再次怀孕,因为子宫瘢痕处局部的血供和其它的部分比要差一些。二次剖宫产更是这样,相当于局部有一个瘢痕,第二次从瘢痕处切入,再次愈合,比第一次来说愈合更难。子宫伤口处积液,没有出现什么不适的现象,一般两周左右会自行好转,如果积液增多尽快去医院治疗。
可以加强哺乳促进子宫收缩。因为促进子宫收缩,对于子宫的出血是一个最基本的,最有效的一种治疗方式。如果没有存在恶露在有增多或者有鲜红的出血。只是少量褐色的分泌物流出来,是可以先观察治疗的,建议两周复查一次。