怎样才能确定做试管婴儿的扳机日？

试管婴儿扳机就是打夜针，即注射促排卵针HCG，而扳机日也就是夜针注射时间的另一种说法。试管扳机的具体时间一般要根据患者的卵泡生长情况和体内激素水平（LH、E2、P）来确定。当卵泡大小数量和激素水平达到一定标准后，就可以注射夜针来促进卵子的成熟，并防止提前排卵，而在注射夜针后的36小时内就需要安排**了。

在试管婴儿周期中，为了提高排卵率和妊娠率，对垂体促性激素储备低的无排卵患者或者是使用GnRHa降调后促排的患者，是需要使用HCG（夜针）来促进卵子成熟和排卵。下面是试管扳机日确定方法：

1. 1. 试管周期中，采用的促排方案不同，获**子的数量也不同，一般情况下，扳机的标准是3个以上的卵泡直径达到17mm左右，或者是2个以上卵泡直径大于18mm左右，也有1个卵泡大于19.5mm的情况，而卵泡直径控制在18～21.5mm时扳机注射HCG，可以得到较好的妊娠效果；
2. 2. 正常情况下一个成熟卵泡分泌的雌性激素水平会超过200pg/ml，当每个卵泡的血清E2水平在200-350pg/ml可以看做是扳机的合适时间；
3. 3. HCG注射日血清P水平可作为决定扳机时间的指标，当P>1.1ng/ml或P≥1.25ng/ml时，妊娠率显著降低；
4. 4. P/E2的比值可以帮助选择扳机的最佳时间，当HCG注射日P/E2>0.55-1时，卵子黄素化倾向明显，获卵率及临床妊娠率均有下降趋势。

在试管婴儿中扳机日其实就是指打夜针的时间，当促排卵之后，卵泡生长发育大一定程度之后，医生就会会患者注射hcg，来促进卵子的成熟，并且防止卵泡提前排卵，进而方便后期**手术的进行。