科普知识 · 2024-11-23 15:23:43 · 62人浏览 · 作者:xiao
子宫腺肌症患者做试管,一般都会建议先进行三个月的药物治疗,尽快缩小子宫肌腺症的病灶。病情好转后再考虑进行试管婴儿。因为子宫肌腺症会破坏子宫基底层的内膜,内膜被破坏可导致抗子宫内膜抗体的增加,从而影响受精卵的着床发育。
1、药物治疗
对症状较轻,仅要求缓解痛经者,可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。对月经量大、痛经,暂无生育要求者,可选择上内含高效孕激素的节育器,通过其在子宫局部持续释放孕激素以控制异位病灶发展,需在五年后取出或更换。
2、手术治疗
手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术,保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。
3、介入治疗
选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。其作用机制有:异位子宫内膜坏死,分泌前列腺素减少,缓解痛经,减少月经量,降低复发率;在位内膜侧支循环的建立,可由基底层逐渐移行生长恢复功能。但子宫动脉栓塞术会影响子宫及卵巢的血运,从而对妊娠有不利影响。可能会导致不孕、流产、早产并增加剖宫产率。
所以对于子宫肌腺症患者来说,试管婴儿成功率高不高,还是要看具体情况。也建议女性日常要做好避孕措施,和注意私处的干净卫生,尽量避免宫腔内的操作。也要定期进行妇科检查,发现妇科疾病后一定要积极的进行治疗,避免影响到生育等。
子宫内膜不好的女性应当调节好厚度再做试管移植,胚胎移植后需要在子宫内着床,如果厚度不佳的话,移植成功率是很低的,所以为了保证女性身体健康以及胚胎移植成功率,建议将子宫内膜调节到8-12mm再进行移植。
宫内膜是子宫体壁组织结构的最内层,作为胚胎的落脚点,它能为胚胎提供扎根发芽的地方,如果女性子宫内膜不好的话,受孕率会受到影响,但对于女性来说,子宫内膜不好能否做试管要看具体情况。
内膜厚度不佳是子宫内膜不好的一种表现,此时做试管成功率并不高,子宫内膜的厚度正常与否决定了囊胚是否能够成功着床,左右着这次试管移植的成功率,但是也不代表完全没有机会,所以患者也不必过于担心,只要内膜在8-12mm就可以放心移植。
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