科普知识 · 2024-11-23 04:04:28 · 62人浏览 · 作者:xiao
辅助生殖的最终过程是将胚胎移植到女性子宫内,在子宫内着床、生长、发育,移植前医生会挑选较优质的胚胎,在提高辅助生殖妊娠率的同时也确保了胎儿的健康。那么,到底辅助生殖如何挑选胚胎?辅助生殖是怎样划分胚胎等级的呢?
胚胎等级是指卵泡发育情况,卵泡发育越好手术妊娠率越高。胚胎等级的标准根据细胞透明度、大小是否均匀、是否有颗粒及碎片占有率多少来决定。胚胎一般划分为四个等级,一级是等级中较好的,又称为优质胚胎,依次下来为二级、三级、四级胚胎,四级胚胎是质量较差的,不被用于移植,一级、二级较为常用,三级虽可使用但需要患者双方同意下才能使用。
一级阶段:卵裂球的大小比较均匀,形状也是规则的,透明带比较完整。胞质均匀,清晰度高,没有颗粒的现象,而碎片的含量在0到5%。
二级阶段:卵裂球的大小稍微会有些不均匀,形状也是有些不规则。胞质是有颗粒现象的,碎片在6%到20%之间。
三级阶段:卵裂球的大小会发生明显的不均匀,形状也不再规则。胞质有比较粗大的颗粒,碎片在21%到50%之间。
四级阶段:卵裂球的大小会发生严重的不均匀现象,胞质会有严重的颗粒现象,碎片则在50%以上。而且不同的医院,其数值的表现也会有所不同。
一般都是在**之后的2到3天就可以观察到胚胎的情况,按照目前所用的胚胎评分标准来说,其中的I和II级胚胎是被视为优质胚胎的。那么,还有比如像受精卵-4级、4细胞期-5级、桑椹期-4级、囊胚期、外胚层(A,B,C级)以及试管移植胚胎7B7C都是可以的,都是正常的,这些就不需要太担心。
试管婴儿冷冻胚胎等级级别的好坏也是决定试管婴儿成功关键因素,等级级别的好坏是依次下降的。例如一级和二级称之为优质胚胎,一级、二级和三级又可以统称为可冷冻胚胎或者可移植胚胎。
单身三代试管婴儿在获得胚胎之后,医生会将胚胎依据囊胚腔的扩张情况、内细胞团发育、滋养层细胞发育这三个因素进行评级,其中囊胚腔的扩张情况分为1-6期,数字越大,代表孵化(分裂)的程度越高,即囊胚级别越好,内细胞团发育和滋养层细胞发育分为a、b、c三级,其中a级大于b级大于c级,患者也就可以根据其标准,判断自己的胚胎是否优质了。囊胚腔扩张情况是划分单身三代试管胚胎等级一步
由于单身三代试管婴儿移植前胚胎前需要进行移植前的筛查与诊断,所以该项技术所检测的胚胎就是囊胚,毕竟就是囊胚的滋养层细胞就是将来会发育成胎盘的那部分细胞,其检查出来的结果更具临床参考价值,也就会较少对胚胎的伤害。
单身三代试管胚胎内细胞团a级大于b级大于c级
由此可见,想要判断单身三代试管胚胎的质量优质与否,就需要将囊胚进行等级换分,预测胚胎的发育潜能。以下就是关于囊胚的等级划分详情,有需求的患者可以了解一下:
1、囊胚腔的扩张情况
根据囊胚腔的扩张情况将囊胚的发育分为6级,1期即早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2,2期即囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2,3期即完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积,4期即扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄,5期即正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出,6期即孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。
2、内细胞团分级
根据内细胞团发育分为a、b、c三级,a级代表细胞数目多,排列紧密,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密,b级代表细胞数目少,排列松散,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散,c级代表细胞数目很少,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
3、滋养层细胞分级
根据滋养层细胞分级分为a、b、c三级,a级代表上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密,b级代表上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散,c级代表上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
囊胚的情况通常用数字和字母表示,例如5AB中一个数字表示囊胚发育的情况,5代表正在孵化的囊胚,A则表示内细胞的等级,B级则表示滋养层细胞的等级。当对囊胚级别疑惑时,建议咨询医生。
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