试管婴儿成功后产检做无创DNA还是羊穿靠谱？

病友提问：

无创DNA与羊水穿刺都可用于检测胎儿是否有染色体畸形。无创DNA属于一种筛查手段，能够明确胎儿畸形的风险是高还是低。处于高风险的孕妇，就需要进行羊水穿刺，来确定胎儿是否患有某种疾病。

健康顾问解答：

无创检查主要是抽取孕妇的血液，所进行的也只是筛查工作，而羊水穿刺是进入到子宫内部，对宝宝会有一定的影响，属于确诊检查。孕妇不论是进行无创检查，还是羊水穿刺，都要去往当地正规医院进行，确保检查的安全性，提前咨询医生相关事宜，做好万全的准备。无创和羊水穿刺都会有一定的时间限定，一定要在规定时间内进行检查，确保检查结果的准确性，羊水穿刺后要多加注意身体情况，出现异常及时治疗。

视频主讲：

羊穿又叫羊水穿刺，也叫羊膜腔穿刺。无创DNA简称NIPT。两个DNA检查都是针对35岁以上的高龄产妇。羊穿的检测是查染色体有无异常，来除外胎儿的畸形，但是有一定死胎、流产、感染的风险。无创DNA相对来说很安全的一项指标，因为是用妈妈的血来查孩子的染色体。

试管婴儿怀孕后

案例分析：我现在是一名做试管婴儿的患者，我在一次移植的时候失败了，这让我很沮丧，消极了一段时间，然后再次进行试管移植，这次还好成功了，现在成功怀孕了，我现在通过了唐筛，我现在想知道，还有没有必要做无创dna和羊穿啊？有姐妹知道的嘛？

通常情况下，在试管婴儿怀孕后，如果唐筛顺利通过，或者说显示结果为危险性低，表明胎儿出现唐氏症的概率不到1%，说明宝宝患有唐筛的几率偏低，是不需要再进行无创dna和羊穿了，假如患者不放心的话，还是可以去做无创dna和羊穿检查的。如果唐筛结果显示胎儿患有唐氏综合征的危险性较高，但也并不表明胎儿就是唐氏儿，需要进行下一步的羊水穿刺和无创DNA检测进行确认，所以还要不要做羊水穿刺和无创DNA要结合实际的情况来判断的。

唐筛过了是不是就不用做无创和羊穿了

一般情况下做完唐筛就不用做无创和羊穿了，但是，做完唐氏筛查之后是否需要做羊水穿刺和无创需要根据个人情况来决定，根据孕周，可以综合判断和评估胎儿是否有遗传问题，如果唐氏筛查确定为低风险，则不需要进一步的无创DNA或羊膜穿刺检查，如果唐氏筛查有中度或高度风险，需要做羊水穿刺或无创DNA检查，确定胎儿是否有先天性遗传问题，需要排除21-三体综合征和18-三体综合征，确定胎儿是否有遗传问题。

孕妇身体状况

若孕妇、胎儿的父亲双方中某一方家族存在唐氏综合征患者，或者孕妇为高龄产妇、多胎产妇等，此时唐筛可能无法检测出，需要进一步使用无创和羊穿确认染色体是否存在异常发育的可能性。

唐筛检测值

在做唐筛检查的时候，若唐筛检测值为临界值，即唐筛结果是过了，仍存在染色体异常的可能性，需要进一步进行无创和羊穿来排查染色体是否存在异常发育的可能性。

胎儿发育状态

若唐筛过了，在进一步检查中发现胎儿可能面部发育异常，存在眼距偏宽、耳位偏低、鼻子塌陷等症状，可能是染色体异常，可做无创和羊穿进一步确认胎儿是否存在染色体发育异常的可能性。

提前了解快人一步

对于很多试管婴儿女性来说，对于成功受孕后，就不知道如何进行建档了，感觉自己是做试管婴儿怀上的，会不会和自然受孕的人建档不同等。其实试管受孕后和自然受孕后建档的方法，以及建档的流程和自然受孕的女性产检建档基本上是一样的，大概流程也比较相似。为了让大家更好的了解试管怀孕如何建档，本文将对其进行相关介绍，不清楚的朋友可以了解一下。

孕妇保健手册

做试管婴儿怀孕建档方法

建档就是孕妈妈到定点医院里办理《母子健康档案》即《孕妇保健手册》的过程，一般在怀孕后8-12周进行，即试管婴儿移植后的6-10周左右进行建档，但各大医院建档时间是不同的，应该根据各医院的要求来建档。　　

量血压是做试管婴儿产检建档必做事项之一

一般来说，怀孕后的女性要建档，医生会对孕妈妈的身体做基本检查，包括称体重、量血压、胎心与宫高、腹围、验血常规、验尿常规、评估肝肾功能状态、乙肝丙肝筛查、凝血检查、测血型等。

但是对于试管婴儿怀孕的女性来说，在试管手术前做的一些身体检查，是涵盖了这些的，所以检查的项目会相对更少，建议可以带好之前的治疗。当医生看完结果，各项指标都符合条件，即可进行建档。　

试管婴儿产检建档流程

试管婴儿产检建档是不孕不育夫妇备孕到孕中过程中非常重要一项大事，建立档案之后可以按照时间参加每个月的体检，同时也能及时了解掌握自己和腹中宝宝的身体状况。

准生证是试管怀孕建档必备证件

建档对今后的检查，问诊，生产都会带来很多便利。为了帮助试管婴儿受孕成功的女性更全面了解建档的过程，小编为大家整理了试管婴儿产检建档操作的流程供参考，建档具体流程如下。

1. 1. 证件准备：准生证（原件及复印件），生育保险证(原件及复印件)，围产证，赔偿证，过往检查的化验单，B超单据等；
2. 2. 办理提交资料：经过资料填写，费用交纳后，取得新的孕妇病例，产检挂号单，口腔检查挂号单等等资料；
3. 3. 产检：产检步骤一般是先测血压，体重这些基础检查，进行这两项检查后，开始进行专业的产检项目，包括宫高，腹围，胎音测量，验血，白带，尿常规的检查项目。

需要注意的是，由于医院妇产科参加产检人数众多，孕妇需要做好长时间等待的心里准备，穿着宽松方便的衣物、鞋子，一定要有家属陪同。在产检过程中按照医护人员的引导，排队，付费，可以根据自身情况，尽早到达进行检查。