科普知识 · 2024-11-22 12:23:42 · 62人浏览 · 作者:xiao
案例分析:我和我老公是在今年5月份做试管婴儿,中间试管移植失败了1次,然后调理了一段时间身体,在上个月的时候又移植了一次,结果成功了,而我还剩余有7个胚胎,是打算在进行冷冻保存,之后有二胎需求的话,可以使用。但我有些好奇,一般胚胎冷冻后是保存在什么地方呢?
试管婴儿成功后,剩余的胚胎一般冷冻保存在医院生殖中心的“胚胎库”中。通常情况下,在试管成功后患者会与医务人员签订相应的保存协议,当患者缴纳一定的保存费用后,生殖中心的医务人员会使用特殊的高浓度的冷冻保护剂,将胚胎放到冷冻保护液里,对其进行脱水避免后期冷冻因为含水量太多、液体量太多导致冰晶形成,而对胚胎带来损伤。然后将处理好的胚胎放入-196℃的液氮中进行冷冻保存,一般可以存储5-10年左右的时间。
目前,试管成功后剩余的胚胎冷冻保存方法有两种,分别是程序冷冻法和玻璃化冷冻法,而国内采用最多的是玻璃化冷冻技术,该项技术对胚胎的伤害相对较小。以下是胚胎冷冻技术的介绍,具体如下:
综上所述,试管成功后剩余胚胎是冷冻储存在医院的,但需要注意的是,冷冻保存的胚胎需要定期缴纳胚胎保存费用,否则生殖中心可能会依据规定处置逾期保存的胚胎。
在试管婴儿技术中,一个促排卵周期通常可获得较多个胚胎,但这些胚胎并非一定都能利用,只有可利用的胚胎才值得进行冷冻保存。理论上,1-3级的胚胎都可以冷冻保存,但是1级、2级胚胎的复苏率和解冻后的妊娠率要明显高于3级胚胎,我们会根据每个人的情况决定3级胚胎是直接冷冻还是继续培养至形成囊胚后再行冷冻。
在一次促排周期中,会将移植后剩余的胚胎进行冷冻,减少反复促排和**对患者的经济和精神的压力,还有需要进行PGD/PGS的胚胎也要进行冷冻保存。冷冻选择一般包括三天(D3)的卵裂期胚胎和五(D5),六天(D6)的4-6期囊胚。
通常情况下,对于 冷冻胚胎有以下两个要求:
1、正常受精的胚胎
只有一个精子和一个卵子结合后形成的胚胎,若出现多个精子同时和一个卵子结合而形成的胚胎,则属于不正常受精的胚胎,存在染色体的异常,不可以冷冻。
2、胚胎的质量等级
虽然获得了较多胚胎,但每个胚胎的质量都不同,有好有坏,可从胚胎的发育速度、碎片数量及形态等各个方面来综合评估胚胎质量,只有达到一定级别的胚胎才会被选择冷冻,如卵裂期胚胎,一般胚胎发育到3天,可达到6-8个细胞球,根据胚胎的形态和碎片多少,也可将它们分为4级,一级和二级胚胎属于较好的可进行冷冻,而三级和四级胚胎质量较差,一般不建议保存。
囊胚期的胚胎评分又有所不同,主要是按照囊胚的扩张程度、内细胞团和滋养层细胞数量来进行评分,通常分为A、B、C三种类型,A、B级的囊胚可冷冻,而C级囊胚较差,不建议冷冻;胚胎发育的速度,以囊胚培养为例,**后5-7天内形成的优质胚胎可冷冻,而不能发育成囊胚的胚胎也无冷冻的价值。
以江西省妇幼 生殖中心为例子 ,其胚胎实验室一般冷冻胚胎的标准是D3胚胎的细胞数是7-9细胞数,并且是2PN来源的胚胎,胚胎评级一般是I极,II极及部分III极(无透明带异常,无粗颗粒,无空泡,碎片小于等于35%,无胚胎形态异常,卵裂球分裂对称形态相似)。发育至D5或者D6的囊胚一般是根据囊胚的扩展,囊胚腔的大小和内细胞团、滋养层细胞的情况进行评分,评分低于3BB的胚胎不用于冷冻。
案例分析:我家是北京的,我们夫妻,结婚时间也不短了,怀不上孩子,我觉得是不孕的原因,所以一年前我们就去做了试管,当时移植失败了。然后冻了一管胚胎,现在打算做二次试管,想问问看详细流程有哪些?还需要做前面的促排卵吗,我实在是不想再做一次了,感觉一想就看见针筒了。
做过一次试管婴儿相信对试管婴儿的整个流程是比较熟悉的,以二代试管为例,其实试管婴儿流程做一次的话流程需要经过试管前检查、促排、**、取精、胚胎培育,移植和验孕等步骤。如果有剩余冷冻胚胎想做二次试管其实不需要再进行促排、**,至于术前检查,在医生认可的有效期内的检查不必再做,只需要做部分检查。详细流程大致是包括解冻胚胎、取精、胚胎培育、移植和验孕。
其实众所周知,试管婴儿并不是一次就能成功的,很多患者需要多次试管才能成功,为了降低对女性的伤害,所以通常在有多余胚胎的时候进行冷冻胚胎,方便二次移植,现在一起来看看二次试管流程。
以上是有剩余冷冻胚胎想做二次试管的详细流程,其实和胚胎的试管婴儿相比,有冻胚的情况下,二次试管流程就是省略掉了促排**环节,也让患者的试管婴儿历程更加舒适了。有效的降低了促排卵对患者的身体伤害。当然如果是要做单身三代试管婴儿,则需要在胚胎培养之后再采用植入前胚胎遗传学诊断技术进行诊断,适用于染色体异常的患者。
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