做试管婴儿有什么治疗方案可以选择 试管婴儿治疗方案怎么选择

做试管婴儿有什么治疗方案可以选择 试管婴儿治疗方案怎么选择

　　有很多正在试管的姐姐，最喜欢问的一个问题就是：医生给我定的XXX方案，这个方案怎么样啊，成功率高吗？ 促排方案的好坏只有看它适不适合你，最适合你的才是比较好的

　　因为促排方案是根据患者的年龄、卵巢储备功能，既往促排效果、既往盆腔及卵巢手术史等情况综合评估，进而得到最适合患者的方案。每个医生的经验不同、习惯不同，治疗方案的选择也会有所不同。

　　随着辅助生殖的发展，各种方案及改良方案层出不穷，目前常用的促排方案包括超长方案、长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期方案。

　　（一）长方案

　　对象：卵巢功能基本正常，月经规律者，月经不规律者需要常规口服避孕药至月经周期的第19~21天行GnRHa注射

　　短效制剂长方案

　　优点：降调节充分，卵泡发育同步性好

　　缺点：垂体抑制厉害，导致Gn用量大，刺激天数长。部分病人LH抑制过深，需要额外添加LH

　　长效制剂长方案

　　优点：垂体抑制不深，可随时调节剂量，Gn用量少

　　缺点：GnRHa用药时间长，统计妊娠成功率较长效制剂长方案稍低

　　（二）短方案

　　对象：卵巢反应不良，卵泡数量少的病人

　　优点：用药时间短，并可利用GnRHa的激发效应

　　缺点：卵泡同步化较差，内膜同步化受影响，易出现早发LH锋

　　（三）超长方案

　　对象：子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者

　　优点：于超促排卵治疗前使用的长效GnRHa，以抑制异位的子宫内膜生长，缩小病灶及增大的子宫

　　缺点：此方案下卵巢反应性可能会受影响

　　（四）拮抗剂方案

　　对象：卵巢功能较差，目前临床也有医生用于多囊卵巢综合征或卵巢功能正常的女性

　　（六）微刺激方案

　　对象：年龄大，卵巢功能差的女性，其用药方案多变，优势类似于拮抗剂方案

　　（七）自然周期方案

　　对象：卵巢功能差，月经尚规律，即使使用微刺激仅1~2个卵泡生长或月经早起B超监测已有1~2个卵泡生长的女性

　　具体的促排方案还是要根据患者情况适时调整，而不拘泥于某一种促排方案。