试管长方案和短方案有什么区别?试管长方案降调后多久促排?

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试管长方案和短方案有什么区别?试管长方案降调后多久促排?

2024-10-20 20:13:00 · 2人浏览

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在试管婴儿排卵期治疗中,常见的方案有长方案和短方案,有很多人对这两种方案的选择不理解,其实只要明确两者的区别,那么试管婴儿长方案和短方案的区别在哪里?哪一个的成功率更高?

试管长方案和短方案有什么区别?

试管婴儿长方案

在月经周期开始的第21天(称为黄体中期),在第10天开始使用GnRHa,也就是说,在月经第3天开始使用促排卵药物,然后不定期进行B超声监测卵泡的生长,抽血确定雌激素含量,根据B超声和雌激素结果确定卵巢对药物的反应,并根据这些反应调整排卵药物的使用剂量;直到医生说卵泡已经成熟,并在当晚注射HCG促进卵子成熟;HCG注射后36小时(HCG注射后第三天早上8点)。

试管婴儿短方案

在月经的第二天开始使用GnRHa,然后使用GnRHa的正调功能,即使用GnRHa的早期(约1-3天)促进体内的FSH分泌,从而加强促排卵作用;在使用GnRHa的Ha的晚期阶段(当卵泡逐渐生长成熟时),逐渐转变为降调作用;在月经的第三天开始使用促排卵药物,随时进行B超监测卵泡的生长,抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应,并根据这些结果调整促排卵药物的剂量;直到B超看到卵子成熟,夜间注射HCG促进卵子成熟,36小时后**。

试管长方案和短方案的费用一样吗?

由于促排卵方案的不同,试管婴儿的费用也会有所不同。因此,长方案和短方案的费用是不同的,因为试管婴儿的长方案比短方案的长方案花费更多的药物成本,因为短方案促排卵针一般需要10天左右,而长方案促排卵针大约需要45到60天。在此期间,短方案的促排针相对单而长方案的促排针不仅需要注射,还需要偶尔服用药物来帮助促排卵。因此,长方案的药费将比短方案贵。此外,试管中使用的促排药在国内外都有区别,价格也不尽相同。如果选择外国药品,成本可能高达数万元。

试管婴儿长方案

在月经周期开始的第21天(称为黄体中期),在第10天开始使用GnRHa,也就是说,在月经第3天开始使用促排卵药物,然后不定期进行B超声监测卵泡的生长,抽血确定雌激素含量,根据B超声和雌激素结果确定卵巢对药物的反应,并根据这些反应调整排卵药物的使用剂量;直到医生说卵泡已经成熟,并在当晚注射HCG促进卵子成熟;HCG注射后36小时(HCG注射后第三天早上8点)。

试管婴儿短方案

在月经的第二天开始使用GnRHa,然后使用GnRHa的正调功能,即使用GnRHa的早期(约1-3天)促进体内的FSH分泌,从而加强促排卵作用;在使用GnRHa的Ha的晚期阶段(当卵泡逐渐生长成熟时),逐渐转变为降调作用;在月经的第三天开始使用促排卵药物,随时进行B超监测卵泡的生长,抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应,并根据这些结果调整促排卵药物的剂量;直到B超看到卵子成熟,夜间注射HCG促进卵子成熟,36小时后**。

长方案与短方案各自的优势

试管婴儿长计划是指降调节计划,是一种较为传统的计划,是利用药物抑制LH(促黄体生成素)的高峰,从而避免卵泡逃生的一种方法。长计划患者的卵子获得率较高;

短方案是指能使LH峰迅速下降的拮抗剂方案。能减少过度刺激的风险;

长期用药,成本增加,卵巢过度刺激增加;

短方案更灵活,用药时间短,但获卵数量少,临床妊娠率低。

试管婴儿长计划是指降调节计划,是一种较为传统的计划,是利用药物抑制LH(促黄体生成素)的高峰,从而避免卵泡逃生的一种方法。长计划患者的卵子获得率较高;

短方案是指能使LH峰迅速下降的拮抗剂方案。能减少过度刺激的风险;

长期用药,成本增加,卵巢过度刺激增加;

短方案更灵活,用药时间短,但获卵数量少,临床妊娠率低。

试管长方案降调后多久促排

长方案降调后一般于第14天进行促排卵治疗。

对于患者而言,本次月经周期18-21天(黄体中期)为“进周期”,一般在月经第20天开始常规皮下注射GnRH-a降调节,注射14天后进行促排卵治疗,也就是Gn启动,但必要条件是达到降调标准,如果没有达到降调标准,则不进行Gn的启动。达标后开始每天注射Gn用以促排,一般打10天针左右,在B超监测大部分卵泡发育成熟后,当天晚上需注射HCG(俗称打夜针),34-36小时后**。

对于促排卵治疗的时间,首要的节点就是看是否降调达标,如果未达标,促排卵治疗也不会启动。长效长方案和短效长方案降调后促排的时间是一样的,都如上,二者主要的区别是GnRHa制剂使用的不同。

降调加促排的时间会跨越两个月经周期,对于月经不规律的女性,可于前一个月经周期的月经第3天开始口服短效避孕药,口服16天左右。

Tips:

降调完成后,促排卵治疗是在第二个月经周期月经来后的第5到7天开始的,建议在月经第二天早上空腹去医院抽血查性激素,生化,血常规等,以顺利进行促排卵治疗。

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