试管长方案和短方案有什么区别？试管长方案降调后多久促排？

试管婴儿长方案

在月经周期开始的第21天（称为黄体中期），在第10天开始使用GnRHa，也就是说，在月经第3天开始使用促排卵药物，然后不定期进行B超声监测卵泡的生长，抽血确定雌激素含量，根据B超声和雌激素结果确定卵巢对药物的反应，并根据这些反应调整排卵药物的使用剂量；直到医生说卵泡已经成熟，并在当晚注射HCG促进卵子成熟；HCG注射后36小时（HCG注射后第三天早上8点）。

试管婴儿短方案

在月经的第二天开始使用GnRHa，然后使用GnRHa的正调功能，即使用GnRHa的早期（约1-3天）促进体内的FSH分泌，从而加强促排卵作用；在使用GnRHa的Ha的晚期阶段(当卵泡逐渐生长成熟时)，逐渐转变为降调作用；在月经的第三天开始使用促排卵药物，随时进行B超监测卵泡的生长，抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应，并根据这些结果调整促排卵药物的剂量；直到B超看到卵子成熟，夜间注射HCG促进卵子成熟，36小时后**。

试管长方案和短方案的费用一样吗？

由于促排卵方案的不同，试管婴儿的费用也会有所不同。因此，长方案和短方案的费用是不同的，因为试管婴儿的长方案比短方案的长方案花费更多的药物成本，因为短方案促排卵针一般需要10天左右，而长方案促排卵针大约需要45到60天。在此期间，短方案的促排针相对单而长方案的促排针不仅需要注射，还需要偶尔服用药物来帮助促排卵。因此，长方案的药费将比短方案贵。此外，试管中使用的促排药在国内外都有区别，价格也不尽相同。如果选择外国药品，成本可能高达数万元。

试管婴儿长方案

在月经周期开始的第21天（称为黄体中期），在第10天开始使用GnRHa，也就是说，在月经第3天开始使用促排卵药物，然后不定期进行B超声监测卵泡的生长，抽血确定雌激素含量，根据B超声和雌激素结果确定卵巢对药物的反应，并根据这些反应调整排卵药物的使用剂量；直到医生说卵泡已经成熟，并在当晚注射HCG促进卵子成熟；HCG注射后36小时（HCG注射后第三天早上8点）。

试管婴儿短方案

在月经的第二天开始使用GnRHa，然后使用GnRHa的正调功能，即使用GnRHa的早期（约1-3天）促进体内的FSH分泌，从而加强促排卵作用；在使用GnRHa的Ha的晚期阶段(当卵泡逐渐生长成熟时)，逐渐转变为降调作用；在月经的第三天开始使用促排卵药物，随时进行B超监测卵泡的生长，抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应，并根据这些结果调整促排卵药物的剂量；直到B超看到卵子成熟，夜间注射HCG促进卵子成熟，36小时后**。

长方案与短方案各自的优势

试管婴儿长计划是指降调节计划，是一种较为传统的计划，是利用药物抑制LH(促黄体生成素)的高峰，从而避免卵泡逃生的一种方法。长计划患者的卵子获得率较高；

短方案是指能使LH峰迅速下降的拮抗剂方案。能减少过度刺激的风险；

长期用药，成本增加，卵巢过度刺激增加；

短方案更灵活，用药时间短，但获卵数量少，临床妊娠率低。

试管婴儿长计划是指降调节计划，是一种较为传统的计划，是利用药物抑制LH(促黄体生成素)的高峰，从而避免卵泡逃生的一种方法。长计划患者的卵子获得率较高；

短方案是指能使LH峰迅速下降的拮抗剂方案。能减少过度刺激的风险；

长期用药，成本增加，卵巢过度刺激增加；

短方案更灵活，用药时间短，但获卵数量少，临床妊娠率低。

长方案降调后一般于第14天进行促排卵治疗。

对于患者而言，本次月经周期18-21天（黄体中期）为“进周期”，一般在月经第20天开始常规皮下注射GnRH-a降调节，注射14天后进行促排卵治疗，也就是Gn启动，但必要条件是达到降调标准，如果没有达到降调标准，则不进行Gn的启动。达标后开始每天注射Gn用以促排，一般打10天针左右，在B超监测大部分卵泡发育成熟后，当天晚上需注射HCG（俗称打夜针），34-36小时后**。

对于促排卵治疗的时间，首要的节点就是看是否降调达标，如果未达标，促排卵治疗也不会启动。长效长方案和短效长方案降调后促排的时间是一样的，都如上，二者主要的区别是GnRHa制剂使用的不同。

降调加促排的时间会跨越两个月经周期，对于月经不规律的女性，可于前一个月经周期的月经第3天开始口服短效避孕药，口服16天左右。

Tips：

降调完成后，促排卵治疗是在第二个月经周期月经来后的第5到7天开始的，建议在月经第二天早上空腹去医院抽血查性激素，生化，血常规等，以顺利进行促排卵治疗。