试管移植cos方案是什么?做试管婴儿cos适用的方案分享

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试管移植cos方案是什么?做试管婴儿cos适用的方案分享

2024-10-16 01:19:01 · 2人浏览

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体外受精 COS 是受控促排卵的缩写,简单地说,就是一种使用促性腺激素(Gn)诱导排卵的方案,包括长方案和短方案,以及超长方案和拮抗剂方案。受控促排卵(COS)于 40 多年前引入临床,经过多年发展,已成为临床实践中最主要、最强大的方案之一。促性腺激素的使用可以诱导更多的卵泡成熟,并在可控范围内获得足够的优质卵子。

试管婴儿 COS 的含义和过程
试管婴儿COS的中文名称叫做控制性卵巢刺激,是指通过药物诱导,使多个卵泡在可控范围内发育成熟,从而获得多个胚胎进行移植。它大大提高了体外受精-胚胎移植(IVF-ET)即试管婴儿的成功率和效果,是试管婴儿助孕成功的关键因素之一。
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促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)通常从排卵后第七天或月经来潮的第二天开始,每天定时皮下注射,除非医生嘱咐,否则不得随意停药。如果月经不规律,则需要先口服安宫黄体酮或妈富隆,然后再确定皮下注射的时间。

适用于体外受精 cos 的方案
移植试管婴儿cos方案即促排卵,被认为是目前临床上较为主流的促排卵方案,主要是利用促性腺激素诱导更多的卵泡成熟,在可控范围内回收足够的优质卵子。试管婴儿 cos 主要指以下方案:
长方案
长方案是试管婴儿治疗中最常用的方法,也是试管婴儿cos方案移植中的一种,通过控制促排卵,包括降调节和促排卵,以获得高质量和适当数量的卵子,从而获得适当数量的优质胚胎进行移植;
短期方案
从月经第2天开始,用促性腺激素激动剂进行下调,第3天注射促排卵针,持续8-10天左右,期间做B超监测卵泡生长情况或抽血检查激素变化情况,根据这两项结果调整用药方案,确定注射HCG的时间。
拮抗剂方案
拮抗剂方案是试管婴儿 cos 方案之一。该方案的优点是无需降调,只需使用拮抗剂药物防止LH达到峰值,有效防止卵泡提前排出,减少卵巢过度刺激综合征(OHS)的发生;
超长方案
促排卵前应用GnRHa进行2-6次降调,月经周期第一天使用长效GnRHa,每28天为一个复查周期,启动促排卵后的步骤与上述相同。
试管婴儿 Cos 方案主要适用于原发性或继发性卵巢功能衰竭、原因不明的阴道出血或子宫内膜增生、已知或疑似性激素相关恶性肿瘤、血栓栓塞史或血栓形成倾向、对超促排卵药物过敏或对试管婴儿-ET 及其衍生技术治疗需求不耐受的患者。
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