科普知识 · 2024-11-17 09:35:32 · 62人浏览 · 作者:xiao
就你目前描述的情况,您说目前主要是有存在类风湿这种情况,如果用药用药的情况下,考虑治疗有一定风险或者备孕存在一定风险的这种情况,建议在做备孕前检查比较好,看看有没有存在明显的其他病变,建议还是把症状控制好为主,祝您健康。
在怀孕之前,男性也需要备用的,这样才能提高精子的质量,使胎儿能够孕育的比较好,同时将来的孩子,也能健康。他在服用雷公塘和吲哚美辛片,这两种药物均对精子有负面影响,所以在用药期间不能怀孕,同时在备孕期间也不能有烟酒嗜好。要多吃蔬菜水果,每天要有运动。
类风湿因子正常不能排除类风湿。类风湿因子是临床中排除或者诊断类风湿中非常常用的化验指标,这个指标实质上是身体针对变性抗体的一种特异性抗体,出现这种抗体常常意味着身体的免疫系统出现了紊乱,从而提示有些免疫类的疾病。
在这些疾病中,最常见也最著名的可能就是类风湿关节炎,但实际上类风湿因子的阳性,并不一定就是类风湿关节炎,还有可能是狼疮性的疾病、干燥综合征等等其他的免疫系统疾病。尤其是对于老年人,大概有1/10的患者可能在老年人中会出现在正常情况下也有类风湿因子阳性,同时阳性的升高可能随着年龄的增长越来越高。因此类风湿因子的阳性并不能诊断为类风湿,需要结合临床表现和其他的检查结果综合考虑。
风湿和类风湿都可怕。
风湿是一组累及到关节和关节周围软组织,以疼痛、功能障碍为主要临床表现的一组疾病,还包括全身性疾病,也会有关节痛或者关节炎,有20%是有免疫功能的紊乱,也叫这组疾病是弥漫性的结缔组织病,或者是全身性的自身免疫性疾病,它跟民间的概念,怕风怕冷、腰腿疼的风湿是不一样的,现在风湿概念是这样一组疾病,研究这种疾病,就叫风湿病学。
在临床上,有风湿免疫科,是内科的,相对比较年轻的专业,现在越来越多的医院,都有专科的风湿免疫科看这组疾病,这里头包括多达两三百种疾病,常见的也有四十多种都是有关节痛、活动受限、全身免疫功能紊乱,然后出现全身症状。
类风湿关节炎是最主要的全身性的自身免疫性疾病,累及到滑膜动关节,小关节对称性肿胀,最后关节破坏,最后有残疾,所以全身有滑膜的关节都可以受累。除了关节以外,还有关节外表现,是自身免疫性疾病,是滑膜关节、动关节受累,所以关节畸形、残废,这个是结局,有指偏畸形等等。因为它是致死免疫性疾病,患者体内会有类风湿因子、抗ACPA抗体阳性,会有关节外的表现,还会有全身症状,像低热、疲劳、肿痛,关节会有晨僵等等。
要注意,最主要的是小关节主要受累,可以造成残疾。风湿性关节炎是比较老的概念,是链球菌感染之后引发的,免疫异常反应或者叫做变态反应、迟发性变态反应,最后可以累及到像皮肤会出现结节红斑,是链球菌相关的。链球菌感染确认就是,查链球菌菌毛的抗体,抗O会高,类风湿因子通常可能不会高,是跟类风湿关节炎的区别。另外是大关节为主,大关节是游走,类风湿关节炎相对固定的滑膜炎,它是游走的,这次是左边、是右边,或者后边,踝关节交替的,通常不会造成关节的残疾,这是指关节炎。但是风湿热,还会有皮肤受累,有结节红斑,严重的还会有风湿性心脏病、风湿性肾炎,甚至是风湿性的脑病,像舞蹈症等等,这个就是类风湿关节炎和风湿性关节炎的区别。
但是无论是哪一种,如果造成了关节的损伤、功能障碍,甚至有重要的器官损害,都是不小的损失,所以两个都有很严重的危害,要重视。
类风湿早期如果诊断过后进行药物治疗,像非甾体的激素药物治疗,通过药物治疗,类风湿是可以达到治疗的目的。类风湿也是一种限制性疾病,到一定的程度它不会发展,这是一件事。
二,类风湿如果早期治疗过后,让炎症不继续发展,就可以达到非常良好的治疗效果。类风湿开始主要的是破坏关节的滑膜,病人通过药物治疗,不能很好地根除。但是这种疾病,如果是早期局限在单关节的疾病,然后通过关节镜或者手术,让病变的滑膜清掉,这样可以达到治愈疾病的目的。
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